首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
腫瘤科
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鼻咽癌發(fā)病原因主要與EB病毒感染有直接相關(guān)性,如發(fā)生鼻咽癌建議及時治療。鼻咽癌大部分剛開始起病時是局限性,患者以鼻腔黏膜不規(guī)則出血為主要表現(xiàn)。在疾病發(fā)生早期,鼻咽癌對放療非常敏感,可通過外科手術(shù)以及局部放療達(dá)到根治目的。但是如果患者出現(xiàn)癥狀后沒有及時就醫(yī),到鼻咽癌晚期已經(jīng)出現(xiàn)其它器官轉(zhuǎn)移。
鼻咽癌是頭面部腫瘤,因為頭面部血液供應(yīng)非常豐富,很容易發(fā)生腦轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況?;颊咭坏┏霈F(xiàn)上述轉(zhuǎn)移情況,生存期可能會受到比較嚴(yán)重的影響。如果鼻咽癌到晚期不能手術(shù),患者進(jìn)食、發(fā)音等也會受到影響,患者生活質(zhì)量下降較明顯。
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鼻咽癌是頭頸惡性腫瘤的一種,惡性程度比較高,病理分型大多數(shù)是低分化或者未分化的鱗癌,鼻咽部比較隱蔽、深在,早期不容易發(fā)現(xiàn)鼻咽癌,鼻咽癌的早期癥狀又不典型,所以容易漏診、誤診。鼻咽癌的早期癥狀包括倒吸鼻涕帶血、反復(fù)一側(cè)的耳鳴、耳悶堵感、反復(fù)一側(cè)耳朵得分泌性中耳炎。鼻咽癌的病理類型決定了這個類型腫瘤對于放射線敏感,所以鼻咽癌的治療是以放療為主的綜合治療,包括手術(shù)、放療、化療。鼻咽癌的放療是根據(jù)其病理類型、疾病的分期設(shè)定的一個特定的放療量和放療的療程,每天到醫(yī)院進(jìn)行放療,用特定的儀器、放射線來殺死腫瘤細(xì)胞。
申金霞│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/04/19收聽(18122)
"鼻咽癌是鼻咽部的惡性腫瘤,好發(fā)于咽隱窩及鼻咽頂前壁,主要臨床表現(xiàn)有回縮涕中帶血、單側(cè)鼻塞、耳鳴、耳閉塞感、聽力下降、頭痛、復(fù)視和頸上深部淋巴結(jié)腫大等癥狀。鼻咽癌大部分為低分化鱗癌,首選放療治療。常采用鈷-60和直線加速器高能放療。在放療期間可配合化療、中醫(yī)中藥及免疫治療,以防止遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,提高放療敏感性,減輕放療并發(fā)癥。對以下情況可采用下述治療:一、鼻咽癌放療后3個月,鼻咽部仍有殘灶或局部復(fù)發(fā),可采用光輻射治療或手術(shù)治療;二、放療后仍有頸部殘存轉(zhuǎn)移灶,可手術(shù)切除殘灶;三、放療后復(fù)發(fā)者或原發(fā)灶仍有殘灶者,也可應(yīng)用化療。鼻咽癌放療后5年生存率為50%左右,局部復(fù)發(fā)與遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移是主要死亡原因。"
胡萬青│馬鞍山市人民醫(yī)院
2018/09/28收聽(29034)
"鼻咽部腫瘤較為常見的類型是低分化的鱗狀細(xì)胞癌,首選治療以放射治療為主,目前較為主流的是靶向的放療,以利于精準(zhǔn)地殺傷腫瘤細(xì)胞,最大程度地保護正常組織。在放療之后可進(jìn)行進(jìn)一步的化療,以避免全身其他臟器的轉(zhuǎn)移,提高遠(yuǎn)期生存率。鼻咽癌的治療不光是放、化療,同時也要考慮生物治療以及積極的護理干預(yù),提高患者的生存質(zhì)量。平時要加強口咽部的鍛煉,保持鼻腔的清潔和加強沖洗。"
徐媚│南京市鼓樓區(qū)建寧路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
2018/05/22收聽(74016)
鼻咽癌對放療非常敏感,臨床上首選放射治療,患者通過治療效果較好。放射治療效果不佳的患者,考慮進(jìn)... 吳園丁│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/09/28播放(84506)
鼻咽癌對放療非常敏感,臨床上首選放射治療,患者通過治療效果較好。放射治療效果不佳的患者,考慮進(jìn)...
吳園丁│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/09/28播放(84506)
鼻咽癌目前來說,90%以上都是對放療非常敏感的。因此,對于鼻咽癌,我們首先應(yīng)該考慮放射治療,只要還不是特別晚期的,90%以上的病人放射治療的效果都是非常好的。所以不要首先考慮手術(shù)或者化療,而是趕緊找放療的單位。對于放療不行的病人,我們可以考慮手術(shù)治療。但是手術(shù)治療的破壞性是非常大的,也有些病人可以考慮化療或者生物治療。但是通常來說這些療效都不是太好,所以能夠考慮放療的,首先考慮放療。
2017/07/10收聽(33176)
鼻咽癌在臨床上有很多的方法治療,具體包括以下幾種:1、放射治療:是鼻咽癌首選的治... 袁葆琳│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/10/01播放(79356)
鼻咽癌在臨床上有很多的方法治療,具體包括以下幾種:
1、放射治療:是鼻咽癌首選的治...
袁葆琳│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/10/01播放(79356)
"鼻咽癌,是鼻咽部常見的惡性腫瘤之一,其常發(fā)生于咽隱窩以及鼻咽頂前部。鼻咽癌大部分是低分化的鱗狀細(xì)胞癌,首選放射治療。放療期間,可以配合化療、中醫(yī)中藥的治療、免疫治療或者靶向治療,以防止遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,提高放療的敏感性,減輕放療的并發(fā)癥。有放療后復(fù)發(fā)或者放療后仍有原發(fā)灶者,可以應(yīng)用化療;或者放療后有頭頸部轉(zhuǎn)移的病灶,可以行手術(shù)切除或者放射治療。鼻咽癌放療后,5年生存率大約為50%,局部的復(fù)發(fā)或者遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,成為其主要的死亡原因。"
馬良│濰坊市第二人民醫(yī)院
2018/10/24收聽(50602)
如鼻內(nèi)窺鏡檢查發(fā)現(xiàn)鼻咽部有新生物,一定要做鼻咽部檢查,取小塊組織進(jìn)行病理檢查,病理檢查是確診鼻... 陳偉│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院 2023/09/21播放(54430)
如鼻內(nèi)窺鏡檢查發(fā)現(xiàn)鼻咽部有新生物,一定要做鼻咽部檢查,取小塊組織進(jìn)行病理檢查,病理檢查是確診鼻...
陳偉│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院
2023/09/21播放(54430)
鼻咽癌是對放射治療較為敏感的腫瘤。所以,鼻咽癌首選放射治療。目前,隨著放療設(shè)備的顯著提高、技術(shù)... 王亮│海南省腫瘤醫(yī)院 2023/01/05播放(56390)
鼻咽癌是對放射治療較為敏感的腫瘤。所以,鼻咽癌首選放射治療。目前,隨著放療設(shè)備的顯著提高、技術(shù)...
王亮│海南省腫瘤醫(yī)院
2023/01/05播放(56390)
鼻咽癌的治療目前是采取綜合的治療方法,放療是鼻咽癌根治的主要手段,化療和靶向治療是用來提高鼻咽癌的治療效果的。鼻咽癌的早期病人可以采用單純的放療,治療的治愈率非常的高,但中晚期的鼻咽癌一般要采取放療加化療加靶向治療進(jìn)行綜合治療,目前五年治愈率也能夠達(dá)到80%以上。放療目前也是進(jìn)行了改進(jìn),有調(diào)強放療,主要是把放療量放在了腫瘤的區(qū)域,極大限度地減少了周圍的放療量,減少了并發(fā)癥的出現(xiàn)??傊茄拾┑闹委熌壳翱傮w的效果還是滿意,但是有一些晚期的病人可能會復(fù)發(fā)或者最后轉(zhuǎn)移也可以導(dǎo)致死亡。
宋海濤│北京醫(yī)院
2020/05/02收聽(84796)
因為鼻咽位置相對比較隱蔽,主要位于人體鼻腔的后部和咽部交界的位置,也可以比較形象的認(rèn)為,鼻咽位... 陳萬軍│山東省腫瘤醫(yī)院 2023/08/07播放(92200)
因為鼻咽位置相對比較隱蔽,主要位于人體鼻腔的后部和咽部交界的位置,也可以比較形象的認(rèn)為,鼻咽位...
陳萬軍│山東省腫瘤醫(yī)院
2023/08/07播放(92200)
鼻咽癌是鼻咽部的惡性腫瘤,一般不手術(shù)治療,只要確診以后鼻咽癌對放療非常敏感,放療是鼻咽癌首選的治療手段。早期鼻咽癌經(jīng)過單純的放療即可治愈,而中晚期鼻咽癌通常需要選擇放射治療、聯(lián)合化療的綜合治療模式才能取得更好的療效。近幾年來,隨著放療技術(shù)不斷改進(jìn),越來越多的醫(yī)療單位已經(jīng)開始采用調(diào)強放療技術(shù),該技術(shù)可最大限度地將放療劑量集中在腫瘤的靶區(qū)內(nèi),有效殺滅腫瘤細(xì)胞的同時減少對鄰近組織的損傷。
王琳│河南省人民醫(yī)院
2020/04/30收聽(75126)
鼻咽癌是鼻咽部惡性腫瘤,鼻咽癌癥狀是出現(xiàn)回吸性痰中帶血,通過鼻內(nèi)鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)鼻咽部出現(xiàn)新生物... 王琳│河南省人民醫(yī)院 2023/11/14播放(44039)
鼻咽癌是鼻咽部惡性腫瘤,鼻咽癌癥狀是出現(xiàn)回吸性痰中帶血,通過鼻內(nèi)鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)鼻咽部出現(xiàn)新生物...
2023/11/14播放(44039)
"鼻咽癌的治療,主要是講求患者的3年或者是5年生存率。至于治療后是否容易復(fù)發(fā),受多方面的綜合因素影響,主要是鼻咽癌病理類型、本身惡性程度的高低,例如病理免疫組織化是分化型的,還是未分化型的,還是低分化型的。同時,也取決于手術(shù)確診的時候,腫瘤TNM分期是早期,還是晚期。確診時是否已經(jīng)伴隨有頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,或者是后組顱神經(jīng)的侵犯以及周圍骨質(zhì)的破壞等等。還要取決于首次治療的醫(yī)院級別以及治療方案的選擇,因為現(xiàn)在比較前沿的鼻咽癌治療有同步的放化療,以及生物靶向誘導(dǎo)化療等等。是否復(fù)發(fā)還與患者本身體質(zhì)有關(guān)系,以及治療的依從性也有關(guān)系?,F(xiàn)在隨著內(nèi)鏡顱底外科學(xué)的發(fā)展,對于鼻咽癌放療后復(fù)發(fā)的也可以采取挽救性的病灶清除,能夠大大延緩提高患者的生存期。"
劉磊│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/05/31收聽(31866)
鼻咽癌是發(fā)生于鼻咽部的惡性腫瘤,也是南方省份高發(fā)腫瘤。絕大多數(shù)病理類型為非角化性癌,由于其對放... 周學(xué)軍│海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2023/03/04播放(54004)
鼻咽癌是發(fā)生于鼻咽部的惡性腫瘤,也是南方省份高發(fā)腫瘤。絕大多數(shù)病理類型為非角化性癌,由于其對放...
周學(xué)軍│海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2023/03/04播放(54004)
鼻咽癌的首選治療方法是放射治療。局部病變早期、頸部淋巴轉(zhuǎn)移灶,無鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、... 田新慶│臨汾市中心醫(yī)院 2023/07/19播放(62242)
鼻咽癌的首選治療方法是放射治療。局部病變早期、頸部淋巴轉(zhuǎn)移灶,無鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、...
田新慶│臨汾市中心醫(yī)院
2023/07/19播放(62242)
"對于鼻咽癌病人并沒有所謂的特效治療藥物,在鼻咽癌的治療方法當(dāng)中,放射治療具有重要的地位,因為大多數(shù)的鼻咽癌對放射線具有一定的敏感性,無論是鼻咽癌的原發(fā)病灶還是鼻咽癌的頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移病灶都可以進(jìn)行放射的。總體來說各期的鼻咽癌病人在經(jīng)過放療之后,五年生存率大概是50%左右,所以大多數(shù)鼻咽癌病人的首次治療方式都應(yīng)該以放療或者放療聯(lián)合化療作為首選的方式。當(dāng)放療失敗之后,對一部分鼻咽的原發(fā)病灶或者頸部淋巴結(jié)的復(fù)發(fā)病灶可以進(jìn)行外科的處理。"
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/12/25收聽(57848)
鼻咽癌患者因不同分期制定不同治療方案,治療費用有很大差別,不可一概而論。如放射治療,這是鼻咽癌... 張力文│廣東省中醫(yī)院 2023/11/21播放(88300)
鼻咽癌患者因不同分期制定不同治療方案,治療費用有很大差別,不可一概而論。如放射治療,這是鼻咽癌...
張力文│廣東省中醫(yī)院
2023/11/21播放(88300)
"鼻咽癌大概有98%都屬于低分化鱗癌,而低分化鱗癌對放射性元素比較敏感,所以一般鼻咽癌的治療以放射治療為主,比如鈷60照射或者是直線加速器高能照射。如果照射三個月之后,瘤體并沒有消失還有殘留,可以使用激光或者是手術(shù)。另外,如果頸部轉(zhuǎn)移灶還存在沒有消失,也可以使用手術(shù)切除,在治療的過程中,可以合并用化療藥物以及中藥治療,還有免疫抑制劑都可以。"
霍亞平│鄭州頤和醫(yī)院
2019/05/12收聽(32374)
"鼻咽癌的早期治療,跟中晚期的治療是差不多的。其主要的治療方法,是以放療為主的綜合治療?;熞鶕?jù)情況,有些病例可以選擇單純的放療。如果有基因突變,可以加生物、靶向治療,也可以三種辦法一起。鼻咽癌不容易早期發(fā)現(xiàn),因為病灶比較隱匿,往往在發(fā)現(xiàn)的時候,是因為涕中帶血或者頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。所以,發(fā)現(xiàn)的時候,晚期比較多。治療效果,早期效果還是非常好的,但是,中晚期可能就會差些??傮w來講,鼻咽癌的治療效果,在惡性腫瘤中還是比較好的。"
劉吉峰│四川大學(xué)華西醫(yī)院
2018/10/25收聽(92362)
武漢協(xié)和醫(yī)院 秦鈾
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成都市第六人民醫(yī)院 陳宇
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臨汾市中心醫(yī)院 田新慶
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銀川市第一人民醫(yī)院 袁葆琳
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