海南省人民醫(yī)院
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規(guī)范治療幽門螺桿菌感染，服藥半個月之后停用所有藥物，1個月之后復(fù)查。停用藥物包括質(zhì)子泵抑制劑，例如奧美拉唑、艾司奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑以及泮托拉唑等，同時停用抗生素，例如阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等，以避免出現(xiàn)假陽性或者假陰性。
如果復(fù)查之后出現(xiàn)陰性，表示幽門螺桿菌清除成功。如果出現(xiàn)陽性，要考慮是否有假陽性，也可能是這次治療幽門螺桿菌失敗，考慮進(jìn)行第二次幽門螺桿菌清除治療。
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"支原體肺炎導(dǎo)致的感染，抗感染的療程通常需要10-14天，所以支原體感染吃藥14天以后需要復(fù)查，評估患者的臨床癥狀是否有明顯的改善以及胸部影像學(xué)病灶有沒有明顯的吸收，評價病人是否治愈以及是否需要進(jìn)一步治療。支原體是一種特殊的致病菌，這種致病菌介于病毒與細(xì)菌之間。支原體可以導(dǎo)致肺部的感染，需要給予針對性的抗感染治療，青霉素、頭孢等抗生素是無效的，支原體肺炎首選左氧氟沙星、莫西沙星等呼吸喹諾酮類藥物。阿奇霉素等新大環(huán)內(nèi)酯類藥物對于支原體也有一定的療效，但是目前發(fā)現(xiàn)阿奇霉素對于支原體感染的耐藥率相對比較高。"
肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/02/05收聽(10274)
"兒童支原體感染，目前最多見的就是呼吸系統(tǒng)的疾病，比如支原體肺炎。一般治療使用藥物需要連續(xù)兩周以上，選擇大環(huán)內(nèi)酯類藥物治療為主，比如選擇紅霉素治療兩周以上之后可以復(fù)查。阿奇霉素首先一般連續(xù)使用3天、停3天，再繼續(xù)使用3天，按照這樣的規(guī)律療程達(dá)到兩周的時間。兩周以后，可以檢測血漿中的肺炎支原體IgM的滴度水平。如果滴度為陰性，則提示體內(nèi)的支原體已經(jīng)被清除干凈，炎癥得到控制，已經(jīng)達(dá)到痊愈的目的。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2019/01/21收聽(70592)
感染幽門螺桿菌以后，正規(guī)治療14天停藥后4周以上，需復(fù)查幽門螺桿菌。幽門螺桿菌是消化道傳染性疾... 廖江濤│湖南省人民醫(yī)院 2023/12/31播放(81626)
感染幽門螺桿菌以后，正規(guī)治療14天停藥后4周以上，需復(fù)查幽門螺桿菌。幽門螺桿菌是消化道傳染性疾...
廖江濤│湖南省人民醫(yī)院
2023/12/31播放(81626)
"幽門螺桿菌是一種寄生于胃竇處，對胃黏膜有損害的細(xì)菌。這種病跟胃炎、胃糜爛、消化性潰瘍，甚至胃癌有直接關(guān)系。當(dāng)檢查發(fā)現(xiàn)有幽門螺桿菌、同時伴有消化性潰瘍時需要將其根治。目前常使用三聯(lián)或四聯(lián)療法來殺這個細(xì)菌，療程一般在14天左右。在服用三聯(lián)或四聯(lián)藥物14天后停止使用抗菌素類的藥物，然后間隔14天以上才能夠復(fù)查是否還有這個細(xì)菌感染，常用的復(fù)查手段是做C14呼氣試驗(yàn)。如果復(fù)查的結(jié)果仍然有幽門螺旋桿菌感染，考慮細(xì)菌對所使用的抗生素或者鉍劑出現(xiàn)耐藥，需要換用其他的抗生素。"
樂湘華│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2019/04/19收聽(18262)
"幽門螺旋桿菌是胃內(nèi)的一種致病細(xì)菌，幽門螺旋桿菌服藥殺菌之后，一般服藥兩周之后停藥一個月復(fù)查。如果復(fù)查仍然有幽門螺旋桿菌感染，需要再次口服一個療程的藥物進(jìn)行殺菌或者調(diào)整抗生素進(jìn)行殺菌。幽門螺旋桿菌可以導(dǎo)致慢性胃炎、消化性潰瘍，以及胃部的腫瘤性病變。所以感染幽門螺旋桿菌，最好通過口服藥物殺菌治療，一般通過四聯(lián)抗幽門螺旋桿菌的藥物進(jìn)行殺菌治療。四聯(lián)藥物包括有奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、膠體果膠鉍等。一般服藥兩周之后停藥一個月，再通過呼氣試驗(yàn)檢查是否有幽門螺旋桿菌的存在。幽門螺旋桿菌是一種比較頑固的細(xì)菌，需要聯(lián)合用藥，而且療程需要兩周左右，停藥一個月再進(jìn)行復(fù)查，可以判斷是否幽門螺旋桿菌完全清除。檢測幽門螺旋桿菌需要空腹進(jìn)行，因此，一般在前一天晚上八點(diǎn)以后就不能再喝水，也不能再吃東西。"
周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2020/05/11收聽(66574)
通過家庭護(hù)理治療，在大便不干的前提下，仍繼續(xù)出現(xiàn)疼痛、便血，需及時到醫(yī)院診治。由于部分肛裂疼痛... 張龍江│河南省中醫(yī)院 2023/12/07播放(98856)
通過家庭護(hù)理治療，在大便不干的前提下，仍繼續(xù)出現(xiàn)疼痛、便血，需及時到醫(yī)院診治。由于部分肛裂疼痛...
張龍江│河南省中醫(yī)院
2023/12/07播放(98856)
幽門螺桿菌根除治療是10-14天，多數(shù)幽門螺桿菌感染的患者經(jīng)過10-14天的根除治療之后，能將... 劉曉│北京醫(yī)院 2023/05/03播放(65828)
幽門螺桿菌根除治療是10-14天，多數(shù)幽門螺桿菌感染的患者經(jīng)過10-14天的根除治療之后，能將...
劉曉│北京醫(yī)院
2023/05/03播放(65828)
如果患兒的各項(xiàng)指標(biāo)沒有達(dá)到穩(wěn)定狀態(tài)，比如炎癥因子、血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子都比較高，而且有... 張霞│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/02/04播放(84222)
如果患兒的各項(xiàng)指標(biāo)沒有達(dá)到穩(wěn)定狀態(tài)，比如炎癥因子、血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子都比較高，而且有...
張霞│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/02/04播放(84222)
"梅毒治療后應(yīng)該定期隨訪，進(jìn)行體格檢查、血清學(xué)檢查，至少應(yīng)該堅(jiān)持三年，第一年內(nèi)每三個月復(fù)查一次，第二年每半年復(fù)查一次，第三年在年末復(fù)查一次。一年后如果梅毒血清滴度高于1:4，還應(yīng)該進(jìn)行一個療程的治療。如果要是神經(jīng)梅毒，同時每六個月就應(yīng)該進(jìn)行腦脊液檢查，妊娠梅毒經(jīng)過治療，在分娩前應(yīng)該每個月復(fù)查一次，梅毒孕婦分娩出的嬰兒，應(yīng)該在出生后的第1、2、3、6、12個月進(jìn)行隨訪。"
喬國安│哈爾濱二四二醫(yī)院
2021/04/12收聽(13080)
臨床建議惡性腫瘤患者治療后1年內(nèi)，1個月復(fù)查1次，可及時發(fā)現(xiàn)病情變化，以作補(bǔ)充治療；若超過1年... 張東峰│臨汾市中心醫(yī)院 2023/09/29播放(96452)
臨床建議惡性腫瘤患者治療后1年內(nèi)，1個月復(fù)查1次，可及時發(fā)現(xiàn)病情變化，以作補(bǔ)充治療；若超過1年...
張東峰│臨汾市中心醫(yī)院
2023/09/29播放(96452)
"兒童類風(fēng)濕病患者多久復(fù)查一次？一般來說，如果患兒的各項(xiàng)指標(biāo)沒有達(dá)到穩(wěn)定狀態(tài)，比方他的炎癥因子，包括血沉、C-反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子都特別高，關(guān)節(jié)也疼痛，一個月左右就要復(fù)查一次。如果他的各項(xiàng)指標(biāo)都已經(jīng)達(dá)到了正常狀態(tài)，關(guān)節(jié)疼痛也已經(jīng)明顯緩解，基本上沒有太多的關(guān)節(jié)腫痛的現(xiàn)象，就可以三個月，甚至半年復(fù)診一次，但是這些都一定要在醫(yī)生的建議下進(jìn)行。"
曹艷艷│南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/04/09收聽(50062)
一般對于胰腺癌患者術(shù)后，建議3-6個月復(fù)查一次，這樣維持的時間大約2年的時間，2年后可以適當(dāng)延... 陳逢生│南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/04/08播放(53768)
一般對于胰腺癌患者術(shù)后，建議3-6個月復(fù)查一次，這樣維持的時間大約2年的時間，2年后可以適當(dāng)延...
陳逢生│南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/04/08播放(53768)
"對于腦梗塞的患者，一般建議出院以后2-4周到醫(yī)院復(fù)查一次，醫(yī)生可以看患者的恢復(fù)情況，如肢體的癱瘓情況、語言恢復(fù)的情況，還要做必要的抽血化驗(yàn)檢查，尤其是腦梗的患者要服用他汀，建議出院后復(fù)查肝功、腎功、血脂的情況，看他汀對肝功的影響。如果病情平穩(wěn)，可以3-6個月到醫(yī)院復(fù)查一次，平時在社區(qū)按規(guī)律取藥就可以，復(fù)查包括肝功、腎功、血脂、血糖，半年做一次頸部血管的超聲檢查，必要時做頭顱的CT或者核磁檢查。"
孫慶利│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2020/02/14收聽(78588)
"肺結(jié)核患者在服用抗結(jié)核藥物期間需要定期復(fù)查，口服抗結(jié)核藥2個月的時候也需要復(fù)查。復(fù)查的項(xiàng)目主要包括血常規(guī)、肝功、腎功、肺部影像學(xué)，因?yàn)榭菇Y(jié)核藥對肝、腎的損傷比較大，如果出現(xiàn)明顯的肝損傷、腎功能不全的情況需要停藥，所以在抗結(jié)核治療期間一定要監(jiān)測這兩方面的情況。同時也要根據(jù)肺部影像學(xué)來判斷抗結(jié)核的效果是否有效，如果病灶明顯縮小或者沒有進(jìn)一步的播散說明抗結(jié)核治療有效，建議肺結(jié)核的病人每個月都要進(jìn)行相關(guān)的復(fù)查。"
楊峰│七臺河市人民醫(yī)院
2020/01/21收聽(26886)
甲狀腺功能減退癥的患者，懷孕以后一般需要2-3周復(fù)查一次甲狀腺激素水平。甲減時一般要求給予左甲狀腺素鈉片代治療，促甲狀腺激素的水平要求在2.5μIU/L以內(nèi)，如果超過2.5μIU/L，就需要用左甲狀腺激素替代治療。替代治療的劑量，從小劑量開始逐漸加量，2-3周到醫(yī)院復(fù)查一次，直到促甲狀腺激素水平降至2.5μIU/L升。因?yàn)榇偌谞钕偌に厮缴?，容易?dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)甲減，對胎兒也十分不利容易造成智力損傷，尤其是在懷孕的頭三個月。胎兒所需的甲狀腺激素主要通過胎盤由母體提供，這時胎兒的甲狀腺沒有形成，不能自主的分泌甲狀腺激素。
張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021/02/08收聽(92000)
"對于高血壓一定要采取綜合措施使血壓達(dá)標(biāo)，降低心血管病的風(fēng)險，高血壓用藥后要達(dá)到多少為正常，原則是個體化，根據(jù)患者的年齡、伴隨疾病、合并癥等綜合評估來決定血壓的目標(biāo)。對于一般高血壓患者應(yīng)降至小于140\/90mmHg，如果能耐受和部分高危、極高危的患者，可降至小于130\/80mmHg。對于老年高血壓患者的降壓目標(biāo)，主要是收縮壓達(dá)標(biāo)，65-79歲老人的目標(biāo)血壓是小于140\/90mmHg，大于或等于80歲者，目標(biāo)血壓是小于150\/90mmHg。總之，高血壓用藥物治療后多少正常，主要是要采取個體化原則。"
于棉榮│中國康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院
2019/12/03收聽(66318)
"在服用能夠引起雙硫侖樣反應(yīng)的藥物期間，及停藥7-10天之內(nèi)都不能飲酒。臨床上使用的一些藥物可以抑制酒精，也就是乙醇代謝過程當(dāng)中的一個酶，叫乙醛脫氫酶，使乙醇不能順利代謝，造成乙醛蓄積，產(chǎn)生一種雙硫侖樣反應(yīng)。患者表現(xiàn)為面部潮紅、球結(jié)膜充血、頭痛、眩暈、腹痛、惡心、嘔吐，嚴(yán)重的可能出現(xiàn)血壓下降、呼吸抑制、心力衰竭，甚至危及生命。臨床上能夠引起雙硫侖樣反應(yīng)的藥物包括多種頭孢菌素類，如頭孢哌酮、頭孢呋辛、頭孢曲松等。還有硝基咪唑類，如甲硝唑、替硝唑、奧硝唑等。還有一些其它類的藥，如降糖藥有格列本脲、格列吡嗪，抗凝血藥有華法林等，在此不能一一列舉。雙硫侖樣反應(yīng)常常發(fā)生在用藥期間及停藥7-10天之內(nèi)，因?yàn)樗幬镄枰?jīng)過五個半衰期才能被基本清除，被抑制的乙醛脫氫酶需要4-5天才能恢復(fù)。雙硫侖樣反應(yīng)的嚴(yán)重程度與用藥的劑量和飲酒的量成正比，與喝什么酒關(guān)系不大。如果不能確定所服用的藥物是否會和酒精發(fā)生作用，最好不要喝酒，必要時請咨詢醫(yī)師或藥師。"
王西鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/08/12收聽(25238)
食管癌術(shù)后需進(jìn)行長期隨訪，第一次復(fù)查一般安排在術(shù)后1個月，復(fù)查目的為觀察患者有無吻合口狹窄等并... 謝天鵬│四川省腫瘤醫(yī)院 2023/05/20播放(78612)
食管癌術(shù)后需進(jìn)行長期隨訪，第一次復(fù)查一般安排在術(shù)后1個月，復(fù)查目的為觀察患者有無吻合口狹窄等并...
謝天鵬│四川省腫瘤醫(yī)院
2023/05/20播放(78612)
吃藥后多久可以吃飯不能一概而論，如果是餐前吃的藥，大部分都是服藥半小時后再吃飯，待藥物消化、吸... 劉揆亮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/09/22播放(97466)
吃藥后多久可以吃飯不能一概而論，如果是餐前吃的藥，大部分都是服藥半小時后再吃飯，待藥物消化、吸...
劉揆亮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/09/22播放(97466)
"吃了藥之后多久可以懷孕，需要看具體吃的是什么藥，一般建議服藥后等1次月經(jīng)來潮之后再進(jìn)行試孕。服用的藥物不同對懷孕的影響不同，如甲硝唑也對懷孕沒有什么太大的影響。但是四環(huán)素、甲狀腺素類的藥、治療甲亢的藥物，這些藥物就可能對胎兒有致畸的作用。建議大家這次吃藥了之后，最好是等來過1次月經(jīng)以后，下個月也就是吃完藥之后1個月，再安排懷孕這件事情。所以吃藥后多久可以懷孕，需要看吃的具體是什么藥以及吃的藥的劑量有多大，吃藥的時間有多久，判定到底吃藥后多久可以懷孕，比較謹(jǐn)慎的做法就是吃藥后來過1次月經(jīng)以后再懷孕。建議在備孕前1周避免性生活，可以保證精子的質(zhì)量，在備孕期間同房的時候也不能過于頻繁。并且同房之后最好用枕頭墊高臀部，這樣有利于精液進(jìn)入宮腔內(nèi)，可以增加受孕的幾率。"
呂訥男│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2020/05/09收聽(30172)
北京醫(yī)院 王薇
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北京中醫(yī)醫(yī)院 劉汶
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山西大醫(yī)院 王青山
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山東省立醫(yī)院 趙淑磊
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