同房以后陰道出血，是臨床上常見就診癥狀，主要原因如下：
1、宮頸息肉：尤其是比較大的息肉，質(zhì)地比較脆，可能醫(yī)生在內(nèi)診時將陰道擴開就發(fā)現(xiàn)有息肉，用棉簽觸碰時可能會出血，此類息肉在患者同房之后更加容易出血，而且出血通常是鮮紅色，時間比較長；
2、宮頸糜爛：特別是以顆粒型充血為主的糜爛，屬于慢性宮頸炎癥，比較重時可能一觸碰就會出血。
通常建議患者將息肉摘掉或?qū)m頸做適當(dāng)物理治療、保守治療，達到后期避免同房出血的情況，上述因素都基于患者做過宮頸篩查，即在做后面治療之前，已經(jīng)做過宮頸TCT或HPV檢查，而且檢查結(jié)果正常，可以繼續(xù)后期治療。如果沒有做過宮頸篩查，建議患者積極做。因部分患者的同房出血，可能是宮頸癌變或早期癌前病變，甚至早期宮頸浸潤癌引起，臨床上醫(yī)生所觀察到的不一定是大腫塊、大菜花，可能與宮頸糜爛相同，無法通過肉眼甄別。如果頻繁出現(xiàn)同房出血的情況，建議患者做宮頸癌篩查，明確是否有癌前病變或者宮頸癌，再做后面處理。
