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李幫清
主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

心血管內(nèi)科

肌酸激酶300多U/L算高嗎

2023-08-25 18:21播放 :

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肌酸激酶300多U/L，算是一個(gè)輕度的升高。肌酸激酶在臨床上可以見(jiàn)于多種疾病，分析如下：

1、骨骼肌損傷：主要見(jiàn)于骨骼肌損傷，這是最常見(jiàn)的原因。骨骼肌損傷，包括鍛煉的時(shí)候，劇烈鍛煉、劇烈運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，肌酸激酶可以高。做一些像拔火罐、刮痧這些理療的時(shí)候也可以高，還有就是一些肌肉疾病，比如有多發(fā)性肌炎等風(fēng)濕免疫科的病，也可以引起肌酸激酶高，引起骨骼肌損傷，還有藥物引起的，比如吃他汀類藥物的時(shí)候，也可以引起骨骼肌損傷，引起肌酸激酶的水平明顯升高；

2、心肌損傷：像心肌炎、心肌梗死、急性心包炎、心肌衰竭，像這些患者有時(shí)候能夠見(jiàn)到肌酸激酶高，這種現(xiàn)象也常見(jiàn)；

3、甲狀腺功能減低：一些疾病，像甲狀腺功能減低，也可以見(jiàn)到肌酸激酶升高的現(xiàn)象。

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肌酸激酶，它是主要在骨骼肌、心肌、平滑肌含量比較多。肌酸激酶的正常值在18-198U/L之間，一般肌酸激酶高于正常值的兩倍，才具有臨床意義。一般偏高，見(jiàn)于生理性的和病理性的。一般生理性的，比如運(yùn)動(dòng)劇烈，或者分娩的時(shí)候新生兒的肌酸激酶都是高于正常的。還有一些是病理性的增高，比如心肌梗死、心肌炎或者心包炎，還有腦血管的意外，都會(huì)引起肌酸激酶增高。肌酸激酶單獨(dú)增高，不能說(shuō)明什么問(wèn)題，要結(jié)合心肌酶檢查，比如肌鈣蛋白、心肌酶CK-MB，還有心電圖。結(jié)合這些才有臨床意義，才能確診到底是不是心肌梗死，或者是否有心包炎等等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

袁慶玲│廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院

2018/05/30收聽(tīng)(87800)

肌酸激酶300多算高嗎

如果肌酸激酶達(dá)到300多就說(shuō)明肌酸激酶的水平已經(jīng)顯著增高，達(dá)到了正常值的2倍以上。肌酸激酶主要存在于細(xì)胞質(zhì)和線粒體中，它是一種于細(xì)胞內(nèi)能量轉(zhuǎn)運(yùn)，和肌肉收縮有直接關(guān)系的重要激酶。肌酸激酶在心臟和肌肉組織中偏多，它可以維持心肌和骨骼肌的正常工作。因此，當(dāng)血液中肌酸激酶的含量到達(dá)300多的時(shí)候，可能是心肌或者骨骼肌出現(xiàn)了損傷，一定要進(jìn)一步查明原因，找到肌酸激酶到了300多的原因。如果肌酸激酶同工酶和肌鈣蛋白T呈比例上升，這說(shuō)明出現(xiàn)了心肌損傷。如果僅僅是肌酸激酶增高到了300多，而肌酸激酶同工酶并不升高，這很有可能是骨骼肌損傷。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2020/03/24收聽(tīng)(81188)

肌酸激酶400U/L算高嗎

"肌酸激酶的正常參考值為18到198U\/L，400U\/L是增高了。增高一般見(jiàn)于生理性增高，運(yùn)動(dòng)后可導(dǎo)致肌酸激酶明顯增高，且運(yùn)動(dòng)越劇烈，時(shí)間越長(zhǎng)，肌酸激酶升高越明顯；分娩者和新生兒血清肌酸激酶的活性高于正常值；一些治療和診斷措施，如安裝人工起搏器、電休克、放射治療、心臟按壓、心導(dǎo)管檢查、泌尿系統(tǒng)檢查，可使血清肌酸激酶的活性增高；男性肌肉容量大，血清肌酸激酶活性較女性高；肌肉注射某些藥物，可導(dǎo)致血清肌酸激酶活性的增高；口服某些藥物，也可能導(dǎo)致肌酸激酶活性的增高。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

柳瑞│聊城市人民醫(yī)院

2018/09/30收聽(tīng)(474)

肌酸激酶400U/L算高嗎

"肌酸激酶400U\/L算高嗎？血清肌酸激酶的正常值范圍是在18U\/L-198U\/L之間?，F(xiàn)在的血清酶是400U\/L算是增高，但是要了解是生理性增高，還是病理性增高。生理性增高見(jiàn)于一些劇烈的運(yùn)動(dòng)之后，會(huì)出現(xiàn)肌酸激酶明顯的增高，或者是分娩的婦女，還有新生兒肌酸激酶也會(huì)高于正常值。還有一些治療和診斷措施，比如人工起搏器、放射治療，這些都會(huì)引起肌酸激酶的增高。還有口服一些藥物，比如氯貝丁酯。病理性增高比如心肌梗死、病毒性心肌炎、皮肌炎、肌營(yíng)養(yǎng)不良、心包炎和腦血管意外，都會(huì)引起病理性增高，但是敏感性不算是最高的，要確診這些疾病，還需要考慮肌鈣蛋白高不高，如果有肌鈣蛋白高，可以一起診斷是否有心肌梗死、心包炎等疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:44''

袁慶玲│廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院

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李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院

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肌酸激酶值400U/L算高嗎

"肌酸激酶的正常值是18.0-198.0U\/L。對(duì)于肌酸激酶升高的患者，要積極的分析它的原因。如果心肌肌酸激酶升高，肌酸激酶同工酶也高，又有胸疼、胸悶的癥狀，心電圖有缺血，甚至有抬高的表現(xiàn)，考慮急性心?；蛘呒毙怨诿}綜合征。這兩種情況是心內(nèi)科的極危重癥，需要積極地給予處理甚至搶救。若僅僅是肌酸激酶輕微升高，肌酸激酶同工酶正常，心電圖彩超也在正常范圍之內(nèi)。就要追問(wèn)病史，近期是否有外傷史？以上情況也可出現(xiàn)單純的肌酸激酶升高，提示心肌的肌肉損傷。所以說(shuō)肌酸激酶升高，需要根據(jù)它升高的水平，以及其它的輔助檢查來(lái)決定它的危險(xiǎn)程度，以及下一步如何治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

宋濤│滕州市中心人民醫(yī)院

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2023/01/31播放(96208)

肌酸激酶多少算高

"肌酸激酶多少算高？肌酸激酶我們知道，它是心肌酶檢查的其中一項(xiàng)指標(biāo)。在出現(xiàn)心肌梗死或心臟病時(shí)，它具有一定的診斷意義。而心肌酶的正常值范圍在18U\/L-198U\/L之間。當(dāng)肌酸激酶增高的時(shí)候，有兩種情況，一種是生理性的增高，一種是病理性的增高。當(dāng)＞198U\/L，可能是因?yàn)閯×疫\(yùn)動(dòng)，可能是吃某些藥物，注射某些藥物，都可能升高。但病理性增高主要是考慮心肌梗死、病毒性心肌炎，還有腦血管意外等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

袁慶玲│廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院

2018/05/10收聽(tīng)(46806)

肌酸激酶4000多算高嗎

"肌酸激酶如果超過(guò)4000U\/L，這種情況是相當(dāng)高，屬于非常異常的表現(xiàn)，有可能是患者發(fā)生了肌溶解或者比較嚴(yán)重的肌損傷。除了要看肌酸激酶之外，還要聯(lián)合看肌酸激酶同工酶、肌紅蛋白、肌鈣蛋白I或者是肌鈣蛋白T，有助于進(jìn)一步明確肌酸激酶升高是什么原因引發(fā)的。如果肌酸激酶升高的同時(shí)，不伴有任何其他酶學(xué)的異常，考慮有可能是單純的肌損傷、肌溶解所導(dǎo)致的，也不排除是由于甲狀腺功能減退所誘發(fā)的。如果在肌酸激酶升高的同時(shí)，還伴有肌酸激酶同工酶成倍升高以及肌鈣蛋白升高，高度考慮是心肌炎或者急性心肌梗死導(dǎo)致的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

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肌酸激酶401算高嗎

理論上肌酸激酶401U/L肯定算高了，雖然各個(gè)醫(yī)院診斷標(biāo)準(zhǔn)不一樣，但是一般來(lái)說(shuō)正常值都在200...

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肌酸激酶3000U/L多嚴(yán)重嗎

"肌酸激酶3000U\/L多，這種情況是比較嚴(yán)重的，首先需要明確肌酸激酶升高的原因，大多數(shù)是由于急性的心臟疾病導(dǎo)致，急性冠脈綜合征的可能性比較大，需要詳細(xì)的做心電圖、心臟彩超以及化驗(yàn)肌鈣蛋白、心肌酶譜等檢查，根據(jù)具體的化驗(yàn)結(jié)果才能夠?qū)ΠY治療，一定要注意臥床休息，防止情緒緊張、波動(dòng)能夠有助于病情的緩。如果沒(méi)有任何的異常癥狀，有的時(shí)候也可能是由于應(yīng)激反應(yīng)導(dǎo)致的，需要定期復(fù)查，先不要太過(guò)盲目的緊張焦慮，注意放松，保持良好的心態(tài)，也會(huì)有助于癥狀的減輕。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

李巋│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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肌酸激酶400算高嗎

"肌酸激酶400U\/L算高的，因?yàn)榧∷峒っ傅恼Ｖ翟?00U\/L以內(nèi)。肌酸激酶增高最常見(jiàn)的原因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性疾病、心肌炎、心肌梗塞、甲狀腺腫、胰腺炎等疾病。如果是輕度增高，可以見(jiàn)于劇烈運(yùn)動(dòng)以后，心肌及骨骼肌的代謝增強(qiáng)也會(huì)出現(xiàn)增高。出現(xiàn)了心肌炎或心內(nèi)膜感染，可以適當(dāng)?shù)募佑每股睾颓鍩峤舛镜乃幬铮缜嗝顾剽c、哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、美洛西林鈉他唑巴坦鈉等。積極的控制病情的進(jìn)展，注意多休息，多做深呼吸，保證低鹽、低脂飲食，嚴(yán)格控制病情進(jìn)展。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

李洪宇│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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"肌酸激酶在體內(nèi)主要分布于肌肉內(nèi)、心肌內(nèi)以及腦細(xì)胞內(nèi)，所以當(dāng)肌酸激酶300U\/L多偏高的時(shí)候，我們要考慮引起偏高的原因。如果是因?yàn)橥鈧?、劇烈運(yùn)動(dòng)、劇烈活動(dòng)造成的肌肉損傷引起的肌酸激酶偏高，一般不是很嚴(yán)重。只要經(jīng)過(guò)休息治療，肌酸激酶偏高就可以慢慢緩解，慢慢的變得正常。如果肌酸激酶是由于心臟的原因如病毒性心肌炎、心肌梗死，尤其是急性心肌梗塞引起的肌酸激酶偏高，這種情況是非常嚴(yán)重的，需要積極的治療急性心肌梗塞。如果肌酸激酶偏高是由腦外傷造成的，要看腦外傷的情況，如果是簡(jiǎn)單的腦挫傷，可能后果不是很嚴(yán)重。如果是廣泛的腦挫傷，這種情況就很嚴(yán)重。所以肌酸激酶偏高的時(shí)候，我們需要根據(jù)引起肌酸激酶偏高的原因，分析病情是不是很重。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

孟憲華│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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肌酸激酶的正常參考值是18-198U/L，如果肌酸激酶到達(dá)400U/L，就屬于升高的情況。肌酸激酶升高有生理性因素，同時(shí)也有病理性因素，運(yùn)動(dòng)后尤其是劇烈運(yùn)動(dòng)就可以導(dǎo)致肌酸激酶明顯升高。而且運(yùn)動(dòng)越劇烈、運(yùn)動(dòng)的時(shí)間越長(zhǎng)，肌酸激酶的升高就越明顯。而病理性因素包括急性心肌梗死、病毒性心肌炎、皮肌炎、肌營(yíng)養(yǎng)不良、急性心包炎以及腦血管意外等，都可以使肌酸激酶出現(xiàn)上升的情況。如果在化驗(yàn)中出現(xiàn)肌酸激酶＞198U/L，就要到心內(nèi)科門診就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下查清原因。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

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"肌酸激酶達(dá)到750IU\/L是很高了，肌酸激酶的正常值是在0-200IU\/L之間。750IU\/L超過(guò)正常標(biāo)準(zhǔn)值的三倍以上，說(shuō)明病人已經(jīng)出現(xiàn)心肌細(xì)胞壞死等可能性，提示病人已經(jīng)有急性心肌梗死的可能。但是肌酸激酶并不能完全說(shuō)明是因心肌梗死所造成的，當(dāng)病人出現(xiàn)心肌炎時(shí)，肌酸激酶也可以增高。當(dāng)出現(xiàn)腦血管疾病、腦梗死的時(shí)候，肌酸激酶也會(huì)增高。還有一種情況，當(dāng)骨骼肌受損、拉傷時(shí)，肌酸激酶也可以增高。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

夏立志│哈爾濱二四二醫(yī)院

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