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    輸卵管堵塞的治療效果如何

    2023-02-04 08:37播放 :

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    輸卵管堵塞通常難以進(jìn)行治療。輸卵管堵塞為病理性疾病,從西醫(yī)角度分析,輸卵管是特別狹窄的管腔,在這種情況下一旦發(fā)生堵塞,輸卵管里面擺動(dòng)的纖毛可能會(huì)出現(xiàn)水腫、粘連,進(jìn)而導(dǎo)致輸卵管堵塞。水腫、粘連在短時(shí)間內(nèi)難以消除,而且一旦形成粘連,即使進(jìn)行輸卵管的復(fù)通手術(shù),由于本身纖毛的慢性炎癥刺激,纖毛擺動(dòng)效果也不是特別好,從而治療效果并不是較差,復(fù)通后也非常容易造成宮外孕。

    所以患者應(yīng)盡量避免懷孕,此外,建議正常女性盡量避免宮腔操作,避免慢性炎癥的刺激,以免造成輸卵管堵塞。

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    輸卵管堵塞如何治療?

    如果是長(zhǎng)期不孕的夫妻,我們建議夫妻共同查不孕的原因,女性除了要檢查基礎(chǔ)的婦科檢查,生殖激素六項(xiàng)等等以外,我們還建議她做輸卵管造影。通過輸卵管造影就可以發(fā)現(xiàn)部分的人是出現(xiàn)了輸卵管堵塞。根據(jù)她一些病史,詢問病史,可能病人有過盆腔手術(shù)史,或者有慢性盆腔炎的病史。出現(xiàn)這種情況,我們?cè)趺礃又委??首先我們要看病人的年齡,還有她卵巢的功能,另外一個(gè)就是她堵塞的部位,如果病人比較年輕,卵巢功能比較好,她堵塞的部位在壺腹部,或者輸卵管散端的話,我們建議她做腹腔鏡,做完腹腔鏡之后,做腹腔鏡整形術(shù)。做完之后我們建議她積極試孕,可以采用人工授精等等方式積極試孕。大概在三個(gè)月到半年左右的時(shí)間,如果尚未懷孕,考慮到輸卵管可能還存在一些問題,所以就建議做試管嬰兒。如果這個(gè)病人年齡比較大,卵巢功能不是特別理想。另外一個(gè),堵塞的部位接近子宮角部或者是峽部的時(shí)候,我們建議她可以直接采用輔助助孕方式,也就是試管嬰兒的方式。我記得有一個(gè)病人是雙側(cè)輸卵管積水,比較重,盆腔感染也比較重,我就建議她做腹腔鏡的手術(shù),當(dāng)時(shí)腹腔鏡手術(shù)選擇的是給她做腹腔整形,輸卵管整形術(shù),然后做了兩側(cè)輸卵管造口。但是過了三個(gè)月之后,再度的粘連之后,又形成了兩側(cè)的輸卵管積水。本身輸卵管里面的積水,它是炎性的介質(zhì)比較高的這種水,它對(duì)胚胎有一個(gè)沖刷的、機(jī)械性的作用,同時(shí)它還有一個(gè)細(xì)胞毒性作用。所以出現(xiàn)輸卵管積水的病人,建議在做試管嬰兒之前,需要把雙側(cè)輸卵管結(jié)扎,或者切除。所以病人又二次做了腹腔鏡的手術(shù),然后做了雙側(cè)輸卵管切除之后,又做了試管嬰兒,然后成功的懷孕了。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:19''

    曲丹妮首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

    2017/07/10收聽(40634)

    輸卵管堵塞怎么治療

    "輸卵管堵塞主要取決于輸卵管是怎么堵的,輸卵管顧名思義是指輸送卵子、受精卵的通道,大概有將近一半的患者因?yàn)檩斅压芏露辉?,輸卵管堵的最常見的原因可能是因?yàn)榕枨坏难装Y,由于炎癥導(dǎo)致輸卵管的病變,輸卵管的病變可能是濾泡性或間質(zhì)性輸卵管炎,也可能是輸卵管傘端閉鎖以后導(dǎo)致輸卵管積水。如果是濾泡性或間質(zhì)性的輸卵管炎,這個(gè)輸卵管內(nèi)膜破壞很嚴(yán)重,治療只能是放棄這根輸卵管,采取其他的方法懷孕。如果是輸卵管傘端閉鎖導(dǎo)致的積水,可以通過對(duì)輸卵管進(jìn)行整形手術(shù),來疏通這根輸卵管。有些輸卵管是因?yàn)槭中g(shù)而導(dǎo)致的堵塞,比如說做了輸卵管的結(jié)扎術(shù),或者是因?yàn)閷m外孕導(dǎo)致輸卵管的手術(shù),在這個(gè)時(shí)候可以通過再做手術(shù)來疏通這根輸卵管。還有一部分患者,可能輸卵管的外觀是正常的,就是有些小的黏液栓,或者一些小的凝血塊,堵塞這個(gè)輸卵管的內(nèi)腔。在這種情況下可以通過經(jīng)宮腔鏡,或者直接做輸卵管的通液疏通,注水、注氣,也可以使這個(gè)輸卵管疏通。總的來講,輸卵管的堵塞到底怎么治療,主要還是取決于輸卵管到底是什么原因而導(dǎo)致的堵塞。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:43''

    關(guān)錚濟(jì)南青華醫(yī)院

    2020/03/29收聽(32152)

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