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    皮質(zhì)醇是哪里分泌的

    2023-12-13 04:34播放 :

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    皮質(zhì)醇是身體內(nèi)腎上腺器官分泌產(chǎn)生,腎上腺分為兩部分即腎上腺髓質(zhì)、皮質(zhì)。皮質(zhì)醇在皮質(zhì)分泌產(chǎn)生。皮質(zhì)又可以分為球狀帶、束狀帶和網(wǎng)狀帶,皮質(zhì)醇是由中間束狀帶分泌。

    皮質(zhì)醇對(duì)于身體發(fā)揮比較重要的作用,又稱糖皮質(zhì)激素,對(duì)于糖代謝影響較大,可以升高血糖,將血糖維持在正常范圍內(nèi)。如果缺乏皮質(zhì)醇,人體容易發(fā)生低血糖。當(dāng)人體處在應(yīng)激狀態(tài)時(shí),皮質(zhì)醇分泌增加,如果在應(yīng)激時(shí)皮質(zhì)醇量不夠,機(jī)體可能會(huì)發(fā)生器官衰竭而死亡。因此皮質(zhì)醇對(duì)于生物是比較重要的激素,既不能缺乏也不能過多。

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    "皮質(zhì)醇主要是由腎上腺皮質(zhì)束狀帶及網(wǎng)狀帶所分泌,皮質(zhì)醇進(jìn)入血液后,90%的皮質(zhì)醇與皮質(zhì)醇結(jié)合蛋白、清蛋白結(jié)合,游離狀態(tài)的皮質(zhì)醇極少,血液中10%的游離皮質(zhì)醇從尿液中排泄。由于皮質(zhì)醇的分泌有晝夜節(jié)律性的變化,而24小時(shí)尿液游離皮質(zhì)醇不受晝夜節(jié)律性影響,更能反映腎上腺皮質(zhì)的分泌功能。因此,常以血清皮質(zhì)醇和24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇,作為篩查腎上腺皮質(zhì)功能異常的首選指標(biāo)。皮質(zhì)醇測(cè)定的適應(yīng)癥主要診斷皮質(zhì)醇增多癥、皮質(zhì)醇缺乏,或者作為功能試驗(yàn)的一部分,鑒別皮質(zhì)醇增多、皮質(zhì)醇不足。尿中游離皮質(zhì)醇的參考值為30-276nmol\/24h,如果出現(xiàn)24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇增高,常見于腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)、雙側(cè)腎上腺皮質(zhì)增生或者腫瘤、異源性促腎上腺皮質(zhì)激素綜合征。如果處于邊緣增高,則應(yīng)當(dāng)進(jìn)行低劑量地塞米松試驗(yàn)。當(dāng)24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇<276nmol\/L的時(shí)候,可排除腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)。如果24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇減低,常見于腎上腺皮質(zhì)功能減退、腺垂體功能減退等。"

    語音時(shí)長02:11''

    韓毅力首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/09/03收聽(14920)

    皮質(zhì)醇怎么檢查

    "皮質(zhì)醇是腎上腺皮質(zhì)分泌的主要糖皮的激素,血循環(huán)當(dāng)中皮質(zhì)類固醇主要與皮質(zhì)醇結(jié)合球蛋白結(jié)合,只有10%是游離狀態(tài),具有生物活性。皮質(zhì)醇檢查首先要測(cè)定血漿總皮質(zhì)醇,血漿游離皮質(zhì)醇也需要化驗(yàn),不受皮質(zhì)醇結(jié)合球蛋白的影響,反映直接發(fā)揮生理作用皮質(zhì)醇的量,具有較高的臨床意義。一般8:00和16:00采血測(cè)定,必要時(shí)午夜加測(cè)一次。測(cè)定皮質(zhì)醇晝夜的節(jié)律,通常在8:00、16:00、午夜0:00抽血測(cè)皮質(zhì)醇的節(jié)律。還會(huì)測(cè)定24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇的含量,尿游離皮質(zhì)醇是血中游離皮質(zhì)醇經(jīng)過腎小球?yàn)V過而來,含量與血中具有生物活性的游離皮質(zhì)醇濃度變化呈正相關(guān),24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇測(cè)定,不受晝夜節(jié)律變化的影響,也不受質(zhì)醇結(jié)合球蛋白藥物的影響。當(dāng)血皮質(zhì)醇增高的時(shí)候,尿游離皮質(zhì)醇也迅速的增加,可以隨尿排出,測(cè)定尿游離皮質(zhì)醇比測(cè)定血總皮質(zhì)醇,更能準(zhǔn)確反映腎上腺皮質(zhì)的分泌功能。"

    語音時(shí)長01:54''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/08/11收聽(88534)

    如何降低皮質(zhì)醇

    "皮質(zhì)醇是腎上腺分泌的糖皮質(zhì)激素,它是身體非常重要的應(yīng)激激素,當(dāng)身體處于危險(xiǎn)或者外界嚴(yán)重刺激的時(shí)候,身體就要出現(xiàn)保護(hù)性的反應(yīng),分泌皮質(zhì)醇來幫助我們適應(yīng)外界環(huán)境的變化,度過所謂應(yīng)激。我們身體里面有精密的調(diào)節(jié)皮質(zhì)醇的系統(tǒng),就是下丘腦-垂體-腎上腺軸,機(jī)能非常完整,有很多外界的因素可能會(huì)對(duì)它有一定的影響,要想讓這個(gè)軸工作正常,保持自己皮質(zhì)醇的節(jié)律,而且不讓皮質(zhì)醇過度的增高,最重要的是要有良好的生活方式:合理的均衡營養(yǎng)、適度的鍛煉、戒煙限酒、良好的睡眠、心理的平衡。另外要避免某些外用的激素,因?yàn)橥庥玫募に仉m然會(huì)抑制我們自己的皮質(zhì)醇,但是它可能會(huì)帶來外源糖皮質(zhì)激素對(duì)身體的影響,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,合理選擇藥物種類以及及時(shí)調(diào)整劑量、及時(shí)減量,能夠避免外源皮質(zhì)醇這種糖皮質(zhì)激素對(duì)身體的影響。如果出現(xiàn)皮質(zhì)醇增多癥的臨床癥狀,應(yīng)該去醫(yī)院讓醫(yī)生幫助進(jìn)行相應(yīng)的皮質(zhì)醇增多癥的病性、病位以及病因的尋找,找到病因,正確診斷才能夠真正幫助我們降低由于病理因素造成的皮質(zhì)醇增多癥,要想讓自己身體里面調(diào)節(jié)皮質(zhì)醇的機(jī)制正常,就要有良好的生活方式。"

    語音時(shí)長02:19''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/05/04收聽(12100)

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