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    雙相障礙心理療法會(huì)自愈嗎

    2023-07-09 16:02播放 :

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    雙相障礙病因復(fù)雜,病程長(zhǎng)且容易反復(fù),幾乎不可能自愈。雖然心理療法也是目前的主要治療手段,但是雙相障礙的治療更應(yīng)遵循藥物治療、心理治療、物理治療的綜合應(yīng)用,這樣更能提高療效,改善患者依從性,預(yù)防復(fù)發(fā)以及自殺,提高患者的生活質(zhì)量。

    在充分考慮個(gè)體差異的情況下,為患者制定個(gè)性化的治療方案,鼓勵(lì)患者堅(jiān)持長(zhǎng)期治療的原則。其中藥物治療以心境穩(wěn)定劑為基礎(chǔ),及時(shí)聯(lián)合用藥。如果患者出現(xiàn)極度興奮躁動(dòng)或自殺傾向明顯,藥物治療效果欠佳時(shí)可以考慮聯(lián)合電休克治療。

    綜上所述,雙相障礙為全病程長(zhǎng)期維持治療,在整個(gè)治療過程中定期檢測(cè)血藥濃度,定期隨訪觀察,并配合心理治療為有效預(yù)防復(fù)發(fā)的手段。

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    "雙相障礙如何治療?雙相障礙是一類比較復(fù)雜、總體上嚴(yán)重程度偏重的精神疾病。治療比較復(fù)雜,原則來講是強(qiáng)調(diào)系統(tǒng)治療和綜合治療。其中藥物治療在雙相障礙治療過程中,占非常重要的地位。目前對(duì)雙相障礙的藥物,有效性和安全性是不用質(zhì)疑的,是可以肯定的。但是沒有哪種藥、哪種方案適合所有的雙相障礙患者。要在接受精神科醫(yī)生專業(yè)的評(píng)估診斷基礎(chǔ)上,接受治療方案,堅(jiān)持定期隨診、復(fù)查,以便對(duì)治療方案及時(shí)做出評(píng)估,做出必要的調(diào)整。部分患者如果同時(shí)接受比較系統(tǒng)的心理治療,對(duì)康復(fù)會(huì)起到比較積極的作用。病情穩(wěn)定以后,進(jìn)行恢復(fù)工作,或者社交活動(dòng)方面還存在某些問題的時(shí)候,接受必要的康復(fù)治療,對(duì)恢復(fù)社會(huì)功能也會(huì)起到很重要的作用。雙相障礙的綜合治療包括藥物治療、心理治療、康復(fù)治療。在急性期部分躁狂發(fā)作,或者嚴(yán)重抑郁發(fā)作的時(shí)候,接受電休克這種物理治療,起到快速起效的作用。物理治療和藥物治療是同一個(gè)層次的,主要用于急性期治療的方案。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:13''

    張衛(wèi)華北京大學(xué)第六醫(yī)院

    2020/05/13收聽(88120)

    雙相障礙怎么辦

    "雙相障礙又叫雙相情感障礙,治療主要是采用精神藥物治療、物理治療、心理治療和危機(jī)干預(yù),主要目的是提高治療效果,改善治療的依從性,防止沖動(dòng)自殺。治療要個(gè)體化,針對(duì)每個(gè)個(gè)體藥物反應(yīng)不一樣,需要考慮到性別、年齡、主要癥狀,以及具體的情況,還可以合并用藥。另外治療需要長(zhǎng)期治療的原則,雙相情感障礙經(jīng)常會(huì)循環(huán)發(fā)作,所以要堅(jiān)持長(zhǎng)期治療,分為急性期治療、鞏固治療、維持治療。另外,主要是用心境穩(wěn)定劑作為基礎(chǔ),不論是雙相的哪類型,都必須用心境穩(wěn)定劑治療作為基礎(chǔ),在抑郁發(fā)作的時(shí)候使用心境穩(wěn)定劑的基礎(chǔ)上,需要謹(jǐn)慎的用抗抑郁藥,特別是雙通道阻滯的藥。聯(lián)合用藥,根據(jù)病情的需要,可以兩種或者多種心境穩(wěn)定劑聯(lián)合使用,也可以與苯二氮?類的藥、抗精神病藥、抗抑郁的藥聯(lián)合使用,在聯(lián)合用藥過程中要觀察藥物的不良反應(yīng),監(jiān)測(cè)血藥物的濃度。同時(shí)要定時(shí)觀察,特別是像鋰鹽中毒,往往會(huì)出現(xiàn)中毒劑量和治療劑量相接近,都是要密切在治療過程中關(guān)注。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:33''

    萬興松安徽省精神衛(wèi)生中心

    2021/02/08收聽(15108)

    雙相障礙有哪些病因

    "雙相障礙是一種比較嚴(yán)重的、比較復(fù)雜的精神疾病,引起它的發(fā)病原因也比較復(fù)雜,沒有簡(jiǎn)單的某一兩個(gè)原因來導(dǎo)致這個(gè)疾病的發(fā)生,在不同的患者身上不同因素起的作用、占的比重會(huì)不一樣。大致來說,這些基本的病因可以分為生物學(xué)因素和社會(huì)心理因素。生物學(xué)因素包括遺傳,精神疾病有一定的遺傳風(fēng)險(xiǎn),但是它不是遺傳病,這個(gè)也要強(qiáng)調(diào),并不是前一輩得病后一代一定會(huì)得病,只是發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比沒有得病的人會(huì)高。也存在一些先天因素,有研究提示在母孕期,母親經(jīng)歷過某些感染,或者經(jīng)歷過某些異常的狀況,孩子出現(xiàn)疾病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)高一些。因?yàn)殡p相障礙是大腦的一種疾病,任何因素在大腦發(fā)育、發(fā)展的過程中,對(duì)大腦產(chǎn)生不良的影響都可能會(huì)成為它的病因,但是在不同的患者身上具體差別會(huì)很大。社會(huì)心理因素主要是在日常生活中經(jīng)歷的一些壓力、不順心的事件,生活中比較多見的是持續(xù)的、慢性的壓力事件產(chǎn)生的累積效應(yīng),比如一段時(shí)間以來,工作方面、家庭生活方面、老人方面、子女方面、自己身體方面等等各方面都出現(xiàn)一些問題。這些問題如果單獨(dú)一個(gè)方面,都是人在生活中難免遇到的,但是如果這段時(shí)間比較集中出現(xiàn),就可能會(huì)成為誘發(fā)雙相障礙發(fā)病的直接因素。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:46''

    張衛(wèi)華北京大學(xué)第六醫(yī)院

    2020/05/11收聽(50326)

    雙相障礙有哪些表現(xiàn)

    "雙相障礙是一種比較嚴(yán)重的精神疾病,臨床表現(xiàn)也較復(fù)雜,比較典型的情況是情感的高漲和低落交替的狀態(tài)。情感高漲表現(xiàn)為一種興奮狀態(tài),精神科的專業(yè)術(shù)語叫躁狂發(fā)作,患者表現(xiàn)為興奮、話多、動(dòng)作多、自我感覺良好,這時(shí)候也往往感覺思考能力、個(gè)人能力都會(huì)比平時(shí)更高,表現(xiàn)的更有自信,做事情容易做出輕率的決定。部分患者還可以表現(xiàn)在飲食、睡眠、性活動(dòng)方面的癥狀,比如睡眠很少但仍覺得精力旺盛,吃飯少或者暴食,性欲亢進(jìn)可能會(huì)導(dǎo)致發(fā)生輕率性行為的風(fēng)險(xiǎn)增加。情感低落也就是抑郁發(fā)作、抑郁狀態(tài),有時(shí)候和抑郁癥的抑郁發(fā)作表現(xiàn)上很接近,出現(xiàn)持續(xù)的情緒低落、興趣缺乏,雙相抑郁發(fā)作還常見于明顯的焦慮癥狀,出現(xiàn)自殺意念的幾率也會(huì)比較高,這是雙相情感障礙比較典型的表現(xiàn),但是不同的患者表現(xiàn)的典型程度并不完全一樣,核心還是情感活動(dòng)的明顯波動(dòng),在低落和高亢之間明顯波動(dòng),只要出現(xiàn)這種表現(xiàn)一定要及時(shí)去精神科就診,接受專業(yè)的評(píng)估和診斷并盡早接受專業(yè)的治療。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:35''

    張衛(wèi)華北京大學(xué)第六醫(yī)院

    2020/04/24收聽(24516)

    01:43

    雙相障礙和抑郁癥哪個(gè)嚴(yán)重

    曲姍北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2023/06/02播放(46593)

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    "專業(yè)上對(duì)治愈的定義指患者發(fā)病時(shí)的癥狀消失,患者正常的工作能力、學(xué)習(xí)能力、社會(huì)交往能力和照顧家庭的能力逐漸恢復(fù),達(dá)到病前的水平,或者達(dá)到同齡人的水平,就是病情得到治愈。雙相障礙是完全有可能達(dá)到這樣的狀態(tài),也就是雙相障礙是完全有可能達(dá)到治愈,但是雙相障礙也是非常復(fù)雜的疾病,有部分患者也可能很難完全達(dá)到這樣的狀態(tài)。達(dá)到治愈狀態(tài)以后,患者通常也需要堅(jiān)持定期復(fù)診,堅(jiān)持鞏固治療和維持治療,以降低病情發(fā)作、復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)。因?yàn)殡p相障礙的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)也比較高,如果在病情穩(wěn)定以后很快停止鞏固治療、維持治療,病情在今后幾個(gè)月到1-2年內(nèi)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)非常高。如果病情反復(fù)復(fù)發(fā),患者今后治療的難度會(huì)大大增加,患者再達(dá)到治愈的可能性也會(huì)大大降低。所以,如果是雙相障礙患者經(jīng)過治療后達(dá)到了治愈狀態(tài),同時(shí)接受的藥物又沒有出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng),一定要繼續(xù)配合醫(yī)囑維持藥物治療,不要輕易自行停藥。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:10''

    張衛(wèi)華北京大學(xué)第六醫(yī)院

    2020/05/20收聽(37292)

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