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    妊娠期糖尿病怎么控制

    2023-05-21 23:52播放 :

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    孕期一旦確診為妊娠期糖尿病,應(yīng)該第一時(shí)間去營養(yǎng)科或者產(chǎn)科就診,有些醫(yī)院有專門的營養(yǎng)科,如果沒有營養(yǎng)科,就應(yīng)該去產(chǎn)科。營養(yǎng)科醫(yī)生或者產(chǎn)科醫(yī)生根據(jù)很多因素,可以制定一下孕期的飲食和運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。影響飲食和運(yùn)動(dòng)計(jì)劃的因素具體如下:
    1、孕婦的孕前體重,在診斷妊娠期糖尿病之前體重的增加;還有孕婦本身的活動(dòng)量,比如孕婦是否工作、工作的性質(zhì)、每天能否運(yùn)動(dòng);
    2、胎兒大小,如目前胎兒和相應(yīng)孕周比胎兒過大、相當(dāng)、過?。惶旱臄?shù)目是單胎、雙胎或者更多胎;
    有些保胎的孕婦,臥床的可能性比較大,每天活動(dòng)會(huì)很少,所以根據(jù)多種指標(biāo)制定飲食和運(yùn)動(dòng)量,制定飲食和運(yùn)動(dòng)量后,一般會(huì)指導(dǎo)正餐、加餐的數(shù)量,然后每餐熱量分配標(biāo)準(zhǔn),同時(shí)也讓孕婦學(xué)會(huì)如何監(jiān)測血糖,定期產(chǎn)檢。如果合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)后,血糖控制不佳,要看具體的情況,是否加用胰島素。
    所以妊娠期糖尿病血糖的控制不是單純多吃或者少吃,如果飲食不合理,熱量攝入不夠,會(huì)導(dǎo)致酮體產(chǎn)生,血糖過低也會(huì)影響胎兒的生長速度。一旦確診為妊娠期糖尿病,最好去營養(yǎng)科或者產(chǎn)科制定飲食運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。

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    "妊娠期糖尿病的控制,這關(guān)系到母嬰的安全和健康,首先飲食治療非常重要,飲食治療要保證孕婦和胎兒能量需要,又能維持血糖在正常范圍,還要不發(fā)生饑餓性酮癥,盡可能選擇低升糖指數(shù)的碳水化合物,適用的是少量多餐,一般孕婦要吃5-6餐,還要鼓勵(lì)孕婦運(yùn)動(dòng),包括有氧運(yùn)動(dòng)或者阻力運(yùn)動(dòng),每天運(yùn)動(dòng)時(shí)間小于45分鐘,通過飲食和運(yùn)動(dòng),血糖的監(jiān)測,血壓的監(jiān)測,還有體重的管理,如果血糖能夠達(dá)標(biāo),這樣就是比較好。如果血糖不能達(dá)標(biāo),那就要用藥,對于孕婦血糖增高用什么藥物?一般是胰島素。應(yīng)用于孕婦的胰島素類型,包括所有的人胰島素,其中有短效還有中效以及預(yù)混的人的胰島素還有類似物,比如像門冬胰島素樣和賴普胰島素。孕期胰島素怎么用?一般對于空腹及餐后血糖都升高的病人,推薦三餐前用短效或者速效的胰島素,睡前再加中效的胰島素,這樣就是每天打4針。預(yù)混胰島素應(yīng)用存在局限性,不作為常規(guī)推薦,還有口服降糖藥,缺乏長期安全性的數(shù)據(jù)。目前也不推薦孕婦糖尿病使用口服降糖藥。總之對于妊娠糖尿病,藥物治療就是胰島素。"

    語音時(shí)長03:05''

    于棉榮中國康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院

    2018/04/23收聽(39352)

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