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    老年人大面積腦梗還能恢復(fù)嗎

    2023-12-05 13:16播放 :

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    腦梗,即腦梗死,老年人大面積腦梗死難以完全恢復(fù)。大面積腦梗死對(duì)人體神經(jīng)系統(tǒng)造成的損傷比較嚴(yán)重,會(huì)留有不同程度的殘疾,或者比較嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,大部分情況均會(huì)造成癱瘓。

    大面積腦梗死主要是梗死的面積過(guò)大,病灶超過(guò)一個(gè)腦葉,甚至患者大腦的2/3腦組織出現(xiàn)壞死。此時(shí)為挽救生命,甚至需要開(kāi)顱減壓,通過(guò)手術(shù)將壞死的腦組織取出來(lái),以免造成腫脹、壞死的腦組織對(duì)正常腦組織造成壓迫,累及呼吸中樞,威脅生命。

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    "大面積腦?;颊吣芑疃嗑茫Q于所采取的治療方法以及是否出現(xiàn)其他嚴(yán)重的并發(fā)癥。如果是發(fā)病的4.5小時(shí)之內(nèi)提示大面積腦梗死,給予了溶栓治療,或在4.5-24小時(shí)之內(nèi)在影像學(xué)的指導(dǎo)下進(jìn)行了支架取栓治療。這兩種治療方法都能實(shí)現(xiàn)血管的再通,會(huì)讓病人得到恢復(fù),而不出現(xiàn)嚴(yán)重的后果,不影響病人的壽命。如果不能進(jìn)行血管再通治療,在發(fā)病的兩周之內(nèi)急性期內(nèi),積極采取了脫水降顱壓的治療,病人可以不影響壽命。但是,如果病人大面積腦梗死的腦水腫非常嚴(yán)重,已經(jīng)出現(xiàn)了中線移位或意識(shí)障礙、瞳孔不等大等腦疝早期的表現(xiàn),就需要進(jìn)行去骨瓣減壓術(shù),來(lái)維持病人的生命。如果不能進(jìn)行這種手術(shù),病人可能會(huì)在發(fā)病的1-2周之內(nèi)死亡。如果進(jìn)行了手術(shù),不出現(xiàn)嚴(yán)重的后遺癥,病人可能會(huì)長(zhǎng)期存活。另外,如果在大面積腦梗死的病人急性期內(nèi)并發(fā)了嚴(yán)重的墜積吸入性肺炎,出現(xiàn)了呼吸衰竭、嚴(yán)重的離子紊亂、癲癇持續(xù)狀態(tài),這種情況可能會(huì)導(dǎo)致病人在兩周之內(nèi)死亡。如果能積極治療這些并發(fā)癥或病人沒(méi)有嚴(yán)重的并發(fā)癥,不影響病人壽命。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:06''

    劉建豐中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院

    2020/07/03收聽(tīng)(18384)

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