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嘔血指上消化道出血，包括胃、十二指腸出血，出血量比較大時(shí)通過(guò)口腔嘔出則稱為嘔血。引起出血的原因包括潰瘍腐蝕胃壁血管引起大出血，食道胃底靜脈曲張破裂出血，胃癌出血，胃壁血管畸形進(jìn)食粗糙食物后摩擦出血。根據(jù)出血量大小，有不同的分級(jí)，具體如下：

1、24小時(shí)出血量＜5ml，不會(huì)嘔血，僅存在大便隱血；

2、出血量＞50ml，肉眼可以看到大便變黑；

3、出血量＞250ml，可能出血嘔血。

根據(jù)嘔血量大小，對(duì)身體的影響不同。假如出血量在400ml以下，對(duì)身體的影響不太大，僅僅是出現(xiàn)嘔血、黑便；假如嘔血量達(dá)到400-800ml，對(duì)循環(huán)則會(huì)產(chǎn)生影響，可導(dǎo)致心跳加快、乏力、血壓下降；一次性出血量超過(guò)800ml，除心跳加快、血壓下降外，甚至可能導(dǎo)致休克、暈厥。

一旦發(fā)生嘔血需要抓緊就診，根據(jù)急診胃鏡檢查，明確出血原因。假如出血量大要給予輸血，針對(duì)病因進(jìn)行治療。潰瘍出血進(jìn)行手術(shù)治療，也可通過(guò)介入治療，動(dòng)脈穿刺通過(guò)導(dǎo)管進(jìn)入出血部位，使用栓塞劑進(jìn)行栓塞。對(duì)于食道胃底靜脈曲張破裂引起的大出血，可通過(guò)三腔管氣囊壓迫止血，然后使用生長(zhǎng)抑素進(jìn)行治療，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。對(duì)于胃癌引起出血，根據(jù)出血量決定治療方式，如果出血量很大則需要進(jìn)行急診手術(shù)或者介入治療。