山西省中醫(yī)院
急診科
手機瀏覽
急性心梗的緊急用藥具體如下:
1、如果確定病人是急性心?;蛘邞岩杉毙孕墓?,要立即舌下含服速效救心丸或者丹參滴丸5-10粒,舌下最利于吸收;
2、給患者量血壓,如果患者血壓高壓低于90mmHg、低壓低于60mmHg不能含硝酸甘油,如果高壓高于90mmHg、低壓高于60mmHg可以立即舌下含服硝酸甘油,先含一片,5分鐘后再含第二片,再等待救援。急性心梗的癥狀主要表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛,可以往左側(cè)肩背部放射,還有胸悶、憋氣、心悸等一系列癥狀,如果出現(xiàn)這些癥狀可以進(jìn)行藥物含服,最重要的一點是立即撥打120救護(hù)車,讓120趕緊把患者接到醫(yī)院是最保險的也是最安全的。
分享:
急性心肌梗死發(fā)生機制主要是冠狀動脈被血栓堵死,有些發(fā)生嚴(yán)重的狹窄,有些血栓完全將血流阻斷。急性... 王智泉│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/12/21播放(34891)
急性心肌梗死發(fā)生機制主要是冠狀動脈被血栓堵死,有些發(fā)生嚴(yán)重的狹窄,有些血栓完全將血流阻斷。急性...
王智泉│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/12/21播放(34891)
急性心肌梗死的緊急用藥問題,首先急性心肌梗死是冠狀動脈血管急性的閉塞導(dǎo)致心肌急劇的缺血、壞死,出現(xiàn)一系列的癥狀。首先病人會有疼痛的癥狀,心肌壞死,出現(xiàn)心力衰竭,緊急用藥主要是改善心肌供血、糾正心律失常,然后控制心衰。在改善心肌供血方面有硝酸甘油、消心痛,緩解疼痛可以皮下注射嗎啡,另外改善血供可以口服阿司匹林,然后緊急用抗凝藥物,都是允許的。另外要預(yù)防急性左心衰的發(fā)作,可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用利尿劑,但是這種情況需要非常的謹(jǐn)慎,要判斷病人的生命體征,一定要嚴(yán)密注意患者的血壓、心率情況,這樣才能斷定應(yīng)用什么樣的藥物。
張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/04/22收聽(42896)
急性心梗的處理,首先要明確這是不是心梗。然后要給予及時的抗血小板、抗凝治療。我們臨床上開通了綠... 鄧仁生│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/03/30播放(93664)
急性心梗的處理,首先要明確這是不是心梗。然后要給予及時的抗血小板、抗凝治療。我們臨床上開通了綠...
鄧仁生│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/03/30播放(93664)
"心肌梗死的緊急救治包括以下幾個方面:第一、入院后應(yīng)該絕對臥床,給予心電監(jiān)護(hù),密切監(jiān)察患者的血壓、心率、血氧的水平,還有給予持續(xù)吸氧,盡快的建立靜脈通道,這是一般治療。第二、藥物治療。藥物治療就是立刻給予阿司匹林、波立維等負(fù)荷劑量,盡快的給予抗血小板治療。同時應(yīng)用硝酸酯類的藥物,緩解患者胸疼的癥狀。盡快的應(yīng)用β受體阻斷劑,還有他汀類藥物,改善患者的預(yù)后。第三、盡快的進(jìn)行血運重建。目前來說,醫(yī)院能夠進(jìn)行血運重建的辦法有兩個,第一個就是靜脈溶栓,第二個就是做急診PCI。通過以上幾個方面,在患者住院期間,還應(yīng)該積極的處理心律失常、低血壓、休克、心力衰竭等嚴(yán)重的并發(fā)癥。一旦出現(xiàn)以上這些并發(fā)癥,就會嚴(yán)重的危及患者的生命,從而增加患者住院期間的死亡率。"
宋濤│滕州市中心人民醫(yī)院
2018/06/04收聽(71158)
"急性心肌梗死要看環(huán)境、發(fā)生在哪個部位。一旦出現(xiàn)了急性心肌梗死,也就是急性的血管閉塞,導(dǎo)致心肌急劇的缺血壞死,這種情況一定要進(jìn)行緊急的處理。如果是在自己家中,這種情況一定要休息,呼叫120。如果是在醫(yī)院里,這種情況好一些,聽取??漆t(yī)生的意見,配合治療就可以。緊急處理包括緊急的開通血管,可以溶栓,也可以做冠脈支架。如果保守治療,在急性期是不建議的。尤其是在12個小時之內(nèi),能夠開通血管,還是要盡早的開通。另外要預(yù)防惡性心律失常、預(yù)防心力衰竭的發(fā)生。再一種情況就是要注意電解質(zhì),不能發(fā)生紊亂,尤其是血鉀,一定要控制在正常范圍。"
2018/04/22收聽(20114)
急性心肌梗死是非常嚴(yán)重的一種疾病,可危及患者生命、死亡率較高,一旦出現(xiàn)急性心肌梗死,可采取以下... 胡大軍│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/05/16播放(64962)
急性心肌梗死是非常嚴(yán)重的一種疾病,可危及患者生命、死亡率較高,一旦出現(xiàn)急性心肌梗死,可采取以下...
胡大軍│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/05/16播放(64962)
急性心梗緊急處理辦法包括以下幾方面:1、休息作為最重要的治療方法;... 范甲卯│臨汾市中心醫(yī)院 2023/12/10播放(53462)
急性心梗緊急處理辦法包括以下幾方面:
1、休息作為最重要的治療方法;
...
范甲卯│臨汾市中心醫(yī)院
2023/12/10播放(53462)
急性心梗發(fā)病過程十分兇險,搶救速度決定患者生還幾率,如果患有冠心病,并且心絞痛發(fā)病持續(xù)半小時以... 倪新海│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 2023/09/05播放(95226)
急性心梗發(fā)病過程十分兇險,搶救速度決定患者生還幾率,如果患有冠心病,并且心絞痛發(fā)病持續(xù)半小時以...
倪新海│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
2023/09/05播放(95226)
如果病人在家里出現(xiàn)急性心梗,有胸悶、胸痛伴有大汗。如果家里有人應(yīng)該趕緊放平,摸脈搏或者頸部大動脈的搏動,如果血壓摸著不低或者家里有電子血壓計可以趕緊測一下,不低可以含硝酸甘油,同時打電話找120或999,馬上送到相應(yīng)的醫(yī)院。醫(yī)院以就近為主,到醫(yī)院后首先要進(jìn)行心電圖檢測和心肌酶檢測。心電圖檢查在做完第一張圖10分鐘后可以做第二張,如果第一張圖看的很清晰,能夠確定就可以馬上處理。如果第一張圖看的不是非常的清晰,則看第二張圖的動態(tài)變化,判定是不是急性心梗。如果是ST抬高心梗,可以進(jìn)行介入性治療,也可以進(jìn)行溶栓性治療。如果醫(yī)院可以進(jìn)行急診介入性治療,其開通血管比較確切,但如果不能夠進(jìn)行介入性治療,在胸痛的三個小時內(nèi)進(jìn)行急診溶栓性的治療,溶栓后送到能夠進(jìn)行介入性治療的醫(yī)院進(jìn)行處理。如果是非ST抬高心梗,就不能夠進(jìn)行溶栓,只能夠進(jìn)行介入性治療。如果醫(yī)院不能進(jìn)行介入性治療,也應(yīng)該開通靜脈,使用相應(yīng)的藥物,同時積極的送到能夠進(jìn)行介入性治療的醫(yī)院。
任藝虹│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/03/31收聽(31488)
"急性心肌梗死發(fā)病時表現(xiàn)持續(xù)而劇烈的胸痛,一旦出現(xiàn)這樣的癥狀,患者不要驚慌,首先應(yīng)該安靜休息,這樣可以減少心肌氧的消耗。另外,迅速拿出備用藥,如硝酸甘油、速效救心丸或者丹參滴丸,立即含服在舌下。如果含服藥物之后迅速緩解了,病情相對可以穩(wěn)定下來。如果含服藥物之后癥狀仍然不能夠緩解,應(yīng)立即撥打120,請急救車來幫助。為什么要打120?因為在急性心肌梗死的時候,早期可以發(fā)生惡性的心律失常,甚至猝死,找120來幫助可以給予第一時間的搶救,同時也可以幫助患者盡快的到達(dá)醫(yī)院。"
劉文嫻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/03/31收聽(23544)
"急性心梗要立馬搶救,建立靜脈通道,加強監(jiān)護(hù),一定臥床。解除疼痛可以選用哌替啶肌肉注射或者嗎啡皮下注射,必要時1-2小時再注射一次,以后每4-6個小時可重復(fù)應(yīng)用,疼痛較輕者可用可待因肌肉注射或者口服。使用硝酸甘油、硝酸異山梨酯。有呼吸困難和發(fā)紺者,通過鼻導(dǎo)管或面罩給予以間斷或持續(xù)吸氧。有惡心嘔吐者可肌肉注射甲氧氯普胺,嘔吐嚴(yán)重不能進(jìn)食,可靜脈輸液,注意水電解質(zhì)的平衡。在起病12小時內(nèi)使用纖溶酶原激活劑溶解冠脈內(nèi)的血栓,可使閉塞的冠狀動脈再通,心肌得到再灌注,瀕臨壞死的心肌可能得到存活或使壞死范圍縮小。"
董愛芝│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/09/11收聽(73124)
"在家的時候不知道是急性心梗,可能只是表現(xiàn)一些癥狀,到醫(yī)院做一些像心電圖,酶學(xué)檢查,最終確診要靠冠狀動脈造影,之后才能明確的診斷是心梗。所以在家如果出現(xiàn)像胸疼、胸悶,尤其有瀕死感、大汗、憋氣,特別重的胸疼,一定要想到這個疾病,這時候一定要臥床休息,不要再堅持去干什么,或堅持自己走到醫(yī)院,一定要打急救車,及時送到醫(yī)院。有的心梗癥狀不典型,可能表現(xiàn)為牙疼、下頜疼,或者是左肩疼,還有上腹疼,還可能腹瀉幾天之后,因為脫水造成血液粘稠度增高,腹瀉之后出現(xiàn)了心梗。原因比較多,一旦出現(xiàn)不適,尤其腹部的這些癥狀,一定要及時去醫(yī)院做心電圖,這是非常重要的。一旦有不舒服,而且不舒服是逐漸加重的過程,一定要及時趕到醫(yī)院,明確是不是心?;蛘呤浅庖恍┚o急發(fā)病的情況,像肺栓塞、主動脈夾層這些比較危及生命的情況。"
劉芳│航空總醫(yī)院
2017/11/26收聽(27818)
一旦患者發(fā)生胸痛,疑似心肌梗死時,需緊急處理。具體措施如下:1、及時呼救:家庭常... 戴紅果│臨汾市中心醫(yī)院 2023/05/01播放(55104)
一旦患者發(fā)生胸痛,疑似心肌梗死時,需緊急處理。具體措施如下:
1、及時呼救:家庭常...
戴紅果│臨汾市中心醫(yī)院
2023/05/01播放(55104)
"急性心肌梗死治療的原則是盡早開通閉塞的冠狀動脈,使心肌得到再灌注,挽救瀕死心肌,縮小心肌梗死的面積。因此時間就是生命,治療方法例舉如下:1、抗血小板治療,所有的急性心肌梗死的患者都應(yīng)該使用抗血小板治療,直接PCI者氯吡格雷負(fù)荷量可以300-600mg口服,或者是替格瑞洛180mg口服。2、抗凝治療,給予肝素或低分子肝素。3、再灌注治療,沒有直接PCI條件的醫(yī)院,可以進(jìn)行藥物溶栓治療,如果有條件直接PCI治療效果更佳。"
邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/08/18收聽(15126)
如果發(fā)生心肌梗死,患者首先應(yīng)平躺,嚼服100毫克的阿司匹林腸溶片三片,或90毫克的替格瑞洛兩片... 楊翠平│臨汾市中心醫(yī)院 2023/09/24播放(90758)
如果發(fā)生心肌梗死,患者首先應(yīng)平躺,嚼服100毫克的阿司匹林腸溶片三片,或90毫克的替格瑞洛兩片...
楊翠平│臨汾市中心醫(yī)院
2023/09/24播放(90758)
"心肌梗死發(fā)作時建議及時的開通梗死相關(guān)血管,早期恢復(fù)缺血心肌的供血,才能夠減少并發(fā)癥的產(chǎn)生,盡可能的挽救冬眠以及頓抑的心肌細(xì)胞。可以使用硝酸酯類的藥物,比如硝酸甘油、硝酸異山梨酯,可以通過靜脈輸液的方式給藥。但是如果是下壁心肌梗死,或者可疑右室心肌梗死的患者不建議使用此藥。同時還可以應(yīng)用β受體阻滯劑,比如美托洛爾、比索洛爾類藥物,有助于減慢心室率、減少心肌的耗氧量,可以預(yù)防心律失常的發(fā)作,最好是可以將心率控制在55-60次\/分。還有應(yīng)當(dāng)結(jié)合應(yīng)用抗血小板的藥物,建議雙聯(lián)抗血小板,比如拜阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷或者阿司匹林聯(lián)合替格瑞洛。所有的心肌梗死的患者,只要沒有特殊的禁忌癥,都應(yīng)當(dāng)結(jié)合應(yīng)用抗凝的藥物,可以皮下注射低分子肝素。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2018/11/04收聽(88856)
"心肌梗死發(fā)生后,除了需要及時的通過介入治療開通血管,最主要的治療方法就是藥物治療,常用的藥物有以下幾類:1、抗血小板藥,如阿司匹林、氯吡格雷以及替格瑞洛,這些藥物可以顯著的降低血管內(nèi)血栓的發(fā)生率。2、β受體阻滯劑,如比索洛爾、倍他樂克,這類藥物可以抑制交感神經(jīng)活性,同時維持心臟電活動的穩(wěn)定,減少心梗后出現(xiàn)惡性心律失常的發(fā)生率,降低心肌的耗氧,3、ACEI或ARB類藥物,這一類藥物主要是通過改善心肌的重構(gòu),最大限度保證心臟的射血功能,從而延長患者的壽命。4、降脂藥物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,他汀類藥物可以顯著抑制動脈粥樣硬化的發(fā)展、穩(wěn)定斑塊,從而使得冠心病的發(fā)展得到明顯的抑制。"
張虎│中日友好醫(yī)院
2020/07/05收聽(87560)
"急性心梗就是指出現(xiàn)急性心肌梗死的狀況,急性心肌梗死主要是指心臟上面導(dǎo)血管急性的損傷、閉塞,造成相應(yīng)區(qū)域的心肌缺血、壞死,這個過程就叫做急性心梗。急性心梗都有心前區(qū)的壓榨性疼,而且疼痛可以向肩背部放散,比較劇烈,而且經(jīng)常伴有出汗、疼痛非常難以忍受的狀況,而且含化硝酸甘油基本上是不能緩解的。這種時候就要去醫(yī)院做心電圖,可以看到心電圖的動態(tài)演變,可以表現(xiàn)為ST抬高,也可以表現(xiàn)為ST壓低的狀況,超急期變化都能看到T波高尖。在ST段動態(tài)變化之后,如果出現(xiàn)透壁性的心肌壞死,就能夠看到心電圖上出現(xiàn)Q波或者R波遞增不良的表現(xiàn)。急性心肌梗死的時候,都能查到心肌酶血的變化,心肌酶血的變化有不同的酶出現(xiàn)時間段是不一樣的,但是隨著心肌梗死的過程有動態(tài)的演變。所以心肌梗死除了臨床癥狀和心電圖的表現(xiàn),還有心肌酶血的表現(xiàn),就能確定是不是心肌梗死。"
2020/03/24收聽(95850)
"急性心梗顧名思義就是心臟的血管發(fā)生動脈粥樣硬化,導(dǎo)致血管被堵塞從而造成心臟需要供血的部位,不能及時的得到供血,從而造成心肌缺血,發(fā)生壞死就是急性心梗。患有急性心梗的臨床癥狀有以下幾種:1、患者表現(xiàn)出胸悶以及胸痛,常常是伴有大汗。2、患者會表現(xiàn)出惡心、嘔吐和四肢無力等癥狀,一般持續(xù)的時間在20分鐘左右。遇到這種癥狀都需要及時去醫(yī)院就診治療急性心梗,不及時治療可能會導(dǎo)致患者喪失生命,還有可能會在疾病的后期發(fā)生心臟破裂和心臟衰竭等并發(fā)癥。"
張艷苓│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/11/07收聽(79558)
心肌梗死臨床分型根據(jù)心梗發(fā)生時間分為急性心肌梗死和陳舊心肌梗死,急性心肌梗死根據(jù)患者心電圖ST... 王圣│海南省人民醫(yī)院 2023/03/10播放(60716)
心肌梗死臨床分型根據(jù)心梗發(fā)生時間分為急性心肌梗死和陳舊心肌梗死,急性心肌梗死根據(jù)患者心電圖ST...
王圣│海南省人民醫(yī)院
2023/03/10播放(60716)
山西心血管醫(yī)院 王偉
播放次數(shù):4.96萬
郴州市第一人民醫(yī)院 胡大軍
播放次數(shù):2.73萬
海醫(yī)二院 陳躍武
播放次數(shù):2.54萬
海南省中醫(yī)院 惠慧
播放次數(shù):4.46萬
特別聲明:本站內(nèi)容僅供參考,不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報電話:4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證:(京)字第09345號 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書:(京)-經(jīng)營性-2020-0006 京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved