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謝洋春
主任醫(yī)師

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

整形外科

鼻梁疼怎么回事

2023-04-08 17:52播放 :

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視頻內(nèi)容

有很多因素可以導(dǎo)致鼻梁疼痛，比如局部有小膿腫、癤腫，感染以后鼻梁會疼，皮膚下有纖維瘤或腺瘤，增生的過程中也可以導(dǎo)致疼痛。一般做完鼻梁手術(shù)后的1-2天之內(nèi)疼痛是很正常的，隨著身體、鼻梁的恢復(fù)，1個禮拜以后基本上就不怎么疼了。截骨手術(shù)的人可能比較敏感，時間會長一些，多于1個禮拜。

鼻梁疼痛一定要找到原因，比如鼻部假體感染或直接感染，會持續(xù)很長時間，而且程度會越來越激烈，局部的皮膚會發(fā)生紅腫、有分泌物，甚至波及到周圍，比如眼睛眼眶周圍。

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鼻梁疼怎么回事

"鼻梁疼痛首先要排除外傷性因素所引起的。如果是鼻梁皮膚表面的紅腫疼痛，一般是考慮毛囊炎、酒渣鼻等局部的炎癥性病變，建議保持局部清潔衛(wèi)生，清淡飲食，禁食辛辣刺激性的食物，禁煙酒，可以口服消炎藥控制感染。如果是深部疼痛，并且有一定的按壓疼痛時，要考慮是否有鼻竇炎的情況。建議去正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科就診，做個前鼻鏡檢查，然后根據(jù)必要，進(jìn)一步做個副鼻竇的CT檢查。因為篩竇炎和額竇的炎癥容易出現(xiàn)鼻梁中間以及眼眶疼痛。另外，休息不好、神經(jīng)衰弱時也可以出現(xiàn)眉心及鼻梁部位疼痛。"

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鼻梁黃是怎么回事

剛出生的嬰兒，如果出現(xiàn)鼻梁發(fā)黃，考慮是由于新生兒黃疸引起。有可能屬于生理性黃疸，也可能屬于病理性黃疸，要到兒科檢查一下黃疸值，以及根據(jù)黃疸出現(xiàn)的時間就能夠判斷。如果屬于生理性黃疸，不需要治療可以自動恢復(fù)。如果屬于病理性黃疸，就要在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下，藍(lán)光治療或者換血療法等，要多曬太陽，盡量多喝水。成年人如果出現(xiàn)鼻梁發(fā)黃以及身體皮膚發(fā)黃，考慮肝膽疾病導(dǎo)致的，要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院消化內(nèi)科，通過肝功能檢查肝膽彩超檢查等確診一下，根據(jù)病因治療。

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李俊義│濟(jì)南市人民醫(yī)院

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鼻梁發(fā)白怎么回事

"鼻梁發(fā)白可能有以下原因：1、有的患者有皮膚方面的疾病，比如白癜風(fēng)，這種情況下，身體其他部位也會出現(xiàn)皮膚發(fā)白的改變，建議去皮膚科檢查，完善相關(guān)的免疫功能檢查，確診是否是白癜風(fēng)。2、糠疹，是一種原因不明的皮膚退行性病變，主要表現(xiàn)為皮膚局部的黑色素減少。3、有的患者貧血，表現(xiàn)為皮膚局部的血運(yùn)循環(huán)比較差，可以結(jié)合全身癥狀，看眼結(jié)膜、嘴唇等有沒有蒼白，判斷有沒有貧血。4、有的患者脾寒濕，可能表現(xiàn)為鼻子周圍蒼白，因為中醫(yī)認(rèn)為鼻子主屬于人的脾。"

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鼻梁長痘痘怎么回事

"鼻梁上長痘痘，有很多情況都可以引起：第一種，毛囊炎癥，出現(xiàn)丘疹、膿皰，還有像青春期的痤瘡，可以長在鼻梁上。還有更年期以后、成年以后的玫瑰痤瘡，也可以長在鼻梁上。第二種，顏面播散性粟粒性狼瘡，是結(jié)核桿菌引起的血行播散型皮疹，皮疹也可以長在鼻梁上。第三種，遺傳性的病叫結(jié)節(jié)性角化癥，也可以在鼻梁上長痘痘。所以原因比較多，不能千篇一律認(rèn)為就是毛囊炎，要有針對性的進(jìn)行檢查和治療。"

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鼻梁發(fā)白是怎么回事

"鼻梁發(fā)白臨床上有以下的可能：第一、患者鼻梁部可能以前受過外傷，受到外傷之后導(dǎo)致局部的皮膚壞死脫落，形成新鮮的皮膚，顏色稍微發(fā)白，一般是正?，F(xiàn)象，也不用特殊的處理。第二、有的患者有白癜風(fēng)，不具有傳染性，但是如果不早期治療，全身其他地方會越來越多，難以控制。第三、有的患者皮膚有白色糠疹，是一種皮膚病的可能，建議上皮膚科涂抹一些藥膏，進(jìn)行對癥的治療處理。第四、患者除了鼻梁發(fā)白之外，同時面色蒼白等等其他一些表現(xiàn)，遇到這種情況下，有可能是貧血的表現(xiàn)?？偠灾?，患者鼻梁發(fā)白，要去相關(guān)科室進(jìn)行治療，看看患者到底是哪一種疾病，然后進(jìn)行對癥的治療處理。"

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石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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"鼻梁骨折肯定有疼痛癥狀，鼻梁骨折主要發(fā)生的原因可能是由于鼻子受到直接暴力所引起。鼻子骨折的癥狀主要會出現(xiàn)外鼻腫脹、鼻孔出血、鼻塞或者頭疼等，所以出現(xiàn)鼻梁骨折時疼痛也非常明顯。在出現(xiàn)疼痛的時候可以用冷水對鼻背部冷敷，不要用力擠壓鼻部。骨折非常明顯要及時到醫(yī)院就診，可以在受傷4個小時之內(nèi)行鼻骨骨折復(fù)位術(shù)，對于治療非常及時。而且骨折以后要避免再次受到重?fù)敉瑫r注意鼻腔的護(hù)理，可以適當(dāng)服用抗生素預(yù)防感染。"

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眼睛靠近鼻梁的地方疼怎么回事

"如果患者眼睛靠近鼻梁的地方疼建議到眼科門診進(jìn)行檢查，因為這種情況下要考慮患者出現(xiàn)了眼部的疾病。臨床上最常見的可能是出現(xiàn)了瞼腺炎，瞼腺炎是指眼瞼腺體的急性化膿性炎癥，患者眼睛得了瞼腺炎之后眼瞼會有紅腫的情況發(fā)生，觸摸眼瞼還會摸到一個硬結(jié)，患者會有疼痛的感覺，所以患者眼睛靠近鼻梁的地方疼，先要考慮應(yīng)該是得了瞼腺炎。還有一種可能就是患者得了慢性淚囊炎，也是眼科一個比較常見的眼病，患者得了慢性淚囊炎時最主要的癥狀就是流眼淚，同時淚囊區(qū)也就是靠近鼻梁的地方會有疼痛的感覺。所以患者眼睛靠近鼻梁的地方疼一定要進(jìn)行仔細(xì)的檢查，查明病因后對癥治療。"

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鼻梁疼頭疼怎么治療

"鼻梁疼痛及頭痛，大多是由于外鼻炎癥性疾病引起，主要是選用青霉素類或頭孢類抗生素進(jìn)行治療。如果是鼻腔疾病引起鼻部疼痛及頭痛，多以鼻中隔疾病所致，需要行鼻中隔黏膜下改良矯正手術(shù)治療，常見外鼻炎性疾病如鼻外癤腫、蜂窩織炎以及丹毒等，均可引起鼻梁部位局部疼痛，甚至可出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱等不適癥狀；如是蜂窩織炎，多由面部蜂窩織炎蔓延至鼻部，有時鼻梁兩側(cè)皮膚呈蝶形腫脹，皮膚紅腫發(fā)硬，有疼痛發(fā)熱等癥狀；如是丹毒引起，鼻部皮膚表面發(fā)紅，有時可出現(xiàn)水泡，疼痛較劇烈，伴有發(fā)熱等全身癥狀；如是鼻中隔畸形引起，由于鼻中隔偏曲、嵴突或距狀突觸及壓迫各鼻甲，可發(fā)生反射性神經(jīng)痛。"

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眼睛靠近鼻梁的眼角疼怎么回事

"眼睛靠近鼻梁的眼角出現(xiàn)明顯的疼痛，如果是眼皮出現(xiàn)明顯的紅腫、疼痛，考慮為瞼腺炎引起的，這是眼瞼的腺體，受到細(xì)菌感染以后引起的炎癥性疾病，需要局部抗炎或者全身抗炎治療，如果眼皮沒有明顯的疼痛，但瞼結(jié)膜面疼痛，而且有明顯充血伴有分泌物增多，可能是急性結(jié)膜炎引起的，通?？紤]用抗生素眼藥水，以及抗生素眼藥膏治療。如果內(nèi)眼角沒有明顯的充血，也有可能與視疲勞有關(guān)，建議讓眼睛多休息，對于有屈光不正的患者要及時矯正，局部點抗疲勞的眼藥水，或者是人工淚液眼藥水進(jìn)行治療。導(dǎo)致內(nèi)眼角疼痛，也有可能與眥部瞼緣炎有關(guān)，通?？紤]用抗生素加激素類的復(fù)合眼藥膏治療。"

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鼻梁青是怎么回事

"鼻梁青，臨床上比較多見的原因是外傷所導(dǎo)致鼻部的皮下出血，皮下的一些靜脈叢充盈。對于這種情況，注意觀察患者有沒有其他的不舒服，比如有沒有鼻部的腫脹、疼痛，有沒有鼻腔出血、鼻腔通氣不佳。另外還可以拍片子，看看有沒有鼻骨骨折之類。如果患者是單純的鼻梁青，臨床上1-2天之內(nèi)可以做局部的冷敷處理，2天之后可以做局部的熱敷處理。一般來說，僅僅是皮下淤血，一般半個月到1個月左右，皮下淤血都能自行吸收，臨床上不需要太多特殊處理。如果同時伴有鼻骨骨折或者粉碎性骨折，嚴(yán)重影響患者外形以及通氣，臨床上可以考慮進(jìn)行閉合骨折復(fù)位手術(shù)。另外有的兒童沒有鼻子外傷，因為兒童的皮膚非常白嫩，皮膚下面有一些淺表的靜脈叢，可能在體表的顯影呈青色，這種情況下一般不需要進(jìn)行處理。"

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石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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鼻梁歪斜怎么回事

"鼻梁歪斜引起的原因有幾種：一、先天性的，出生之后就存在鼻腔外部不對稱、鼻梁歪斜。二、在兒童時期、青春期，鼻腔外部結(jié)構(gòu)，包括內(nèi)部結(jié)構(gòu)仍然在發(fā)育過程中，會造成鼻梁歪斜。三、外傷造成的鼻梁歪斜，外傷有可能會導(dǎo)致鼻骨骨折或者鼻中隔骨折，而形成鼻梁歪斜的表現(xiàn)。四、一側(cè)鼻腔長鼻息肉，鼻息肉很多會將鼻梁造成歪斜的情況，或者一側(cè)鼻腔腫瘤也會將一側(cè)鼻腔完全充滿、擠壓，而造成鼻梁歪斜的情況。"

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鼻梁在哪里

鼻梁在面部正中，是骨質(zhì)，鼻梁下面是鼻中隔，由軟骨和骨質(zhì)組成。鼻中隔把鼻腔分為兩個鼻孔，鼻腔內(nèi)有上、中、下鼻甲，下鼻甲在前鼻鏡下可以直視到。如果有慢性鼻炎、肥厚性鼻炎和過敏性鼻炎時可以看到雙側(cè)下鼻甲肥大，引起鼻塞、頭疼及面部不適。鼻梁在受外力時非常容易引起骨折，鼻梁骨比較脆。所以如果有鼻部外傷，非常容易造成粉碎性骨折或者凹陷性骨折，引起鼻部畸形。如果出現(xiàn)鼻部畸形，需要進(jìn)行整形手術(shù)緩解。

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鼻梁突然腫了怎么回事

"鼻梁突然腫了，這個主要要結(jié)合具體問題具體分析：1、鼻梁突然腫了，局部皮溫升高，皮膚局部紅腫非常明顯，這種情況來說考慮是局部存在感染可能性比較大，可能是鼻梁局部的皮膚感染。這種情況下可以找醫(yī)生局部用外用的抗生素，同時在醫(yī)生指導(dǎo)之下口服抗生素進(jìn)行對癥抗炎治療；2、患者鼻部有外傷史，外傷撞擊之后導(dǎo)致鼻部出現(xiàn)骨折，骨折之后，鼻骨外面的皮膚軟組織出現(xiàn)的腫脹，這種情況下需要找醫(yī)生拍鼻骨3DCT，看看有沒有骨折；3、看皮下軟組織有沒有明顯的腫脹，這種情況下，可以做局部的冷敷，同時在醫(yī)生指導(dǎo)之下應(yīng)用抗生素進(jìn)行消炎消腫治療；4、還有一種情況就是個別患者比較少見，比如鼻粱里面長東西，導(dǎo)致鼻梁突然腫了，這種情況下需要找醫(yī)生做鼻骨和鼻竇的3DCT，來評估到底怎么回事"

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石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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鼻梁中間發(fā)青怎么回事

"鼻梁中間發(fā)青，臨床上主要見于以下的情況：第一種，正常的現(xiàn)象，比較好發(fā)于嬰幼兒，嬰幼兒的皮膚比較薄，皮膚非常白，皮下的靜脈顯影可能表現(xiàn)為青色。這種患者沒有其他地方不舒服，沒有嘴唇發(fā)紺、呼吸困難等等相關(guān)的表現(xiàn)。第二種，有的患者有鼻部的外傷史，外傷之后導(dǎo)致鼻部皮下瘀血而形成發(fā)青，診斷要求患者有明確的鼻部外傷史才能考慮。第三種，有的患者有凝血功能機(jī)制障礙，比如血小板減少，凝血因子缺乏導(dǎo)致容易出現(xiàn)皮下的瘀血，皮下靜脈回流不好也容易出現(xiàn)，好發(fā)于身體比較體質(zhì)比較弱的患者，通過抽凝血四項、血常規(guī)等等應(yīng)該能發(fā)現(xiàn)這種表現(xiàn)，患者在身體其他部位也可能出現(xiàn)皮下瘀血的表現(xiàn)。"

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"鼻梁發(fā)紅要考慮多種情況。首先，考慮是酒渣鼻，酒渣鼻目前又認(rèn)為屬于玫瑰痤瘡，臨床常表現(xiàn)為鼻部、雙側(cè)面頰毛細(xì)血管擴(kuò)張，局部可以有時見到丘疹、膿皰，其發(fā)病原因可能與感染、內(nèi)分泌以及皮膚屏障功能受損有關(guān)。其次，考慮是過敏性皮炎，表現(xiàn)為局部水腫性的紅斑伴有瘙癢感，其發(fā)病原因與某些刺激因素誘導(dǎo)的過敏反應(yīng)有關(guān)，比如化妝品、護(hù)膚品、花粉、藥物、食物、塵螨等。另外，考慮是系統(tǒng)性紅斑狼瘡，系統(tǒng)性紅斑狼瘡可以表現(xiàn)為鼻周蝶形紅斑，可伴有脫發(fā)、光敏感，其發(fā)病原因與免疫因素、遺傳因素、感染因素等有關(guān)。"

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