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李暉
副主任醫(yī)師

上海市第六人民醫(yī)院

眼科

眼睛酸脹老感覺睜不開怎么辦

2023-01-28 06:40播放 :

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視頻內(nèi)容

眼睛酸脹、睜不開眼睛，常見于干眼癥患者、容易發(fā)生視疲勞的患者、眼表有炎癥的患者。首先要考慮在發(fā)生酸脹等癥狀之前，是否存在過度用眼、休息不佳的因素，如長期看電子屏幕，就會導致眼睛酸脹、感覺睜不開，可能需要休息、去除不正常的用眼習慣，使眼睛得到充分的恢復。

如果沒有異常的行為舉止，眼睛感覺酸脹、睜不開，可能要排除眼部疾病，如干眼癥、結(jié)膜炎，患者需要到醫(yī)院的眼科進行檢查。如果通過檢查確認是干眼癥后，可以通過滴用人工淚液或者藥物，來幫助癥狀得到緩解。亦可能為視覺疲勞導致的癥狀，通過驗光確認為屈光不正后，進行矯正就可以減輕患者癥狀。

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"眼睛酸脹的老是感覺睜不開，是由于干眼或者是疲勞所引起的現(xiàn)象。干眼可能是由于眼淚水分泌量太少，或者是蒸發(fā)太強導致的干眼癥，疲勞主要是與用眼過度，或者是老年人老花所引起來的疲勞現(xiàn)象。要暫?；蛘弑M量減少近距離用眼，特別是近距離電子設備使用，還可以考慮用人工淚液類眼藥水，或者是緩解疲勞的眼藥水進行緩解干澀、疲勞的治療，每天可以多用一些，不含防腐劑類的，每1-2個小時使用1次問題不大。如果是老年人看近比較吃力，需要去醫(yī)院進行驗光，配戴花鏡，這樣才能夠完全改善癥狀，不然單純使用藥水或者休息，也起不到完全治療效果。在配戴眼鏡的時候，可以考慮配戴防藍光鏡片的老花鏡，對于疲勞和干澀的緩解會更好一點。"

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"對于導致眼睛酸、睜不開的疾病，具體如下：1、視疲勞：指長時間、近距離使用電子產(chǎn)品或者近距離工作，從而導致眼睛出現(xiàn)疲勞、酸脹、異物感等癥狀，由于長時間、近距離視物，可以引起睫狀肌痙攣，使睫狀肌得不到應有的休息，從而導致眼睛酸脹、疼痛。2、干眼癥：是眼科常見的疾病，指由多種原因?qū)е聹I膜穩(wěn)定性下降，可以表現(xiàn)為多種癥狀，例如眼睛干澀、酸脹、疼痛、畏光、睜不開等，需要使用玻璃酸鈉滴眼液，以及避免引起眼睛干澀的因素，來緩解干眼。"

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顧正宇│安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院

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眼睛酸睜不開怎么回事

"眼睛酸睜不開最常見的是視疲勞，如果有近視、遠視或者散光等而沒有配戴合適的眼鏡，調(diào)節(jié)過度后就會出現(xiàn)眼睛酸痛睜不開，出現(xiàn)流淚、視物模糊等，需要配戴合適的眼鏡，點施圖倫眼藥水，每天兩次緩解視疲勞。其次是干眼癥，干眼癥常常多見于長期應用電腦或者長時間使用手機的人群，干眼癥嚴重時就會出現(xiàn)眼睛酸痛睜不開，可以點玻璃酸鈉眼藥水，每天四次點眼，緩解眼睛的不適癥狀，建議使用不含防腐劑的玻璃酸鈉眼藥水。還有出現(xiàn)感冒或者鼻竇炎等也可能出現(xiàn)眼睛酸痛睜不開，可以口服蒲地藍消炎口服液，如果頭孢不過敏，可以口服頭孢類抗菌素。"

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眼睛出現(xiàn)酸脹的情況，主要的原因應該是由于視疲勞導致的，應該進行相關的驗光檢查，確定是否由于屈光不正的因素而導致，常見的比如散光、遠視的患者都會出現(xiàn)這種狀態(tài)，尤其是隨著年齡增長，過了40歲之后調(diào)節(jié)力逐漸下降，癥狀會逐漸明顯，主要改善的方法是配戴合適度數(shù)的眼鏡。另外也有可能是由于用眼過多的因素導致的，比如過度的使用電子產(chǎn)品、熬夜等不良習慣很容易導致這種情況，一定要注意改善，可以配合抗疲勞類型的眼藥水。其他類型的情況可能是由于睡眠質(zhì)量不佳等因素導致的，需要明確具體的病因并考慮調(diào)理睡眠，盡快改善。

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總感覺眼睛睜不開怎么辦

"總感覺眼睛睜不開可能因為過度勞累而引起，這種情況下及時補充睡眠就可以有效緩解臨床癥狀。同時隨著年齡的增長皮膚彈性下降，這也會引起上眼瞼下垂，這種情況下可以進行整容手術，以緩解臨床癥狀。在春季患者可能會有季節(jié)性的過敏，從而導致眼瞼腫脹，這種情況下應該及時就醫(yī)，服用消炎抗菌藥物進行對癥治療。除此之外，中風或者面癱患者也會出現(xiàn)類似的情況，主要因為面部神經(jīng)衰弱或者損傷而引起。在臨床上往往需要藥物治療，例如腎上腺皮質(zhì)激素藥物，同時也可以在局部進行針灸治療，通過刺激局部神經(jīng)叢而起到緩解臨床癥狀的效果。"

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"眼睛總是有睜不開的感覺是眼疲勞的一種表現(xiàn)，還會伴有眼睛干澀、酸脹、視物模糊甚至視力下降。嚴重時還有眼眶痛、頭痛、惡心等癥狀，直接影響到正常生活和工作。主要是因為學習和工作的時候，長時間盯著屏幕，目不轉(zhuǎn)睛，瞬目運動減少，同時屏幕閃爍刺激而引起的。久而久之眼疲勞不能緩解，眼皮困乏抬不起感覺愈加明顯。所以緩解這種癥狀的最好辦法，就是注意休息。還有屈光不正若不及時矯正時，看遠看近都需要過度調(diào)節(jié)，而出現(xiàn)眼疲勞。眼部疾病如角膜云翳、白斑，白內(nèi)障等也會導致眼疲勞?；蛘呤巧夏昙o出現(xiàn)老花眼，長時間用眼而不及時配戴老花鏡，過度飲酒、吸煙者都會引起視疲勞，出現(xiàn)睜不開眼的感覺。"

語音時長01:20''

邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

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眼睛有點睜不開的感覺怎么回事

眼睛有睜不開的感覺，可能是視疲勞、睡眠不足，或者有炎癥的情況。視疲勞的原因很多，比如用眼過度，會出現(xiàn)眼睛明顯酸困、疲勞感，長時間的這種狀態(tài)下，即使不使用眼睛的時候也會出現(xiàn)明顯不適癥狀。還有其它的原因比如睡眠不足、質(zhì)量不好，很容易導致第二天眼部狀態(tài)不佳，注意改善習慣是關鍵。如果有炎癥，也會在早期出現(xiàn)這種感覺，之后短期內(nèi)會出現(xiàn)疼痛、異物感等不適，所以這是疾病的先兆，應該重視。也有可能是干眼癥這種疾病，由于淚液不足，眼睛容易出現(xiàn)干澀的感覺，時間久了眼睛就會不想睜開，需要考慮人工淚液類型的眼藥水來治療。

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邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

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眼睛感覺睜不開怎么回事

眼睛感覺睜不開可能是很多原因引起的。如果發(fā)現(xiàn)眼睛明顯變小考慮是上瞼下垂引起的，如果是突然出現(xiàn)的癥狀，考慮為后天獲得性上瞼下垂，常見的病因有動眼神經(jīng)麻痹、交感神經(jīng)疾病、重癥肌無力、上瞼提肌損傷、上眼瞼出現(xiàn)炎癥性腫脹或者出現(xiàn)新生物。如果發(fā)現(xiàn)眼睛能夠睜大，但是容易出現(xiàn)流淚、刺痛，從而導致眼睛不容易睜開，考慮是眼部炎癥、異物、外傷引起，比如異物入眼后出現(xiàn)結(jié)膜囊異物或角膜異物，可能會出現(xiàn)刺激癥狀，影響眼睛正常睜開。出現(xiàn)角膜炎時，因為角膜上有明顯的病灶也會出現(xiàn)刺激癥狀，眼部外傷后導致結(jié)膜、角膜、鞏膜損傷，從而出現(xiàn)眼瞼痙攣、流淚。

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眼睛睜不開在臨床上主要見于視覺疲勞、慢性結(jié)膜炎、重癥肌無力等原因引起，具體如下：

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"感覺眼睛睜不開主要是由于兩種原因?qū)е拢粋€是休息不好、熬夜、過度疲勞、過度用眼造成的眼瞼輕度水腫，另一個是由于上瞼下垂的原因造成。第一種原因可以通過注意休息，避免熬夜，避免過度用眼，眼部做熱敷用熱毛巾，每天2-3次，每次10-20分鐘左右，一般逐漸會改善。上瞼下垂造成的原因有先天性、后天性的外傷、神經(jīng)麻痹等，需要去醫(yī)院面診檢查。如果是先天性的上瞼下垂，可以考慮通過手術的方法治療，外傷造成的上瞼下垂如果三個月左右沒有恢復，也可以通過手術的方法解決。神經(jīng)麻痹造成的上瞼下垂，可以通過營養(yǎng)神經(jīng)的藥物、針灸等方法治療。"

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