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    膽囊結(jié)石與膽結(jié)石有什么區(qū)別

    2023-11-14 09:45播放 :

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    膽囊結(jié)石和膽結(jié)石是兩個(gè)不同的概念,膽結(jié)石的概念更大一些,包括膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石,而膽管結(jié)石又包括肝內(nèi)膽管結(jié)石和肝外膽管結(jié)石。所以膽結(jié)石一個(gè)大的概念,包括的范圍更廣一些,因?yàn)槟懙澜Y(jié)構(gòu)不同。

    肝臟是分泌膽汁的器官,分泌膽汁以后,通過(guò)很多網(wǎng)狀的小膽管結(jié)構(gòu)收集膽汁,逐漸像河流一樣匯集成左右兩根肝管,左右兩根肝管再匯合到一起,則變成膽總管,膽總管跟腸道相連,肝臟分泌的膽汁可以由此流到腸道。膽囊是在膽總管旁邊的一個(gè)囊狀結(jié)構(gòu),可以將其比喻成河流邊的蓄水池,如水庫(kù),所以膽囊只是膽道結(jié)構(gòu)的一部分。

    所以膽囊結(jié)石跟膽結(jié)石相比,膽結(jié)石無(wú)論在肝內(nèi)膽管、肝外膽管、還有膽囊,都有可能產(chǎn)生結(jié)石。而膽囊結(jié)石只是膽道結(jié)構(gòu)其中的一部分,即膽囊里面產(chǎn)生的結(jié)石。所以膽囊結(jié)石和膽結(jié)石的區(qū)別,在于概念大小,膽結(jié)石是一個(gè)更加廣泛的概念,而膽囊結(jié)石僅指膽囊內(nèi)的結(jié)石。

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    "膽結(jié)石和膽囊結(jié)石的不同,一般狹義的膽結(jié)石只指的是膽囊結(jié)石,但是對(duì)于廣義的膽結(jié)石多指的膽囊結(jié)石以及膽管結(jié)石,還有膽總管結(jié)石。膽囊結(jié)石的患者應(yīng)定期的復(fù)查上腹部的彩超,看膽囊結(jié)石直徑的大小。如果膽囊結(jié)石的直徑是在1.5cm以上,建議患者積極考慮行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。另外患者所說(shuō)的膽結(jié)石,如果是廣義的膽結(jié)石,如肝內(nèi)的膽管結(jié)石或者膽總管的結(jié)石。如果肝內(nèi)膽管結(jié)石靠近于三級(jí)四級(jí)膽管,也就是肝臟的邊緣。這種情況一般不會(huì)有明顯的臨床癥狀,患者只需要平常注意觀察,少吃膽固醇含量過(guò)高的食物就可以。但是對(duì)于一級(jí)、二級(jí)膽管內(nèi)的膽管結(jié)石,此時(shí)有可能并發(fā)膽管內(nèi)梗阻、膽汁的淤積以及膽紅素的升高。對(duì)于這種情況,患者需要積極的考慮行ERCP下膽管結(jié)石取出術(shù)。一般經(jīng)過(guò)取石治療,患者的癥狀多會(huì)痊愈或者緩解。另外對(duì)于膽總管結(jié)石,如果膽總管結(jié)石較小,也可以考慮行ERCP下行膽總管結(jié)石的取出手術(shù)。如果較大,就要積極考慮行剖腹探查,并做膽總管探查、T管引流。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

    邢文軍甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

    2019/06/10收聽(tīng)(71766)

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