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林志川
主治醫(yī)師

海南省人民醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

頭暈房子在轉(zhuǎn)是怎么回事

2023-06-02 17:19播放 :

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頭暈房子在轉(zhuǎn)是由于人體平衡系統(tǒng)發(fā)生障礙，導(dǎo)致人體對(duì)空間定向的一種運(yùn)動(dòng)性幻覺，視為真性眩暈。所以在真性眩暈時(shí)，就會(huì)感覺到頭暈、房子在轉(zhuǎn)，甚至有些病人會(huì)感覺自己的身體在動(dòng)，有一種坐船的感覺，劇烈的晃動(dòng)感。

該病病因可分為周圍性眩暈，比如臨床上較常見的耳石癥、梅尼埃病，甚至有些迷路炎、前庭神經(jīng)元炎等。如果是中樞性的要注意突發(fā)急性腦梗塞、腫瘤，腦內(nèi)脫髓鞘病變可導(dǎo)致視物旋轉(zhuǎn)，即頭暈、感覺房子在旋轉(zhuǎn)。

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頭暈房子轉(zhuǎn)是怎么回事

"頭暈、房子轉(zhuǎn)，是一種周圍性眩暈，常見的疾病包括耳石癥、梅尼埃病和前庭神經(jīng)元炎。耳石癥的患者，主要表現(xiàn)為頭暈、惡心、嘔吐，同時(shí)可以伴有視物旋轉(zhuǎn)，常常與頭位轉(zhuǎn)動(dòng)有關(guān)，頭暈的持續(xù)時(shí)間常較短暫，一般為數(shù)秒鐘及數(shù)分鐘不等，其治療主要是給予復(fù)位治療。梅尼埃病的患者，常常有反復(fù)發(fā)作的病史，患者的癥狀常常持續(xù)數(shù)天，一般很少超過一周，治療主要是給予對(duì)癥治療以及改善血液循環(huán)治療，囑患者注意休息。前庭神經(jīng)元炎的患者，一般病前有感冒的病史，該患者病情一般為一次，如果第二次發(fā)病者，癥狀常常較輕，其治療主要是給予對(duì)癥治療以及補(bǔ)充電解質(zhì)、足夠的維生素等。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:23''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2018/11/19收聽(21416)

頭暈房子在轉(zhuǎn)怎么回事

"頭暈房子在轉(zhuǎn)，是指頭暈伴有視物旋轉(zhuǎn)，見于兩方面的疾病需要鑒別來診斷。一是中樞性眩暈，二是周圍性眩暈，也稱為眩暈癥。中樞性原因常見于腦血管疾病，常見的部位是小腦或者是腦干部位的梗死或者出血引起，頭暈視物旋轉(zhuǎn)比較劇烈，可能還會(huì)伴有其他肢體的癥狀，比如肢體的活動(dòng)不靈活、偏癱、吞咽困難等神經(jīng)功能缺損的癥狀。周圍性眩暈考慮一是良性陣發(fā)性位置性眩暈，也稱為耳石癥，還可以見于前庭神經(jīng)元炎，一般有前驅(qū)的感染史，還有梅尼埃病，發(fā)作的時(shí)候伴有耳鳴、耳悶、頭暈、視物旋轉(zhuǎn)也比較重。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:15''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/07/28收聽(20672)

頭暈房子在轉(zhuǎn)是怎么回事

"頭暈房子轉(zhuǎn)是指頭暈的同時(shí)伴有視物旋轉(zhuǎn)，多數(shù)情況下是由于周圍性眩暈所引起，常見的疾病包括美尼爾綜合征、耳石癥、前庭神經(jīng)元炎和迷路炎。耳石癥患者一般頭暈癥狀為發(fā)作性，持續(xù)時(shí)間可以為數(shù)秒鐘至數(shù)分鐘不等，可以突然停止可以反復(fù)發(fā)作，患者可以每日數(shù)次或者十?dāng)?shù)次的發(fā)作，主要是體位變動(dòng)時(shí)突然出現(xiàn)癥狀，同時(shí)患者也可能會(huì)出現(xiàn)耳聾、耳鳴，主要是由于耳石脫離半規(guī)管引起，臨床上一般用于復(fù)位治療，如果患者頭暈嚴(yán)重時(shí)同時(shí)也可以用對(duì)癥止暈的藥物。如果考慮是美尼爾綜合征，前庭神經(jīng)元炎和迷路炎，一般癥狀為持續(xù)性，可以持續(xù)一周左右，美尼爾綜合征的患者多數(shù)發(fā)病前可能與勞累和緊張有關(guān)，患者多數(shù)既往有反復(fù)發(fā)作的病史，主要是進(jìn)行對(duì)癥止暈治療。前庭神經(jīng)元炎和迷路炎的患者多數(shù)發(fā)病前可能會(huì)有感冒的病史，是指由病毒感染所引起，同時(shí)要進(jìn)行抗病毒治療，常用的藥物有利巴韋林，同時(shí)進(jìn)行對(duì)癥止暈治療，臨床上常用的對(duì)癥止暈治療的藥物主要包括眩暈停、培他啶，也可以口服西比靈。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:46''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2019/08/25收聽(48636)

起床頭暈房子在轉(zhuǎn)怎么回事

"起床后出現(xiàn)頭暈、房子在轉(zhuǎn)，多見于良性陣發(fā)性位置性眩暈的患者，又叫耳石癥。耳石癥病人在體位發(fā)生改變時(shí)，比如起床、躺下、翻身、抬頭、低頭時(shí)，可突然出現(xiàn)頭暈、視物旋轉(zhuǎn)，感覺自己在轉(zhuǎn)或整個(gè)房子在轉(zhuǎn)，伴惡心、嘔吐、臉色蒼白、上吐下瀉，有的人可跌倒在床或摔倒在地，不能行走、站立等。頭暈、視物旋轉(zhuǎn)的癥狀持續(xù)幾秒鐘、十幾秒鐘，一般不超過一分鐘緩解，但體位改變時(shí)上述癥狀會(huì)再次出現(xiàn)。耳石癥是一種自己會(huì)好的疾病，但也有人會(huì)持續(xù)幾天或幾個(gè)月反復(fù)出現(xiàn)，此時(shí)應(yīng)該到醫(yī)院就診，做相應(yīng)的檢查，比如做體位誘發(fā)試驗(yàn)，可發(fā)現(xiàn)有特異性眼震出現(xiàn)，即可診斷為耳石癥，給予特殊的治療，如手法耳石復(fù)位，是一種有效的治療方法。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:39''

岳鳳霞│兗礦新里程總醫(yī)院

2019/03/26收聽(22060)

突然頭暈感覺房子在轉(zhuǎn)怎么回事

"突然頭暈、感覺房子在轉(zhuǎn)，考慮是一種周圍性眩暈。如果癥狀持續(xù)時(shí)間短暫，為數(shù)秒鐘至一到二分鐘不等，頭部位置轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)，突然出現(xiàn)癥狀，同時(shí)伴有耳聾、耳鳴以及視物旋轉(zhuǎn)，有可能是耳石癥引起，要進(jìn)行復(fù)位治療，頭暈嚴(yán)重時(shí)也可以應(yīng)用對(duì)癥止暈的藥物，比如眩暈停和培他啶。如果癥狀為持續(xù)性頭暈，同時(shí)伴有視物旋轉(zhuǎn)、耳聾、耳鳴，既往有頭暈發(fā)作的病史，癥狀持續(xù)時(shí)間為數(shù)天至一周左右，有可能是美尼爾綜合征。該病發(fā)病原因，大多數(shù)與精神緊張或者是勞累有關(guān)，主要對(duì)癥治暈治療，常用的藥物有眩暈停和培他啶，同時(shí)注意休息，多飲水，可適當(dāng)喝糖鹽水，會(huì)有助于病情的恢復(fù)。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:17''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2019/07/15收聽(73718)

頭暈感覺房子在轉(zhuǎn)怎么回事

"患者頭暈的時(shí)候感覺房子在轉(zhuǎn)，屬于真性眩暈。真性眩暈可以有眼部的疾病、本體感覺和前庭系統(tǒng)的疾病引起，患者會(huì)感覺到明顯的自身在旋轉(zhuǎn)或周圍的物體在旋轉(zhuǎn)。引起的疾病有很多，比如急性迷路炎、梅尼埃病，導(dǎo)致患者的眩暈，眩暈程度會(huì)比較劇烈，伴有視物的旋轉(zhuǎn)，持續(xù)的時(shí)間很短。患者在頭位或體位改變的時(shí)候，會(huì)導(dǎo)致患者眩暈的癥狀加重，在患者眩暈的時(shí)候，會(huì)伴有眼球的水平性或水平加旋轉(zhuǎn)性的眼震。還有部分患者會(huì)表現(xiàn)為站立不穩(wěn)、自發(fā)傾倒，伴有自主神經(jīng)功能的癥狀，比如惡心、嘔吐、出汗等問題。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:12''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/12/31收聽(92346)

為什么會(huì)頭暈好像房子都在轉(zhuǎn)

頭暈好像房子在旋轉(zhuǎn)，臨床稱為眩暈，引起眩暈的病因分析如下：

1、顱內(nèi)病變：顱內(nèi)小腦...

賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/08/24播放(37668)

頭暈感覺房子在轉(zhuǎn)想吐怎么回事

"患者頭暈，感覺到房子在轉(zhuǎn)、想吐，這種情況就稱為眩暈癥狀。引起患者眩暈的原因主要考慮以下幾方面：1、如果是老年人，可能是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變引起的，常見于腦梗死、腦出血、腦血管痙攣；2、患者頭暈，感覺房子在轉(zhuǎn)、想吐，要考慮是周圍性的眩暈疾病導(dǎo)致的。主要包括以下幾種疾病，臨床最常見就是梅尼埃病，梅尼埃病是因?yàn)楦鞣N原因?qū)е履っ月贩e水以后，患者會(huì)反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性的眩暈，同時(shí)患者會(huì)有耳鳴、耳悶、聽力減退、眼球的震顫?；颊哌€會(huì)伴有面色蒼白、出汗的癥狀。其次就是要考慮耳石癥，這是臨床上比較常見的眩暈疾病，通常在患者頭位置變化的過程中出現(xiàn)頭暈，發(fā)作的時(shí)間很短，一般不會(huì)超過一分鐘，也伴有特征性的眼震。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:18''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2020/09/01收聽(84762)

頭暈感覺房子在轉(zhuǎn)是什么原因

"對(duì)于頭暈、感覺房子在轉(zhuǎn)，一般可能是眩暈引起。引起眩暈的原因也非常多，像普通的感冒，甚至是熬夜、休息不好，或者是身體狀態(tài)比較差，也可能會(huì)有一過性的眩暈，還有一些疾病也會(huì)引起眩暈，比如腦供血不足、頸椎病。耳鼻喉科相關(guān)疾病引起的眩暈最常見的就是耳石癥，又叫體位性眩暈，通常是在體位變換的時(shí)候誘發(fā)眩暈，比如彎腰、低頭或者是起床、睡倒、翻身的時(shí)候都有可能會(huì)誘發(fā)眩暈。通常眩暈比較劇烈，有天旋地轉(zhuǎn)的感覺，可能伴有惡心、嘔吐，眩暈可以到耳鼻喉科進(jìn)行檢查，通常會(huì)進(jìn)行耳石癥的篩查，還有前庭功能、眼震電圖的檢查。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:20''

王俊│安徽省立醫(yī)院

2020/12/28收聽(99840)

頭昏感覺房子在轉(zhuǎn)怎么回事

"頭昏、感覺房子在轉(zhuǎn)，是頭暈伴有視物旋轉(zhuǎn)的癥狀發(fā)作，一般考慮是眩暈癥。眩暈癥可以見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，就是腦干和小腦的缺血或者梗死，都可以出現(xiàn)頭暈、視物旋轉(zhuǎn)，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐。其中腦干和小腦如果有梗死，還會(huì)出現(xiàn)功能缺損的癥狀，比如小腦，病人會(huì)出現(xiàn)肢體的平衡能力差，以及小腦吟詩樣語言。如果是腦干病變，病人有可能會(huì)出現(xiàn)肢體麻木以及無力的癥狀，經(jīng)過頭部CT或者核磁檢查確診。對(duì)于周圍性眩暈癥，臨床上最常見的就是美尼爾，一般發(fā)作持續(xù)數(shù)天到數(shù)小時(shí)不等，發(fā)作的時(shí)候會(huì)有頭暈、視物旋轉(zhuǎn)、惡心、嘔吐以及心慌的癥狀，一般病人會(huì)伴有耳悶、耳脹的感覺，頭部CT檢查沒有異常，可以給予減輕前庭迷路水腫的治療，癥狀會(huì)很快得到改善。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:22''

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頭暈看見房子打轉(zhuǎn)怎么回事

"頭暈的患者看見房子打轉(zhuǎn)，其實(shí)并不是房子在打轉(zhuǎn)而是患者的眼睛在打轉(zhuǎn)。臨床上稱之為出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)性的眼震，是頭暈的一個(gè)體征。引起頭暈、看東西旋轉(zhuǎn)的原因有很多，比如中老年人常見的腦供血不足。另外位置性眩暈，美尼埃病都可能會(huì)出現(xiàn)頭暈，伴隨視物旋轉(zhuǎn)等癥狀。所以想要明確診斷，需要結(jié)合患者的年齡、患者的基礎(chǔ)疾病、患者的發(fā)病時(shí)的表現(xiàn)、伴隨癥狀及患者的影像學(xué)檢查，如顱腦磁共振等來綜合判定。建議及時(shí)到醫(yī)院就診，查明原因，對(duì)癥治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:18''

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"患者頭突然眩暈、感覺房子在轉(zhuǎn)、惡心、嘔吐的癥狀原因有很多方面，可能是突發(fā)的周圍性眩暈，也有可能是中樞性眩暈引起的，建議及時(shí)就診醫(yī)院進(jìn)行診治。如果是中樞性的眩暈是比較危重的，病變的部位可能是小腦、腦干部位的梗死或者后循環(huán)缺血等原因引起的，可以通過做頭部CT、頭部磁共振腦功能成像、經(jīng)顱多普勒檢查來明確，如果伴有走路不穩(wěn)、共濟(jì)失調(diào)就要考慮是小腦、腦干部位的病變。頭突然間眩暈、感覺房子在轉(zhuǎn)、嘔吐伴有耳鳴、耳悶的癥狀要考慮是美尼埃病引起的，如果不伴有耳鳴、耳悶在發(fā)病兩周以內(nèi)有過上呼吸道感染病史，還要考慮是前庭神經(jīng)元炎。"

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