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    醋酸氫化可的松片替代藥

    2023-06-16 10:56播放 :

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    因?yàn)槊糠N藥物的作用機(jī)制、藥效、用藥注意事項(xiàng)等都有所不同,因此并沒有能夠完全替代醋酸氫化可的松片的藥物。但是有藥理作用相同的藥物,如可的松,建議患者遵醫(yī)囑選擇合適的藥物進(jìn)行治療。

    醋酸氫化可的松片和可的松都是短效的腎上腺皮質(zhì)激素類藥,均具有抑制免疫應(yīng)答、抗炎、抗毒、抗過敏、抗休克的藥理作用,但是在藥理作用的顯現(xiàn)度上有所不同。主要分析如下:

    1、醋酸氫化可的松片:主要經(jīng)肝臟代謝,轉(zhuǎn)化為四氫可的松和四氫氫化可的松,大多數(shù)的代謝產(chǎn)物結(jié)合成葡糖醛酸酯,極少數(shù)是以原形經(jīng)尿排泄。由于該藥生物半衰期較短,不易蓄積在體內(nèi),并且屬于生理激素,最接近生理原型,因此肝功能不全的患者也適用;

    2、可的松:本身并沒有活性,需經(jīng)過肝臟代謝為活性的氫化可的松而發(fā)揮作用,因此肝功能不全的患者慎用。并且可的松的抗炎強(qiáng)度小于醋酸氫化可的松片,其生物利用度也小于醋酸氫化可的松片,同等療效的情況下,醋酸氫化可的松片的用藥劑量小于可的松。綜合考慮,醋酸氫化可的松片優(yōu)于可的松。

    總之,不建議患者自行替代藥物,如果的確需要更換藥物,應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,醫(yī)生會對患者的具體情況進(jìn)行評估,選擇最合適的藥物,并制定相應(yīng)的用藥方案。

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    "氫化可的松是糖皮質(zhì)激素類藥物,具有抗炎、免疫抑制、抗病毒、抗休克作用,另外對代謝系統(tǒng)也有一定的影響。首先具有強(qiáng)大的抗炎作用,可以抑制炎癥因子的釋放、減輕充血、降低毛細(xì)血管的通透性,可以減輕滲出水腫,起到抗炎的作用,可以緩解紅、腫、熱、痛等癥狀。其次具有強(qiáng)大的免疫抑制的功效,可以防止或者是抑制細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng),延遲過敏反應(yīng),能夠減少免疫細(xì)胞的增殖,從而降低免疫反應(yīng),起到了免疫抑制的功效。除此之外這個(gè)藥物具有抗毒素的功能,氫化可的松以及其他的糖皮質(zhì)激素,都能夠提高機(jī)體對有害刺激的應(yīng)激能力,減輕細(xì)菌內(nèi)毒素機(jī)體的損傷,然后緩解毒素對機(jī)體的損傷。而且還具有抗休克的功效,氫化可的松和其他的糖皮質(zhì)激素能夠?qū)怪卸拘孕菘?、低血容量休克、心源性休克,對這些休克都有比較強(qiáng)的對抗作用,可以擴(kuò)張痙攣收縮的血管和興奮心臟,加強(qiáng)心肌收縮力,另外也可以抑制炎癥因子的產(chǎn)生,從而起到抗休克的作用。在代謝方面,可以促進(jìn)糖的異生、減慢葡萄糖的分解,可以提高蛋白質(zhì)的分解,增加膽固醇的水平??傊畾浠傻乃墒翘瞧べ|(zhì)激素,具有抗炎、免疫抑制、抗毒素、抗休克等作用,另外對糖、脂、蛋白質(zhì)代謝也有一定的影響。"

    語音時(shí)長02:10''

    陳頔北京醫(yī)院

    2020/03/30收聽(98812)

    氫化可的松的作用

    氫化可的松等是糖皮質(zhì)激素類藥物,這個(gè)藥物具有比較強(qiáng)大的抗炎、免疫抑制、抗毒素,還有抗休克的作用:1、比如抗炎作用,氫化可的松的抗炎活性比可的松的作用要強(qiáng),對感染性和非感染性的炎癥都有抑制的作用,可以增加血管的緊張,減輕充血,降低毛細(xì)血管的通透性。因此該藥可以減輕滲出,減輕水腫,通過抑制炎癥細(xì)胞從發(fā)揮抗炎的作用。2、氫化可的松還具有免疫抑制的功效,可以防止和抑制免疫介導(dǎo)的免疫反應(yīng),可以減少免疫細(xì)胞的數(shù)目,從而起到免疫抑制的功效。3、該藥也有抗毒素的作用,可以提高機(jī)體對有害刺激的應(yīng)激能力,減輕細(xì)菌內(nèi)毒素對機(jī)體的損傷,緩解毒素血癥的癥狀,從而對感染性的膿毒血癥具有抗毒素的功效。4、本藥也具有抗休克的作用,氫化可的松以及其它的糖皮質(zhì)激素,對中毒性的休克、低血容量的休克,還有心源性的休克都有一定的對抗作用,其主要是通過擴(kuò)張血管、興奮心臟,從而起到抗休克的功效。除此之外,該藥對代謝功能也有影響,可以促進(jìn)糖異生,減慢葡萄糖的分解,對蛋白質(zhì)的分解也有提高作用。另外,本藥也可以增加氨基酸和尿液中氮的排泄量,也可以提高膽固醇,促進(jìn)膽固醇的合成??傊瑲浠傻乃墒翘瞧べ|(zhì)激素類藥物,這個(gè)藥物具有抗炎、免疫抑制、抗休克、抗毒素的功效,對糖、脂,還有蛋白質(zhì)的代謝都有一定的影響。

    語音時(shí)長02:29''

    陳頔北京醫(yī)院

    2020/03/31收聽(96512)

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