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高志勇
主任醫(yī)師

航空工業(yè)三六三醫(yī)院

麻醉科

麻醉后一直想吐怎么辦

2023-06-17 19:12播放 :

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視頻內(nèi)容

麻醉后想吐可能困擾著很多患者，實(shí)際想吐是由綜合的因素引起。包括手術(shù)方式、患者自身原因、麻醉藥物的使用，及非麻醉藥物的使用等。比如有些患者平時(shí)就是暈車的，則麻醉后發(fā)生眩暈、惡心、嘔吐的幾率非常高。

臨床在處理相關(guān)癥狀的時(shí)候，首先要找到原因并且去除原因，再給予一定的抗惡心、嘔吐藥物，可以使患者更舒適些。而麻醉醫(yī)生對(duì)于患者術(shù)后可能發(fā)生惡心嘔吐的情況應(yīng)非常了解，在術(shù)前都會(huì)使用二聯(lián)甚至三聯(lián)的抗惡心、嘔吐藥物，以減少或者避免患者術(shù)后發(fā)生惡心嘔吐。

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麻醉后吐怎么辦

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2023/03/07播放(88414)

想吐該怎么辦

想吐要注意鑒別引起想嘔吐的原因，比如中樞系統(tǒng)的病變，出現(xiàn)了腦出血、腦腫瘤、腦梗死等疾病，如果同時(shí)合并有言語(yǔ)不清、肢體活動(dòng)不靈、意識(shí)障礙等要及時(shí)的就醫(yī)，完善顱腦CT或者顱腦磁共振的檢查排除腦部病變。如果目前處于妊娠期，考慮是妊娠孕吐的反應(yīng)，一般不用特殊的處理，平時(shí)注意均衡飲食就可以了。如果還有腹瀉、腹脹等不適的話考慮急性胃腸炎，要及時(shí)的使用鹽酸左氧氟沙星靜滴治療，同時(shí)多喝一些糖鹽水補(bǔ)充水分，平時(shí)要注意清淡飲食，以防胃部出現(xiàn)不適。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/04/08收聽(tīng)(13022)

想吐怎么辦最有效

"想吐可以直接吐出來(lái)，或者服用鹽酸阿扎司瓊、胃復(fù)安等進(jìn)行緩解。嘔吐是人體消化系統(tǒng)的自我保護(hù)措施，主要由于消化系統(tǒng)中存在有害物質(zhì)，對(duì)胃壁造成刺激，胃壁通過(guò)強(qiáng)烈收縮將有害物質(zhì)排出的反應(yīng)。想要嘔吐時(shí)無(wú)需強(qiáng)烈的抑制，可以直接嘔吐出來(lái)，可以緩解胃內(nèi)壓增加，同時(shí)避免刺激性食物對(duì)胃壁造成損害。部分人可以使用鹽酸阿扎司瓊進(jìn)行治療，藥物能夠阻斷中樞5-HT3受體，抑制迷走神經(jīng)興奮，達(dá)到緩解嘔吐的作用。鹽酸阿扎司瓊屬于處方藥，主要用于緩解因?yàn)槭褂每鼓[瘤藥物，而引起的惡心、嘔吐。胃復(fù)安不僅能夠促進(jìn)胃腸動(dòng)力的恢復(fù)，可使消化系統(tǒng)中的食物盡快排空，同時(shí)具有中樞性鎮(zhèn)吐的作用，因此能夠抑制嘔吐的發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/02/14收聽(tīng)(20808)

老是想吐怎么辦

老是想吐，有胃腸道因素以及非胃腸道因素引起，需要查明病因再針對(duì)性治療。大多數(shù)由于胃炎胃潰瘍等胃部疾病引起，可以去醫(yī)院通過(guò)胃鏡檢查，明確具體病因，再針對(duì)性治療。服用增強(qiáng)胃腸動(dòng)力的藥物可以緩解惡心、想吐的癥狀，比如嗎丁啉、莫沙必利、胃復(fù)安等。另外，肝膽疾病胰腺炎也會(huì)導(dǎo)致惡心、想吐的癥狀，需要進(jìn)一步檢查肝膽脾B超、肝功能、血尿淀粉酶。妊娠期婦女由于早孕反應(yīng)也會(huì)出現(xiàn)惡心、想吐的癥狀。另外也要考慮高血壓、腦血管病變、心血管因素導(dǎo)致的可能。根據(jù)病史以及伴隨癥狀，選擇性檢查，明確具體病因。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/04/22收聽(tīng)(87706)

有點(diǎn)想吐怎么辦

"出現(xiàn)有點(diǎn)想吐這種情況，需要先明確嘔吐、惡心的病因，再對(duì)癥治療會(huì)比較好，先不要盲目的亂用藥物，以免掩蓋病情耽誤治療。這樣的患者可能是胃腸道或者是肝膽疾病導(dǎo)致，但是如果是青年女性，如果有正常的性生活并且伴有停經(jīng)史，出現(xiàn)這種癥狀很有可能是早孕反應(yīng)，是不能夠亂用藥物的，以免影響胎兒，需要及時(shí)的檢查化驗(yàn)。如果明確診斷是早孕反應(yīng)，這種情況不要擔(dān)心，注意飲食營(yíng)養(yǎng)均衡規(guī)律，保持舒暢、平穩(wěn)的心態(tài)，會(huì)有助于胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。如果排除早孕，出現(xiàn)這種情況最好做肝、膽的彩超檢查，明確嘔吐的病因，再對(duì)癥使用止吐藥物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/05/21收聽(tīng)(42748)

想吐怎么辦

"嘔吐有時(shí)也是人體正常的一種自我保護(hù)機(jī)制。當(dāng)食用腐敗、變質(zhì)、受污染的食物或者有毒的食物，刺激胃腸道，產(chǎn)生自我保護(hù)機(jī)制，通過(guò)腹肌、膈肌協(xié)同作用，將有毒有害的食物經(jīng)食管、口腔排出體外。所以，當(dāng)出現(xiàn)胃部不適時(shí)，可能把食糜吐出來(lái)、排泄出來(lái)，癥狀即會(huì)緩解減輕。另外一方面也可以通過(guò)一些辦法來(lái)緩解惡心的癥狀，可以吃酸性食物，例如食醋、檸檬，也可以吃姜片、喝姜茶，也可以喝薄荷類、柑橘類、草本類的茶，都可以起到緩解惡心、止吐的功效。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

田亞坤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2018/07/09收聽(tīng)(96354)

一直想吐怎么辦

一直想吐的癥狀，可以通過(guò)藥物治療、護(hù)理治療等方式進(jìn)行對(duì)癥處理。藥物治療治療可以選擇抗膽堿能藥劑進(jìn)行緩解治療。常用藥物類型有硫酸阿托品片、丁溴東莨菪堿膠囊、顛茄磺芐啶片等。以上類型藥物可以通過(guò)阻斷體內(nèi)乙酰膽堿受體與植物神經(jīng)組織發(fā)生結(jié)合反應(yīng)，抑制平滑肌收縮痙攣，緩解病癥引起的局部疼痛、惡心嘔吐等不良癥狀反應(yīng)。護(hù)理治療治療方式主要包括有局部熱敷、穴位按摩、調(diào)整飲食等。對(duì)于消化道炎癥引起的嘔吐癥狀，可以對(duì)胃脘區(qū)域進(jìn)行持續(xù)熱敷，加速局部組織血液循環(huán)，起到止嘔作用。穴位按摩可以選擇神闕穴、內(nèi)關(guān)穴、公孫穴等部位進(jìn)行按壓式按摩。調(diào)整飲食主要是指保持清淡飲食方式，避免食用辛辣刺激類食物。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

許吉成│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/03/09收聽(tīng)(12748)

想吐怎么辦

有朋友問(wèn)想吐怎么辦，這是欲吐，并沒(méi)有真正嘔出胃內(nèi)容物，就是有這種感覺(jué)和不適，必須要看是偶爾發(fā)生的，就這么幾次，還是這個(gè)癥狀反復(fù)持續(xù)了很長(zhǎng)時(shí)間。如果欲吐，沒(méi)有吐出東西，僅僅是發(fā)生這么幾次，近期發(fā)生幾次，可以試用止吐藥，臨床用多潘立酮，用的比較多的也就是嗎丁啉這個(gè)藥，可以抑制人嘔吐的化學(xué)感受器，可以達(dá)到止吐作用。跟它結(jié)構(gòu)有點(diǎn)類似的有個(gè)叫胃復(fù)安的藥，這個(gè)藥也可以用。如果使用這些藥，欲吐感仍然存在，應(yīng)該到醫(yī)院去看消化科大夫，必要時(shí)做個(gè)胃鏡。如果想吐且有實(shí)質(zhì)內(nèi)容吐出來(lái)，再看看吐的是什么。如果有血性東西或者有腐臭的東西，有這些情況必須得做胃鏡檢查。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:09''

謝鵬雁│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/03/31收聽(tīng)(97892)

總是想吐又吐不出來(lái)怎么辦

"病人總是想吐又吐不出來(lái)，表現(xiàn)有惡心，這種情況需要看病人是否有其他伴隨癥狀。如果伴有發(fā)熱和上腹痛，很可能是急性胃炎，需要化驗(yàn)血常規(guī)明確，在確診后需要用諾氟沙星或左氧氟沙星，加奧美拉唑等藥物治療。如果病人表現(xiàn)有惡心想吐，沒(méi)有排氣、排便，要排除幽門(mén)梗阻的可能性，需要做胃鏡或者上腹部平片明確，在確診后不能進(jìn)食刺激性的食物，以冷流質(zhì)的食物為主，必要的時(shí)候可以服用多潘立酮或枸櫞酸莫沙必利改善上述癥狀。如果病人老是惡心想吐，時(shí)間比較長(zhǎng)，又有排氣和排便，有可能是功能性胃病或電解質(zhì)紊亂，常見(jiàn)的有低鉀、低鈉，需要抽血查離子生化明確，確診后通過(guò)輸液補(bǔ)充。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

樂(lè)湘華│中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

2019/06/26收聽(tīng)(52982)

想吐又吐不出來(lái)怎么辦

"想吐又吐不出來(lái)會(huì)很難受。首先要搞清楚引起嘔吐的原因，如果是妊娠反應(yīng)引起的嘔吐，可以喝點(diǎn)開(kāi)水，吃清淡好消化的飲食，嘔吐會(huì)暫時(shí)減輕。如果是不潔飲食引起的嘔吐，可以口服抗生素，減輕胃腸道炎癥，控制嘔吐。如果是消化不良引起的嘔吐，可以服用多潘立酮、健胃消食片等促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的藥物來(lái)減輕嘔吐。如果是飲酒后引起的嘔吐，可以刺激咽喉部，使食物吐出來(lái)，喝點(diǎn)糖水。如果是眩暈、血壓高等身體其它疾病引起的嘔吐，建議去醫(yī)院檢查，根據(jù)檢查結(jié)果積極治療原發(fā)病治療嘔吐。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院

2019/05/27收聽(tīng)(54052)

為什么突然想吐

突然想吐與腸胃炎、消化不良、刺激性食物的攝入以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病有關(guān)，腸胃炎發(fā)作時(shí)，由于胃黏膜受到了炎癥刺激會(huì)異常痙攣收縮導(dǎo)致胃內(nèi)壓增加，患者會(huì)出現(xiàn)突然想吐的表現(xiàn)。出現(xiàn)消化不良時(shí)食物會(huì)在胃內(nèi)積滯，不良發(fā)酵后還會(huì)產(chǎn)生大量氣體導(dǎo)致胃壓增加，對(duì)胃中的內(nèi)容物造成壓力導(dǎo)致突然嘔吐。部分人是飲食上吃了過(guò)于辛辣、刺激性的食物對(duì)胃壁造成刺激，由于胃壁痙攣、收縮引起突然嘔吐。突然嘔吐與中樞神經(jīng)系統(tǒng)方面的疾病也有關(guān)系，比如腦膜炎、血壓、中暑等疾病會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，患者在出現(xiàn)頭痛的同時(shí)還會(huì)伴隨惡心、嘔吐等表現(xiàn)，女性在懷孕期間會(huì)因?yàn)閮?nèi)分泌紊亂出現(xiàn)嘔吐。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2019/12/17收聽(tīng)(21298)

為什么想吐

在臨床上，病人出現(xiàn)惡心、嘔吐、想吐的原因有很多。比如女性懷孕，妊娠早期就會(huì)出現(xiàn)惡心、想吐的癥狀，稱為早孕反應(yīng)。消化系統(tǒng)疾病、心腦血管急癥，出現(xiàn)惡心、想嘔吐的癥狀，這些在臨床上很常見(jiàn)。再比如高血壓、眩暈癥、胃部不適等疾病，都會(huì)引起惡心、嘔吐。外科的急腹癥，如腸梗阻、膽囊炎等也會(huì)引起惡心、嘔吐。在急診科可以見(jiàn)到一氧化碳中毒、食物中毒、藥物中毒的患者，也可以出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀。所以，它的病因很復(fù)雜，建議要到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查，明確以后積極治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

劉序友│廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院

2019/05/07收聽(tīng)(45148)

有點(diǎn)想吐是為什么

"有點(diǎn)想吐常見(jiàn)的原因可能是消化不良、中暑。當(dāng)出現(xiàn)消化不良現(xiàn)象時(shí)，會(huì)導(dǎo)致患者的脾胃功能失調(diào)，胃內(nèi)的內(nèi)容物由于不能及時(shí)排空，出現(xiàn)胃氣上逆的現(xiàn)象。由于食物在胃內(nèi)會(huì)出現(xiàn)異常發(fā)酵，不僅體積增大，同時(shí)還會(huì)產(chǎn)生不良刺激，患者會(huì)因?yàn)槲葛つな艿酱碳こ霈F(xiàn)惡心的表現(xiàn)。消化不良引起的惡心，可以服用促消化的藥物改善，部分人出現(xiàn)惡心的表現(xiàn)也可能是由于中暑導(dǎo)致的，長(zhǎng)時(shí)間處于高溫的環(huán)境會(huì)導(dǎo)致人體體溫調(diào)節(jié)功能出現(xiàn)障礙，患者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)會(huì)因此受到影響。中樞神經(jīng)功能紊亂時(shí)會(huì)伴隨有消化道方面的癥狀，患者會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀。中暑引起的惡心需要及時(shí)更換環(huán)境，也可以使用藿香正氣液進(jìn)行調(diào)節(jié)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/11/28收聽(tīng)(91930)

突然頭痛想吐怎么辦？

"頭痛想吐有時(shí)候要根據(jù)情況而定，如果是長(zhǎng)期有高血壓的這時(shí)候如果突然出現(xiàn)頭痛了想吐了一定要高度懷疑是不是有腦出血的可能，這時(shí)候要臥床然后及時(shí)撥打電話撥打120。另外是不是有眩暈的癥狀，耳石癥也是頭暈、頭痛的可能，然后還有想嘔吐的癥狀，這也是有可能的！另外就是感冒風(fēng)寒，他出現(xiàn)了頭痛的癥狀，也有一些胃腸道的癥狀，也有想吐的癥狀，所以要根據(jù)情況而定"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:56''

湯敬一│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

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懷孕了想吐怎么辦

"懷孕以后想吐就需要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，要補(bǔ)充維生素以及膳食纖維，要保證營(yíng)養(yǎng)的均衡性。另外，不要吃油膩性的食物，還需要用多種花樣，改變食物的形狀以及味道。女性要有一個(gè)健康的生活習(xí)慣，也要定期去醫(yī)院做產(chǎn)檢，可以利用食療法，還需要調(diào)整好情緒。女性要注意保證良好的心態(tài)，保持愉悅的心情，這樣可以緩解女性孕吐的現(xiàn)象?？梢远嗪纫恍B(yǎng)胃的粥，比如陳皮粥就能夠起到調(diào)理的作用。也可以做一些適量的運(yùn)動(dòng)，這樣對(duì)寶寶也有很多的好處，還要控制好自己的體重，每天也需要鍛煉大約半個(gè)小時(shí)，但是運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度不易過(guò)高。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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喝酒想吐怎么辦

"喝酒后想吐，跟以下因素有關(guān)：一、酒精直接損傷胃黏膜，可以破壞胃黏膜屏障，引起胃糜爛、胃潰瘍，甚至胃出血，會(huì)引起惡心、想吐。二、酒精對(duì)胃和十二指腸的蠕動(dòng)有干擾作用，使胃、十二指腸的蠕動(dòng)、排空能力下降，表現(xiàn)為惡心、想吐癥狀。有上述癥狀需要進(jìn)行以下調(diào)節(jié)：一、喝酒后可以再喝少量的牛奶、豆?jié){，以保護(hù)胃黏膜。二、可以服用對(duì)胃黏膜有保護(hù)作用的藥物，如奧美拉唑、膠體果膠鉍等。惡心、想吐的癥狀明顯時(shí)，可以加用枸櫞酸莫沙必利來(lái)緩解。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

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懷孕一直想吐怎么辦

"懷孕一直想吐，可以采取以下幾方面的措施：1、飲食少量多餐，避免空腹，進(jìn)食清淡、干燥及高蛋白的食物。2、盡量避免接觸容易誘發(fā)嘔吐的氣味、食品或者添加劑，不要吃太咸、太甜、油膩的食物，可以適當(dāng)吃蘇打餅干，降低孕吐不適，吃完干點(diǎn)心以后可以過(guò)1小時(shí)再喝水。3、適當(dāng)攝入蔬菜、水果，幫助補(bǔ)充體內(nèi)的電解質(zhì)和微量元素，改善孕吐的癥狀。4、保持室內(nèi)空氣清新，經(jīng)常開(kāi)窗透氣，少去有異味的地方。5、可以服用小劑量的維生素B6緩解孕吐的情況。6、妊娠劇吐者可以住院靜脈補(bǔ)液，每天維持尿量大于1000ml，補(bǔ)充維生素B6、維生素C、氯化鉀等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

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突然出現(xiàn)心絞痛并且伴有想吐的感覺(jué)，很有可能是出現(xiàn)了急性心肌梗死，或者是急性冠狀動(dòng)脈綜合征，建議這時(shí)候可以舌下含服硝酸甘油或者是救心丸。同時(shí)應(yīng)當(dāng)叫家人測(cè)量一下血壓和心率，如果這時(shí)候血壓不低、心率偏快，還可以服用美托洛爾。對(duì)于用藥之后癥狀不見(jiàn)緩解或者是緩解不明顯的患者，應(yīng)當(dāng)及時(shí)撥打120去醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查，比如應(yīng)當(dāng)檢查心電圖以及心肌酶。如果存在心電圖動(dòng)態(tài)演變，以及疼痛時(shí)間大于30分鐘，應(yīng)當(dāng)及時(shí)行冠脈介入治療。在介入治療之前，可以嚼服阿司匹林、波立維以及立普妥這幾樣藥物，如果患者確實(shí)存在冠脈血管重度狹窄，可以結(jié)合進(jìn)行冠脈支架植入術(shù)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2018/12/12收聽(tīng)(62728)

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