北京大學(xué)第一醫(yī)院
骨科
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O形腿分為先天性O(shè)形腿和后天性O(shè)形腿。先天性O(shè)形腿在骨骺沒有完全閉合,骨頭還有生長空間的情況下,可以通過矯形支具、支架、矯形鞋,幫助修正外形。對于骨骺已經(jīng)閉合的年輕人,想要有效糾正O形腿,只能通過截骨矯形手術(shù)恢復(fù)外形。
對于老年人后天性嚴(yán)重的O形腿,是因為關(guān)節(jié)內(nèi)的軟骨磨損導(dǎo)致的畸形,導(dǎo)致O形腿。這時需要通過單髁關(guān)節(jié)置換或者全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù),修復(fù)磨損的關(guān)節(jié)軟骨,才能把O形腿完全矯正。對于改善O形腿最有效的方法應(yīng)該還是手術(shù)矯正,但是經(jīng)歷手術(shù)的操作治療需要面臨術(shù)中風(fēng)險以及術(shù)后并發(fā)癥。
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"O型腿,醫(yī)學(xué)上也叫做膝內(nèi)翻。人們常常誤認(rèn)為是骨頭彎了形成了O型腿,這是一種誤解。O型腿形成有兩個基礎(chǔ)因素,一是缺鈣,二是遺傳,但更直接的因素是日常生活習(xí)慣,例如走路外八字腳、稍息姿勢站立、長期穿高跟鞋、盤腿坐、跪坐、蹲馬步等,這些不好的走姿、站姿、坐姿有關(guān),會加重膝關(guān)節(jié)向外的力量。長期下去,這種力量就會使膝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶松弛,使膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)角度失去穩(wěn)定性。當(dāng)外側(cè)副韌帶松弛后,內(nèi)側(cè)副韌帶更大的力量使小腿脛骨向內(nèi)側(cè)旋轉(zhuǎn),形成膝內(nèi)翻,就是常說的O型腿。"
史占廣│錦州市中心醫(yī)院
2018/05/19收聽(55198)
O型腿的形成因素非常的復(fù)雜,較為常見的有以下幾種原因:首先,遺傳因素,有些患者會由于上一代人有O型腿畸形,從而獲得遺傳。其次,更為常見的是發(fā)育性原因是在身體發(fā)育的過程中,由于鈣、磷等微量元素的缺乏,從而導(dǎo)致骨骼的發(fā)育異常,最后導(dǎo)致骨質(zhì)的變形,形成O型腿畸形。另外,導(dǎo)致O型腿形成,還有可能是由于長期的不良姿勢,或者是不正確的用力習(xí)慣而導(dǎo)致,雙側(cè)的肌肉力量失衡,最后導(dǎo)致內(nèi)側(cè)牽拉力量過大,從而引發(fā)膝關(guān)節(jié)的O型腿形成。此外,還有一些較少見的,是由于膝關(guān)節(jié)的損傷而引發(fā)的O型腿畸形,比如脛骨平臺內(nèi)側(cè)塌陷、內(nèi)側(cè)副韌帶的損傷等等。
楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2020/03/30收聽(23194)
"瑜伽訓(xùn)練可以改善O形腿,但是有一定程度,并不能完全治愈O形腿。瑜伽訓(xùn)練可以使膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻得到一定程度的改善,尤其是通過肌肉力量的訓(xùn)練可以使O形腿逐漸變直,但是不能完全矯正,患者也不要過度依賴瑜伽訓(xùn)練。O形腿患者很多有骨骼畸形,通常需要手術(shù)治療才可以徹底改善,包括股骨遠(yuǎn)端和脛骨近端截骨,以及老年患者采用的人工膝關(guān)節(jié)置換。骨骼畸形通過瑜伽鍛煉不能改善,只有肌肉、韌帶存在問題導(dǎo)致O形腿加重,才可以使用瑜伽訓(xùn)練矯正。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/06/23收聽(28794)
O形腿也稱羅圈腿,羅圈腿是腳踝并到一起,然后膝蓋并不到一起去,其實稱膝內(nèi)翻,也稱羅圈腿。一般人... 張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/09/04播放(35541)
O形腿也稱羅圈腿,羅圈腿是腳踝并到一起,然后膝蓋并不到一起去,其實稱膝內(nèi)翻,也稱羅圈腿。一般人...
張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/09/04播放(35541)
"O型腿又叫膝內(nèi)翻畸形,老百姓又叫螺旋腿。主要的原因是遺傳因素,還有后天的缺鈣引起的。小腿偏向內(nèi)側(cè)叫膝內(nèi)翻,小腿偏向外側(cè)為膝外翻。檢測的指標(biāo)有:常態(tài)膝距和主動膝距,一般雙下肢并攏雙內(nèi)踝貼在一起,膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)的距離>7cm,這種情況需要手術(shù)治療,大多數(shù)可以通過保守治療。首先可以晚間佩戴膝內(nèi)翻矯形帶,兒童一定要補鈣或者進行夾板固定,大多可以恢復(fù)。"
蔡政華│大石橋市中心醫(yī)院
2018/05/14收聽(74080)
"走路改善X、O形腿,主要還是走路的時候膝關(guān)節(jié)一定要朝向最前方,這樣走路是最好的一個方法。同時也可以進行下肢的韌帶牽拉,比如有O形腿的時候,局部可以做青蛙趴,這樣情況能夠使韌帶得到一定程度牽拉。如果是X形腿,也是要局部可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用束縛帶或者護膝,這樣保持穩(wěn)定。還有當(dāng)存在明顯的疼痛的時候,患者應(yīng)該局部對癥治療,出現(xiàn)嚴(yán)重的不穩(wěn)可以進行相應(yīng)的截骨矯形,達到下肢力線的穩(wěn)定。正常的下肢力線是從股骨頭經(jīng)過髁間窩中點,再經(jīng)過脛骨平臺嵴中點,然后到達脊骨中心。當(dāng)存在X、O形腿的時候,下肢的力線并不會通過髁間棘中點與踝關(guān)節(jié)中點,之間會有一定的夾角,這時要通過測量才能夠保證術(shù)中進行截骨的角度。"
孫英飛│中日友好醫(yī)院
2021/02/22收聽(19570)
"O型腿又叫羅圈腿,醫(yī)學(xué)上叫膝內(nèi)翻畸形,主要的原因遺傳和缺鈣是兩個重要的因素,還有胎兒發(fā)育時在子宮內(nèi)的位置不好也是誘因。后天的因素主要是缺鈣,鈣質(zhì)補充不好,出現(xiàn)佝僂病是O型腿的主要原因,所以一定要補鈣。再就是平常的姿勢不好,姿態(tài)不正確,反復(fù)翹二郎腿、盤腿坐或者是穿高跟鞋,都可以使外側(cè)的副韌帶松弛,引起O型腿的畸形;后天的因素還有比如外傷骨折之后引起的,或者是膝關(guān)節(jié)感染、攣縮,也可以引起O型腿的畸形。"
2018/05/14收聽(87756)
"O型腿的矯正一般根據(jù)畸形的嚴(yán)重程度、患者年齡、有無發(fā)生骨骺閉合等綜合因素,而采取不同的糾正方法。其中對于年齡較小的兒童,可以采取患者肢體的石膏固定或者支具固定等保守治療,來矯正O型腿。但是矯正的時間一般比較長,并且在矯正期間需要定期復(fù)查,以便根據(jù)畸形的矯正程度來及時調(diào)整石膏或者支具的角度等。對于年齡較大的O型腿兒童,如果發(fā)生骨骺閉合,一般可以采取局部矯形植骨內(nèi)固定的方式來進行矯正。而對于沒有骨骺閉合的兒童或者青少年患者,則一般可以采取骨骺阻滯術(shù),來進行對癥矯正。"
趙偉光│邯鄲市中心醫(yī)院
2018/11/14收聽(41030)
"O型腿的注意事項,首先,走姿。千萬不能外八字走路,外八字行走時腿向側(cè)方用力,給膝關(guān)節(jié)一個外推的力,這樣每走一步,膝關(guān)節(jié)的外側(cè)副韌帶就受到一次牽拉和沖擊,長期下去,膝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶就會松弛,膝關(guān)節(jié)外側(cè)穩(wěn)定結(jié)構(gòu)不穩(wěn),膝關(guān)節(jié)就會向內(nèi)旋形成O型腿,第二、坐姿。不能翹二郎腿,不能盤坐跪臥。第三、站姿。不能中心放在一條腿,稍息姿勢站立,稍息姿勢站立的時候,著力的腿型關(guān)節(jié)也會受到向外的力,而內(nèi)旋角度增加,時間久了就會形成O型腿。第四、睡姿。睡覺時千萬不能交叉腿。第五、運動。踢足球、練武術(shù)、打乒乓球等運動都可能導(dǎo)致O型腿。第六、飲食。成年后骨骼已經(jīng)定型,O型腿加重或者形成主要是關(guān)節(jié)韌帶軟組織的緣故,因此無需特別補鈣,但兒童預(yù)防O型腿保證足量的鈣攝入是必須的。"
馬成海│河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/05/16收聽(33616)
"O形腿通過以下幾種方法矯正有效:第一、保守治療:在骨骺尚未閉合之前,通常采用保守治療,使用矯正支具固定,能夠促進O形腿獲得矯正。第二、手術(shù)治療:骨骺已經(jīng)閉合,保守治療一般效果不佳,此時需要考慮手術(shù)治療,通過股骨遠(yuǎn)端、脛骨近端截骨后鋼板螺釘內(nèi)固定,可以改善下肢力線,矯正O形腿。病人在術(shù)后需要配合下肢肌肉的鍛煉,增強下肢關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,能夠鞏固治療效果。O形腿需要根據(jù)不同的發(fā)展階段和不同的年齡來決定矯正方法,才能發(fā)揮最好的治療效果。否則O形腿難以矯正,關(guān)節(jié)會產(chǎn)生嚴(yán)重的退變,引起關(guān)節(jié)功能障礙。"
2021/06/15收聽(25226)
"病人發(fā)生O形腿或X形腿,在臨床上,可以診斷為膝內(nèi)翻和膝外翻。病人發(fā)生膝內(nèi)翻或膝外翻后,在具體治療上,要根據(jù)病人的年齡和膝內(nèi)外翻的程度,而采取不同的治療方法。比如兒童發(fā)生O形腿或X形腿,在治療上多數(shù)都是選取保守治療,采用傳統(tǒng)中醫(yī)手法進行矯正,然后長時間的佩戴矯正支具進行固定。如果成人發(fā)生了O形腿或X形腿,而且畸形角度較大,治療是采取手術(shù)治療,在硬膜外麻醉下,進行手術(shù)。O形腿的手術(shù)方式,是在脛骨近端進行楔行截骨術(shù),術(shù)后佩戴矯正支具進行固定。X形腿的術(shù)式,是在股骨遠(yuǎn)端進行楔行截骨,術(shù)后也需要進行佩戴矯正支具。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/05/12收聽(85870)
"X形腿、O形腿最有效的矯正方法如下:1、X形腿:也叫膝外翻,其形態(tài)是人體直立兩膝并攏時兩小腿斜向內(nèi)弓,兩腿組成X形。生理性外翻通常不嚴(yán)重,隨著孩子的骨骼發(fā)育可自行緩解,可使用石膏或夾板進行矯正。如果是重度外翻,可考慮進行手術(shù)治療,做8字鋼板半骺板阻滯術(shù)、截骨矯形外固定術(shù),或者是膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。2、O形腿:也叫膝內(nèi)翻,以兩下肢自然伸直或者站立時兩個足內(nèi)踝能相碰,而使兩個膝不能并攏為主要表現(xiàn)的疾病。小兒膝內(nèi)翻是由于嬰兒時期缺乏維生素D,以及致密性骨質(zhì)缺鈣、變軟、股骨發(fā)育障礙引起的肢體畸形。對于輕微的O形腿,可以佩戴支具進行矯正。嚴(yán)重的內(nèi)翻要進行手術(shù),通過截骨矯形、關(guān)節(jié)置換等治療。"
殷立東│解放軍203醫(yī)院
2021/06/23收聽(80862)
"O形腿的治療一般分為保守治療和手術(shù)治療兩種方法,年輕的患者,年齡小,生長發(fā)育不完全,或者O形腿癥狀較輕,這種情況建議首先選擇保守治療。周圍理療按摩,松解攣縮的肌腱,選擇合適的矯形器矯正肢體,恢復(fù)肢體的功能。如果是成年人,畸形比較嚴(yán)重,肢體功能不良,或者影響到日常生活,這種情況下就建議選擇手術(shù)治療,截骨矯形恢復(fù)肢體的功能。"
趙衍聽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/05/14收聽(37890)
"O型腿在醫(yī)學(xué)上稱為膝內(nèi)翻,以兩下肢自然伸直或者站立時,兩組內(nèi)踝能夠相碰,但兩個膝關(guān)節(jié)不能靠攏為主要表現(xiàn)的畸形疾病。對于它的矯正方法有:兩腿開立,雙手扶膝關(guān)節(jié)外側(cè)體前屈,屈膝半蹲,雙手用力向內(nèi)側(cè)推壓膝部,兩膝盡量內(nèi)扣,然后慢慢還原,10-15次。坐立,兩腿屈膝,左右分開,然后兩腿用力向內(nèi)夾,兩個膝關(guān)節(jié)盡量靠近,兩手按住膝部輕輕下壓到最大限度,停止2-3秒再還原。要求膝關(guān)節(jié)用力動作緩慢進行,可以用繩子將膝部綁緊,兩腳并攏,兩手扶膝關(guān)節(jié)處上體前屈,連續(xù)做屈膝下蹲25-30次。另外直立,用向左側(cè)橫移時,左腳腳跟向左側(cè)移,同時右腳腳尖向左側(cè)移形成內(nèi)八字,然后左腳腳尖向左側(cè)移,同時右腳腳跟向左側(cè)形成外八字。如此連續(xù)移動10-15次,再相反移動共三組,小腿外側(cè)翻平踢毽子或者小沙袋。兩膝間夾一物體向前走路,物體可由厚變薄逐漸改變。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
陳慶玉│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/05/16收聽(86874)
"o型腿,綁腿的治療方式,主要用于嬰幼兒或青少年的o型腿的矯正。主要原理是通過捆綁,使雙側(cè)的膝關(guān)節(jié)發(fā)生緊貼,從而逐步糾正o型腿的畸形,其中o型腿指患兒雙足、內(nèi)踝緊貼時,雙側(cè)膝關(guān)節(jié),不能緊貼的狀態(tài)。外觀上形似字母的o型,所以叫做o型腿。o型腿的發(fā)病原因,主要以缺鈣,遺傳,以及后天的站立姿勢不良,走路姿勢不良等有關(guān)系。所以除了綁腿治療以外,還需要找出它的病因,如是否缺鈣,是否有不良的走路或者站立姿勢。如果發(fā)現(xiàn)了其他的病因,應(yīng)該與綁腿等這些矯正措施,共同糾正。"
2018/07/04收聽(55500)
"患有O型腿,首先可以通過調(diào)整走姿來改善,學(xué)會將重心放在腿的內(nèi)側(cè),并且身體直立,收腹直腰,兩眼平視前方,雙臂放松,自然的在身體兩側(cè)擺動,腳尖微向外或向正前方伸出,跨步均勻。另外,可以一有空就做夾緊動作,無論是等公車,還是在辦公室里、看電視時,都要時時記得伸直雙腿,用力夾緊雙膝,一天3-5次,每次15分鐘左右,這樣不僅能矯正腿型,時間長了還有瘦腿的功效。還可以通過綁繃帶來矯正,如果是雙膝蓋往外旋轉(zhuǎn)的O型腿,除了做加緊動作外,也可以通過綁繃帶來輔助矯正。"
王小龍│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018/10/14收聽(37830)
"可以通過以下幾種方法判斷O形腿:一、兩側(cè)股骨髁間距加大,患者仰臥位,膝關(guān)節(jié)完全伸直,髕骨朝向正上方,雙側(cè)內(nèi)踝或雙足內(nèi)側(cè)緣互相接觸,兩股骨內(nèi)髁不能接觸,保持一定距離。二、雙小腿交叉,雙側(cè)股骨內(nèi)髁互相接觸,如果雙側(cè)大腿內(nèi)側(cè)能夠相互接觸,表示大腿正常,而內(nèi)翻畸形位于膝關(guān)節(jié)之下。三、雙側(cè)畸形不對稱,自恥骨聯(lián)合做垂線,使足內(nèi)緣與垂線接觸,分別能夠測出股骨內(nèi)髁和該線之間的距離,也能夠證實O形腿。四、X光片檢查可以顯示脛骨上端骨骺線傾斜,脛骨縱軸線與股骨軸線的交角常在外側(cè)成角,正常生理外翻角消失。"
2021/05/08收聽(85698)
"O形腿怎么治療?第一、兩腳開立,雙手扶膝關(guān)節(jié)外側(cè),體前屈,屈膝半蹲,雙手用力向內(nèi)側(cè)擠壓膝部,兩膝盡量內(nèi)扣,之后慢慢還原,重復(fù)10-15次。二、坐立。兩腿屈膝,左右分開,兩腿用力向內(nèi)夾,兩個膝關(guān)節(jié)盡量靠近,兩手按住膝部輕輕下壓至最大限度,停止2-3s后再還原,要求膝關(guān)節(jié)用力,動作緩慢進行。三、用繩子將膝部綁緊,松緊度適當(dāng),兩腳并攏,兩手扶膝關(guān)節(jié)處,上體前屈,連續(xù)做屈膝下蹲20-30次,或者兩腳并攏,連續(xù)向上送跳,兩臂屈臂擺動20-25次。直立向左側(cè)橫移時,左腳腳跟向左側(cè)移,同時右腳腳尖向左側(cè)移形成八字,然后左腳腳尖向左側(cè)移,同時右腳腳跟向左側(cè)形成人字。如此連續(xù)移動10-15次,在相反移動共三組,左側(cè)臥,左手撐地,右腿后屈,右手握右環(huán),往臀部拉回,然后又翻身成仰臥,右膝彎曲壓在體側(cè)并靠近左側(cè)。兩側(cè)臂側(cè)舉,換左腿做。"
2018/05/14收聽(10330)
"臨床上的O型腿是指膝關(guān)節(jié)的外翻,也就是說膝關(guān)節(jié)的外翻角度超過一定角度后,整個雙下肢形成O字形的形狀。這時候認(rèn)為患者得了O型腿,一般O型腿在嬰幼兒時期,骨骼發(fā)育時易發(fā)現(xiàn),一般三歲以內(nèi)的患兒如果發(fā)現(xiàn)O型腿,是可以自行矯正。因為膝關(guān)節(jié)內(nèi)外翻時嬰幼兒正處于生長發(fā)育是發(fā)育時期,韌帶比較松弛。當(dāng)三歲以后,如果O型腿仍未矯正,需要佩戴外固定支具或者矯形器來矯正O型腿。如果O型腿并沒有得到充分的矯正,需要在成年之后行截骨手術(shù)治療。"
王俏│綏化市中醫(yī)醫(yī)院
2018/07/09收聽(62300)
"O形腿以雙腳自然站立時兩內(nèi)踝相碰,而雙膝卻不能靠攏為主要表現(xiàn)。形成O型腿的原因很多,但兩個基礎(chǔ)性原因是缺鈣和遺傳?,F(xiàn)在有更直接的原因在于走路、站立、坐立的姿勢還有運動,總是外側(cè)用力較多。如“八字腳”,內(nèi)八字或外八字,或者經(jīng)常地盤腿、穿高跟鞋、蹲馬步,都會造成膝蓋膝關(guān)節(jié)向外的力量。這種力量長期的牽拉,會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶發(fā)生松弛,從而使膝關(guān)節(jié)受力不均勻,外側(cè)骨關(guān)節(jié)間隙變寬,內(nèi)側(cè)間隙變窄,長時間形成膝內(nèi)翻,即O型腿。"
2018/11/23收聽(73098)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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