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乙肝小三陽(yáng)指的是乙肝五項(xiàng)的第1、4、5項(xiàng)為陽(yáng)性，也就是乙肝表面抗原、e抗體和核心抗體為陽(yáng)性，大三陽(yáng)指的是乙肝五項(xiàng)的1、3、5項(xiàng)為陽(yáng)性，也就是乙肝表面抗原、e抗原和核心抗體為陽(yáng)性。

在臨床中，大三陽(yáng)可以轉(zhuǎn)換為小三陽(yáng)，大三陽(yáng)向小三陽(yáng)轉(zhuǎn)換的過程，是機(jī)體對(duì)乙肝免疫控制的表現(xiàn)，可以結(jié)合乙肝病毒DNA水平和肝功能等，綜合評(píng)估患者的病情，一旦發(fā)生大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小三陽(yáng)，意味著病人進(jìn)入相對(duì)穩(wěn)定的疾病狀態(tài)，病情也會(huì)比較平和。有研究發(fā)現(xiàn)，當(dāng)機(jī)體免疫系統(tǒng)在和病毒斗爭(zhēng)的過程中，免疫系統(tǒng)占上風(fēng)時(shí)，乙肝病毒會(huì)被清除，從而發(fā)生大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小三陽(yáng)。

由于乙肝目前無(wú)法徹底治愈，長(zhǎng)期的乙肝病毒感染可能會(huì)造成疾病進(jìn)展，導(dǎo)致肝硬化和肝癌。所以，如果是乙肝病毒感染者，無(wú)論是大三陽(yáng)還是小三陽(yáng)，都要重視疾病隨訪。出現(xiàn)病情變化的時(shí)候，需要給予及時(shí)、相應(yīng)的治療，包括抗病毒治療等，阻止和延緩疾病的進(jìn)展，防止肝硬化和肝癌的發(fā)生。