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    新生兒壞死性結(jié)腸小腸炎的治療方法

    2023-01-24 22:48播放 :

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    新生兒一旦出現(xiàn)壞死性結(jié)腸小腸炎,首先需采取措施為控制飲食,進(jìn)行必要抗菌治療,同時(shí)觀察患兒病情進(jìn)展程度。如果患兒通過(guò)保守治療,病情出現(xiàn)好轉(zhuǎn),則繼續(xù)治療即可。

    通常小腸結(jié)腸炎的病變范圍較廣,從小腸至結(jié)腸均會(huì)發(fā)生炎癥,而且各個(gè)腸段炎癥程度不同,嚴(yán)重節(jié)段甚至可出現(xiàn)炎癥或穿孔,若患兒出現(xiàn)上述情況,需緊急進(jìn)行手術(shù)處理。

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    "對(duì)于新生兒壞死的結(jié)腸小腸炎,首先應(yīng)當(dāng)給予禁食,需要根據(jù)癥狀的緩解程度來(lái)決定,禁食的長(zhǎng)短,輕者需要5-10天,而嚴(yán)重的新生兒有可能10-15天或者更長(zhǎng)。腹脹明顯的新生兒還應(yīng)當(dāng)給予胃腸減壓,另外還應(yīng)當(dāng)運(yùn)用敏感的抗菌藥物進(jìn)行治療,如第三代頭孢菌素,必要時(shí)還需要聯(lián)合厭氧菌進(jìn)行治療,還可以通過(guò)血液的細(xì)菌培養(yǎng),和藥敏試驗(yàn)來(lái)決定臨床用藥的調(diào)整。此外在進(jìn)食的期間,新生兒還應(yīng)當(dāng)給予靜脈的補(bǔ)液,糾正水電解質(zhì)酸堿平衡的失調(diào),另外還應(yīng)當(dāng)給予營(yíng)養(yǎng)的支持,治療時(shí)應(yīng)用葡萄糖、脂肪乳、氨基酸等三合一的能量進(jìn)行靜脈輸送。另外液體內(nèi)還可以加入微量元素和維生素,對(duì)于低蛋白血癥的新生兒,還應(yīng)當(dāng)補(bǔ)充人血白蛋白。如果保守治療無(wú)效,出現(xiàn)了腸穿孔出血壞死,引起嚴(yán)重的腹膜炎體征,還應(yīng)當(dāng)及時(shí)手術(shù)進(jìn)行處理,以免造成嚴(yán)重的后果引起死亡。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

    金鑫棗莊市中醫(yī)醫(yī)院

    2018/05/16收聽(59376)

    小兒壞死性腸炎有什么癥狀

    "急性出血壞死性腸炎,好發(fā)于小兒,也可發(fā)生于成人,是一種原因尚不明確的腸管急性、炎癥性病變。由于血便是本病最主要的特征,因此稱為急性出血性腸炎。該病由于1/3以上的病人,發(fā)病前有不潔飲食史和上呼吸道感染史,曾經(jīng)認(rèn)為本病與細(xì)菌感染或過(guò)敏有關(guān)。近年來(lái)認(rèn)為,本病的發(fā)生與C型Welchii桿菌β毒素有關(guān),腸道內(nèi)缺乏足夠β毒素的胰蛋白酶,也可以促使本病的發(fā)生。病變主要集中在通腸或回腸病變之間,可有明顯分界的正常腸管,嚴(yán)重時(shí)病變可融合成片。臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)為急性腹痛、腹脹、嘔吐、腹瀉、便血,及全身中毒癥狀。腹痛呈陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性疼痛,伴陣發(fā)性加劇,隨之有腹瀉,多為血水樣便,或果醬樣腥臭便,少數(shù)病人腹痛不明顯,而以血便為主要癥狀,同時(shí)還伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐等情況,嚴(yán)重時(shí)可以出現(xiàn)中毒性休克。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診為準(zhǔn)。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:01''

    薛兆強(qiáng)青島市黃島區(qū)人民醫(yī)院

    2018/05/17收聽(42058)

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