首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
腫瘤科
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免疫治療機理是把機體免疫功能激活,機體免疫細胞可自主去攻擊腫瘤細胞、殺死腫瘤細胞,從而治療疾病。
但是不是所有診斷肺腺癌患者都能用免疫治療。首先需要去檢測相應靶點,如果是高表達人群可選用單藥免疫治療;如果是中低表達人群,則需要在免疫治療同時配合性全身化療或者放療,才能夠控制疾??;如果是以前已經(jīng)接受過放療、化療的患者,可找到??漆t(yī)院醫(yī)生檢測靶標,看后續(xù)治療中是否有應用免疫治療機會。
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肺腺癌的免疫治療,可以采用免疫藥物單藥治療、免疫藥物和化療藥物聯(lián)合治療、免疫藥物和抗血管生成的靶向藥物聯(lián)合治療,以及免疫藥物和另外一種免疫藥物的聯(lián)合治療等治療方案。具體的肺腺癌免疫治療方案的選擇,需要根據(jù)病人的基因檢測結(jié)果來確定。在免疫治療之前,通常會取腫瘤組織進行免疫相關(guān)標志物的檢測,比如PD-L1的表達水平、TMB的表達水平等,來幫助預測免疫治療的療效。對于PD-L1高表達≥50%的患者,可以采用免疫抑制劑的單藥治療,而對于PD-L1相對低表達的患者,可以采用免疫聯(lián)合的治療方案。
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2020/08/07收聽(62472)
肺癌可以分為小細胞肺癌和非小細胞肺癌,而非小細胞肺癌,又可以分為肺鱗癌和肺腺癌。肺鱗癌很少能應... 高全立│河南省腫瘤醫(yī)院 2023/07/15播放(64222)
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高全立│河南省腫瘤醫(yī)院
2023/07/15播放(64222)
免疫系統(tǒng)是人體抵御外來細菌和病毒侵襲的一種重要自身保護性機制。免疫治療在腫瘤治療中,主要是指通... 金瑩│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院 2023/06/14播放(72266)
免疫系統(tǒng)是人體抵御外來細菌和病毒侵襲的一種重要自身保護性機制。免疫治療在腫瘤治療中,主要是指通...
金瑩│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院
2023/06/14播放(72266)
肺腺癌免疫的治療條件主要有以下幾點:1、驅(qū)動基因:晚期肺腺癌病人驅(qū)動基因陽性,比... 徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院 2023/09/11播放(77704)
肺腺癌免疫的治療條件主要有以下幾點:
1、驅(qū)動基因:晚期肺腺癌病人驅(qū)動基因陽性,比...
徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院
2023/09/11播放(77704)
肺腺癌免疫治療目前是肺癌治療中重要治療手段之一,廣義免疫治療對于肺腺癌有效。免疫治療主要是指針... 金瑩│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院 2023/08/15播放(95606)
肺腺癌免疫治療目前是肺癌治療中重要治療手段之一,廣義免疫治療對于肺腺癌有效。免疫治療主要是指針...
2023/08/15播放(95606)
免疫治療最開始應用到臨床上之前經(jīng)歷了很多臨床研究,才得出循證醫(yī)學依據(jù),告訴哪些患者可以從免疫治... 徐艷珺│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院 2023/01/09播放(94186)
免疫治療最開始應用到臨床上之前經(jīng)歷了很多臨床研究,才得出循證醫(yī)學依據(jù),告訴哪些患者可以從免疫治...
徐艷珺│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院
2023/01/09播放(94186)
"肺腺癌免疫治療就是通過免疫的方法來治療肺腺癌,因為肺腺癌是一種最常見的肺部惡性腫瘤,肺腺癌發(fā)生之后會抑制或者破壞人體的免疫系統(tǒng),使得腫瘤細胞不受控制,從而生長旺盛,并且破壞人體正常的器官和結(jié)構(gòu)。免疫治療方法就是用相應的免疫治療藥物,來激活或者喚醒被抑制的免疫系統(tǒng),使得受到癌細胞壓制或者抑制的免疫系統(tǒng)得到恢復,從而對腫瘤細胞發(fā)起相應的攻擊,起到治療的作用。免疫治療包括特異性免疫治療和非特異性的免疫治療,腫瘤的免疫治療相對于化療、手術(shù)等手段來講副作用更小,而且有可能達到治愈的目標。"
吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院
2021/04/20收聽(76116)
免疫治療對肺腺癌的有效率比較高,效果的好與壞有區(qū)別,在進行免疫治療之前需要給患者檢測PDL1的... 李英│河南省人民醫(yī)院 2023/04/06播放(39474)
免疫治療對肺腺癌的有效率比較高,效果的好與壞有區(qū)別,在進行免疫治療之前需要給患者檢測PDL1的...
李英│河南省人民醫(yī)院
2023/04/06播放(39474)
肺腺癌免疫治療的效果有的較好,有的并不理想,因人而異。肺腺癌是非小細胞肺癌當中最常見的類型之一... 鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 2024/04/29播放(33966)
肺腺癌免疫治療的效果有的較好,有的并不理想,因人而異。肺腺癌是非小細胞肺癌當中最常見的類型之一...
2024/04/29播放(33966)
"免疫治療是治療肺腺癌病人的一個重要手段,對于晚期肺腺癌的病人來說,在應用免疫治療之前,需要進行基因的檢測和免疫相關(guān)標志物的檢測,來預測免疫治療可能的療效。目前臨床上經(jīng)常檢測免疫治療相關(guān)的標志物,主要包括PD-L1蛋白的表達水平、腫瘤突變負荷的情況,以及微衛(wèi)星不穩(wěn)定性等情況。如果免疫標志物表達非常高,比如當PD-L1蛋白的表達水平超過50%,可以采用免疫檢查點抑制劑單藥治療肺腺癌。如果PD-L1表達水平低于50%,通常建議化療與免疫檢查點抑制劑聯(lián)合治療肺腺癌。"
2020/11/17收聽(83830)
肺腺癌化療是作為腫瘤治療較及時的化療方案,一般以含鉑雙藥的化療方案為主,培美曲塞聯(lián)合卡鉑或順鉑... 徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院 2023/09/11播放(73686)
肺腺癌化療是作為腫瘤治療較及時的化療方案,一般以含鉑雙藥的化療方案為主,培美曲塞聯(lián)合卡鉑或順鉑...
2023/09/11播放(73686)
"肺腺癌是一種比較常見的肺癌的類型。一般肺腺癌也是先爭取手術(shù)根治,術(shù)后配合輔助化療效果更好。常用的術(shù)后輔助化療一線方案是培美曲塞加上鉑類的化療方案,一般選用培美曲塞加順鉑或者卡鉑。培美曲賽應用之前需要先用葉酸片口服,預防過敏反應。還有紫杉醇類或者阿霉素類為主的方案,或者是吉西他濱等方案也是可以的。肺腺癌除了常規(guī)的化療之外,還可以做基因檢測,看能不能用靶向藥物治療。如果有EGFR等基因突變,肺腺癌可以選擇的靶向藥還是比較多的,像常用的易瑞沙、特羅凱,還有像凱美納,這些都是可以用的。也有一些不需要檢測就能用的靶向藥,比如安羅替尼。"
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2019/04/13收聽(77452)
肺腺癌的治療根據(jù)分期有不同的方法,早期建議患者做根治術(shù),根治術(shù)包括肺葉切除以及縱隔淋巴結(jié)的清掃... 劉愛娜│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/09/20播放(80742)
肺腺癌的治療根據(jù)分期有不同的方法,早期建議患者做根治術(shù),根治術(shù)包括肺葉切除以及縱隔淋巴結(jié)的清掃...
劉愛娜│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/09/20播放(80742)
得了肺腺癌都想尋求最合適的治療方案,肺腺癌的最佳治療方案要根據(jù)肺癌分期是早還是晚。需要根據(jù)肺癌... 劉麗坤│山西省中醫(yī)院 2023/11/23播放(52374)
得了肺腺癌都想尋求最合適的治療方案,肺腺癌的最佳治療方案要根據(jù)肺癌分期是早還是晚。需要根據(jù)肺癌...
劉麗坤│山西省中醫(yī)院
2023/11/23播放(52374)
"肺腺癌是肺非小細胞癌的一種,其最佳的治療方法的選擇還是依據(jù)TNM分期來決定的。對于某些早中期的腺癌,如Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲa期的患者手術(shù)切除是首選的方法。手術(shù)后應根據(jù)具體情況序貫放療和化療。而對于Ⅲb期、Ⅳ期的腺癌患者,此時已喪失手術(shù)切除的機會,臨床上通常以放療、化療、分子靶向藥物的靶向治療、免疫治療、介入治療以及中醫(yī)中藥等綜合治療方法和措施。對于腺癌患者應常規(guī)行基因靶點的檢測,對有靶點基因的患者可優(yōu)先行靶向藥物治療,療效確切且副作用小,是治療肺腺癌的不錯選擇,近些年已逐漸取代化療成為一線治療方案。故肺腺癌最佳治療方案的制定,要視具體情況個體化決定。"
廖彬│九江市第一人民醫(yī)院
2019/09/20收聽(91068)
"肺腺癌化療方案特別是一線的化療方案,主要是培美曲塞加順鉑,或者是以順鉑為基礎(chǔ)的第三代化療藥物,如吉西他濱加順鉑、多西他賽加順鉑、長春瑞濱加順鉑都可以,這四種藥物當中,以培美曲塞加順鉑療效最好,副作用最輕,病人的耐受性最好。因此,肺腺癌一線化療方案是以鉑類為基礎(chǔ)的三代化療藥物的組合,這些化療藥物能夠明顯的改善患者生存時間、提高患者生活質(zhì)量、延長患者總生存。值得注意的是肺腺癌,如果是有基因突變的話,可以使用靶向替代化療,沒有基因突變,化療還是主要的治療手段。"
任斗│湖南省腦科醫(yī)院
2020/10/04收聽(58834)
肺腺癌Ⅳ期病人需明確基因突變情況,如果有相應基因位點突變,可根據(jù)突變位點判斷,即是否為EGFR... 張杰│成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 2023/11/06播放(95052)
肺腺癌Ⅳ期病人需明確基因突變情況,如果有相應基因位點突變,可根據(jù)突變位點判斷,即是否為EGFR...
張杰│成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2023/11/06播放(95052)
"肺腺癌的靶向治療就像現(xiàn)在“精確制導”的導彈,可以在鎖定靶標后精確打擊,“靶子”有EGFR、T790M、ALK、ROS1、PD-L1等,所以就有了下列的靶向治療方案,對于EGFR突變陽性的肺腺癌,一線給予EGFR靶向藥有厄洛替尼、吉非替尼、??颂婺岷桶⒎ㄌ婺幔委熭^一線含鉑的兩藥化療方案更有優(yōu)勢,且毒性反應更低,也可用于化療無效的二線或三線口服治療,如發(fā)生耐藥一般在治療后9-13個月或疾病進展后,如T790M突變,可使用二線靶向藥奧希替尼。對于ALK和ROS1陽性的病人,可選擇克唑替尼治療。對于晚期的肺腺癌病人,若病人無咯血及腦轉(zhuǎn)移,可考慮在化療基礎(chǔ)上聯(lián)合抗腫瘤血管靶向藥物,如貝伐珠單抗。PD-L1陽性者,可使用PD-1藥物如Pembro(派姆單抗)、Nivo(納武單抗)和阿特珠單抗等。"
鐘愛虹│福州肺科醫(yī)院
2020/07/28收聽(31308)
"肺腺癌化療標準方案是以鉑類藥物為基礎(chǔ)的兩藥聯(lián)合方案,如多西他賽聯(lián)合順鉑或卡鉑,紫杉醇聯(lián)合順鉑或卡鉑,白蛋白結(jié)合紫杉醇聯(lián)合順鉑或卡鉑,培美曲塞聯(lián)合順鉑或卡鉑,長春瑞濱聯(lián)合順鉑或卡鉑等。有并發(fā)癥或無法耐受順鉑毒性的患者,可應用紫杉醇聯(lián)合卡鉑方案。臨床醫(yī)生在為患者制定化療方案時,要結(jié)合患者的體能評分、心肺功能、肝腎功能等其他指標,綜合判斷患者情況,為患者個體化制定合適的治療方案。"
王利娟│鄭州大學第五附屬醫(yī)院
2020/12/10收聽(45234)
肺腺癌Ⅳ期就是晚期腺癌,晚期腺癌選擇治療手段包括化療、放療、靶向、免疫治療、中醫(yī)中藥姑息治療。... 李志軍│浙江醫(yī)院 2023/10/31播放(51970)
肺腺癌Ⅳ期就是晚期腺癌,晚期腺癌選擇治療手段包括化療、放療、靶向、免疫治療、中醫(yī)中藥姑息治療。...
李志軍│浙江醫(yī)院
2023/10/31播放(51970)
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