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李幫清
主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

心血管內(nèi)科

高密度脂蛋白膽固醇低是什么意思

2023-05-22 09:56播放 :

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視頻內(nèi)容

高密度脂蛋白膽固醇偏低，意味著高密度脂蛋白膽固醇對(duì)于血管的動(dòng)脈粥樣硬化的保護(hù)作用會(huì)下降。因?yàn)楦呙芏戎鞍缀透呙芏戎鞍啄懝檀际且环N保護(hù)血管不發(fā)生動(dòng)脈硬化，或者少發(fā)生動(dòng)脈硬化的血脂成分，是一個(gè)好的血脂成分，對(duì)心臟血管和腦血管都有保護(hù)作用。

高密度脂蛋白偏低或者高密度脂蛋白膽固醇偏低，常見(jiàn)于老年人，年齡大了肝臟合成高密度脂蛋白膽固醇的能力就偏低，所以高密度脂蛋白會(huì)下降。

有些患者降得比較低，可以給予藥物治療，目前治療高密度脂蛋白膽固醇低的藥物還是傳統(tǒng)的那幾類(lèi)，包括煙酸類(lèi)藥物、貝特類(lèi)藥物和他汀類(lèi)藥物。這三類(lèi)藥物是通常調(diào)整低密度脂蛋白膽固醇高，還有甘油三酯高常用的藥物。

這些藥物在治療高甘油三酯血癥和高膽固醇血癥的同時(shí)，也能升高高密度脂蛋白膽固醇，大概升高10%。因此這些藥物的抗動(dòng)脈粥樣硬化中的實(shí)現(xiàn)，一部分來(lái)自于它升高高密度脂蛋白膽固醇。

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高密度脂蛋白膽固醇低怎么辦

"高密度脂蛋白是臨床上一個(gè)有益的膽固醇，它有助于防止動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生、發(fā)展。對(duì)于高密度脂蛋白、膽固醇低的患者，從兩個(gè)方面要給予治療。第一、建議患者生活方式的干預(yù)，平時(shí)注意休息，避免勞累，增加營(yíng)養(yǎng)，戒煙戒酒，保持心情舒暢。第二、建議可以服用他汀類(lèi)、普羅布考等降低血脂的藥物，間接地升高高密度脂蛋白，從而起到抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用，這對(duì)于患者預(yù)防心腦血管疾病有一定的益處。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

宋濤│滕州市中心人民醫(yī)院

2018/06/08收聽(tīng)(11994)

高密度脂蛋白膽固醇低該怎么辦

"高密度脂蛋白膽固醇如果偏低，通常這種情況不建議用藥治療，而是通過(guò)控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)、減輕體重，以及戒煙等措施來(lái)調(diào)節(jié)。如果高密度脂蛋白膽固醇降低，同時(shí)伴有低密度脂蛋白膽固醇升高，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，看是否需要使用他汀類(lèi)藥物進(jìn)行治療。高密度脂蛋白膽固醇又稱(chēng)為好膽固醇，這是因?yàn)楦呙芏戎鞍子蓄A(yù)防斑塊形成，降低發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變的風(fēng)險(xiǎn)。因此高密度脂蛋白輕度升高是好現(xiàn)象，意味著發(fā)生心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)較低，但是如果高密度脂蛋白降低，就意味著更容易發(fā)生心腦血管疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

李萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2021/03/25收聽(tīng)(83728)

高密度脂蛋白膽固醇低是怎么回事

如果患者存在高密度脂蛋白膽固醇偏低，那么考慮患者可能本身就存在肥胖癥、糖耐量異常、糖尿病，也有可能存在腎病綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡，相對(duì)而言，容易出現(xiàn)高密度脂蛋白膽固醇偏低。還有一些患者長(zhǎng)期高脂飲食、高膽固醇飲食、吸煙、酗酒，那么這類(lèi)患者也會(huì)出現(xiàn)高密度脂蛋白膽固醇偏低的現(xiàn)象。高密度脂蛋白膽固醇屬于預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展的脂蛋白，所以它是脂蛋白當(dāng)中越高越好的脂蛋白。如果患者出現(xiàn)高密度脂蛋白膽固醇偏低，那么可能相對(duì)更加容易出現(xiàn)心腦血管疾病，必要的時(shí)候可以適當(dāng)服用他汀類(lèi)藥物，升高高密度脂蛋白膽固醇，他汀類(lèi)的代表性藥物有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。同時(shí)也要查明是什么原因引發(fā)的高密度脂蛋白膽固醇偏低，比如可以化驗(yàn)血糖，還有平日里要注意減肥運(yùn)動(dòng)，多吃新鮮瓜果、蔬菜，規(guī)律作息，這種生活方式上的改善，也有助于升高高密度脂蛋白膽固醇。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/07/04收聽(tīng)(38828)

高密度脂蛋白膽固醇低怎么治療

"高密度脂蛋白膽固醇是一種脂蛋白，可以將膽固醇轉(zhuǎn)運(yùn)到肝臟進(jìn)行代謝，高密度脂蛋白膽固醇主要作用是抗動(dòng)脈粥樣硬化，男性和女性的含量不太一樣，含量的變化受很多因素的影響，主要受運(yùn)動(dòng)的影響還有就是疾病，如肝病、心臟病等。除此之外，抽煙、喝酒還有注射激素類(lèi)的藥物也會(huì)導(dǎo)致高密度脂蛋白膽固醇的含量升高或者下降，高密度脂蛋白膽固醇含量過(guò)高和過(guò)低治療方法是采取藥物治療，比如他汀類(lèi)藥物，如瑞舒伐他汀、辛伐他汀等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

張艷苓│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2019/10/16收聽(tīng)(91266)

低高密度脂蛋白膽固醇血癥是什么

"低高密度脂蛋白膽固醇血癥是血脂異常的一種，高密度脂蛋白被認(rèn)為是一種抗動(dòng)脈粥樣硬化的血漿脂蛋白，是冠心病的保護(hù)因子。高密度脂蛋白主要負(fù)責(zé)膽固醇的逆轉(zhuǎn)運(yùn)，將膽固醇從周?chē)M織細(xì)胞轉(zhuǎn)運(yùn)到肝臟，高密度脂蛋白主要由肝臟和小腸合成。流行病學(xué)調(diào)查表明，高密度脂蛋白膽固醇水平每增加0.026mmol\/L，患冠心病的危險(xiǎn)性則下降2%-3%。另有研究顯示，高密度脂蛋白具有抗低密度脂蛋白氧化的作用，并能促進(jìn)損傷內(nèi)皮細(xì)胞的修復(fù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

李萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2021/02/27收聽(tīng)(89046)

高密度脂蛋白膽固醇是什么

"高密度脂蛋白膽固醇是一種脂蛋白，可以將膽固醇轉(zhuǎn)運(yùn)到肝臟進(jìn)行代謝。高密度脂蛋白膽固醇主要作用是抗動(dòng)脈粥樣硬化，在人體分布中男性和女性含量不太一樣，其含量變化受很多因素的影響，主要受運(yùn)動(dòng)的影響，還有就是一些疾病，如肝病、心臟病等。除此之外抽煙、喝酒，還有注射一些激素類(lèi)藥物，也會(huì)導(dǎo)致高密度脂蛋白膽固醇的含量升高或者下降。而高密度脂蛋白膽固醇含量過(guò)高和過(guò)低的治療方法，一般是采用藥物治療，比如他汀類(lèi)藥物，有瑞舒伐他汀、辛伐他汀等等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

張艷苓│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2019/10/09收聽(tīng)(34332)

高密度脂蛋白膽固醇是什么

高密度脂蛋白膽固醇屬于血脂的一種，是可以用來(lái)抗動(dòng)脈粥樣硬化的脂蛋白，作用是將血液中的膽固醇從肝...

李百云│宜春市人民醫(yī)院

2023/05/26播放(86486)

什么是高密度脂蛋白膽固醇

"高密度脂蛋白膽固醇是一組在血清中具有最高顆粒密度的脂蛋白，高密度脂蛋白膽固醇是一種對(duì)人體有利的物質(zhì)。高密度脂蛋白膽固醇它的作用主要是將肝臟以外的組織中的膽固醇，轉(zhuǎn)運(yùn)到肝臟進(jìn)行分解代謝，從而可以達(dá)到防止游離膽固醇，在動(dòng)脈壁和其他組織中的積累。高密度脂蛋白膽固醇的增加，對(duì)預(yù)防冠狀動(dòng)脈粥樣硬化也有一定作用。除此之外，高密度脂蛋白膽固醇與總膽固醇呈負(fù)相關(guān)，與冠心病的發(fā)生呈負(fù)相關(guān)。因此，高密度脂蛋白膽固醇水平高的人群患冠心病的風(fēng)險(xiǎn)較低。在慢性肝炎和原發(fā)性膽汁性肝硬化患者中，也可以看到高密度脂蛋白膽固醇的增加。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

徐東│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/07/28收聽(tīng)(36674)

高密度脂蛋白膽固醇偏低是什么意思

"高密度脂蛋白膽固醇偏低一方面和遺傳有關(guān)，另一方面和生活方式有一定的相關(guān)性。高密度脂蛋白膽固醇是血液當(dāng)中血脂四個(gè)兄弟的一員，其它的包括膽固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白膽固醇。高密度脂蛋白膽固醇偏低和心腦血管疾病增加有一定相關(guān)性，但是沒(méi)有證據(jù)證明增加了高密度脂蛋白膽固醇以后，心腦血管疾病有明顯的減少。高密度脂蛋白膽固醇降低的原因，一方面和遺傳有關(guān)，另一方面和不健康的生活方式密切相連。像有些人工作、生活壓力比較大，沒(méi)有規(guī)律的作息，缺乏睡眠，同時(shí)飲食高油、高鹽、高糖、辛辣、刺激性的食物吃的不少，吸煙、飲酒，又不注意鍛煉，體重明顯的超標(biāo)、肥胖，通過(guò)健康的生活方式有助于高密度脂蛋白膽固醇的增高。遺傳的因素也密切相關(guān)，有些人天生就發(fā)現(xiàn)高密度脂蛋白膽固醇偏低。通過(guò)某些藥物治療能夠提高高密度脂蛋白，但是更需要注意的是，需要關(guān)注低密度脂蛋白膽固醇，因?yàn)橥ㄟ^(guò)降低低密度脂蛋白膽固醇，有明確的證據(jù)證明心腦血管疾病可以明顯的減少。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:51''

胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/06/04收聽(tīng)(52198)

高密度脂蛋白膽固醇偏高是什么意思

"高密度脂蛋白升高，代表是好的膽固醇增多的情況，對(duì)于血管有保護(hù)作用。高密度膽固醇是膽固醇中的一個(gè)種類(lèi)，膽固醇里面包括高密度脂蛋白膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇兩大類(lèi)，還有極低密度脂蛋白等等其他類(lèi)型組成了膽固醇。高密度膽固醇是膽固醇里面好的膽固醇，可以對(duì)血管起到保護(hù)的作用，低密度脂蛋白膽固醇是較壞的膽固醇，對(duì)血管造成動(dòng)脈硬化導(dǎo)致血管堵塞。因此高密度脂蛋白膽固醇升高對(duì)于血管有保護(hù)作用，是好的情況?；?yàn)檢查中高密度脂蛋白升高，代表是好的膽固醇增多的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

潘永源│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/04/13收聽(tīng)(28136)

高密度脂蛋白膽固醇高是什么意思

"高密度脂蛋白是血清中顆粒密度最大的一組脂蛋白，它的作用主要是將肝臟以外組織中的膽固醇，轉(zhuǎn)運(yùn)到肝臟進(jìn)行分解代謝，可以阻止游離的膽固醇在動(dòng)脈壁和其它組織中聚集。高密度脂蛋白的增高，對(duì)預(yù)防冠狀動(dòng)脈粥樣硬化有一定的作用。高密度脂蛋白與總膽固醇呈負(fù)相關(guān)，與冠心病的發(fā)病也呈負(fù)相關(guān)，即高密度脂蛋白水平高的個(gè)體，其患冠心病的風(fēng)險(xiǎn)則較低。另外，高密度脂蛋白的增高，還可以見(jiàn)于慢性肝炎和原發(fā)性膽汁性肝硬化的患者。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

靳麗麗│保定市第一中心醫(yī)院

2018/09/24收聽(tīng)(26370)

高密度脂蛋白膽固醇偏高的意思是什么

血脂包括低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、膽固醇、甘油三酯等這幾項(xiàng)。高密度脂蛋白膽固醇偏...

陳明│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2023/11/08播放(28481)

高密度脂蛋白膽固醇怎么治療

"高密度脂蛋白膽固醇對(duì)人體是有益處的一種物質(zhì)，它主要是在肝臟合成，是一種抗動(dòng)脈粥樣硬化的脂蛋白。可以將膽固醇從肝外組織送到肝臟中進(jìn)行代謝，再由膽汁排出體外，其在限制動(dòng)脈壁膽固醇的積存速度和促進(jìn)膽固醇的清除上起到良好的作用。高密度脂蛋白的降低，常見(jiàn)于吸煙、肥胖、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良，還有靜脈內(nèi)高營(yíng)養(yǎng)治療、動(dòng)脈硬化及高脂血癥，比如腦血管疾病、冠心病；或者是其他疾病，比如肝臟的肝炎、重癥的肝硬化，還有慢性的腎功能不全，或者是甲狀腺功能異常，都可能會(huì)導(dǎo)致它的降低。所以在治療上要針對(duì)病因治療原發(fā)疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

董愛(ài)芝│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/10/07收聽(tīng)(59344)

高密度脂蛋白膽固醇的正常值

高密度脂蛋白屬于載脂蛋白，可以運(yùn)輸和促進(jìn)膽固醇的代謝，所以高密度脂蛋白有對(duì)抗血管動(dòng)脈硬化和預(yù)防血脂增高的作用，其數(shù)值的增高對(duì)身體健康是有益的。高密度脂蛋白的正常范圍男性是1.16-1.42mmol/L，女性為1.29-1.55mmol/L，由于測(cè)量的單位和方法不同，可能各醫(yī)院參考值會(huì)有一定的差異。因?yàn)楦呙芏戎鞍着c冠心病的發(fā)生呈負(fù)相關(guān)，可以運(yùn)輸膽固醇脂，同時(shí)具有抗氧化、抗炎的作用來(lái)延緩動(dòng)脈硬化，所以被稱(chēng)為血管的清道夫。其數(shù)值的增高更有益于身體健康。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

李洪宇│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/05/23收聽(tīng)(52218)

高密度脂蛋白膽固醇偏低是什么原因

"高密度脂蛋白膽固醇是體內(nèi)一種好的膽固醇，其主要作用就是把膽固醇從外周運(yùn)回肝臟代謝，使周?chē)苤心懝檀冀档停虼耸切哪X血管的保護(hù)性因子。如果高密度脂蛋白膽固醇偏低，預(yù)示患者發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化，甚至心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)比較高。對(duì)于這種情況，患者可以多吃香菇等蘑菇類(lèi)的食物以及豆類(lèi)、芝麻，使用富含亞油酸、亞麻酸的食用油，都可以提高高密度脂蛋白膽固醇的水平。還應(yīng)該口服他汀類(lèi)的降血脂的藥物，這類(lèi)藥物對(duì)升高高密度脂蛋白膽固醇有幫助。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

李超林│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

2019/11/15收聽(tīng)(47338)

高密度脂蛋白膽固醇高是什么原因

高密度脂蛋白膽固醇升高的影響因素較多，但目前從升高機(jī)制上并不清楚，可能與激素水平、遺傳因素有關(guān)...

康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/12/16播放(78068)

高密度脂蛋白膽固醇偏低是什么原因造成的

"高密度脂蛋白膽固醇偏低和遺傳相關(guān)，高密度脂蛋白膽固醇是血脂四個(gè)兄弟當(dāng)中的一員，是屬于好脂蛋白，是血管里的清道夫，讓斑塊里面的血脂運(yùn)回到肝臟，進(jìn)一步被代謝利用。如果高密度脂蛋白水平偏低，醫(yī)生會(huì)發(fā)現(xiàn)心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)降低，但是并沒(méi)有證明提高高密度脂蛋白膽固醇，心腦血管疾病會(huì)完全避免。高密度脂蛋白膽固醇偏低通常和遺傳有關(guān)系，有些人天生就因?yàn)檫z傳的因素是偏低。有些人生活方式不健康，也有可能影響高密度脂蛋白膽固醇，比如高油、高鹽、高糖的飲食，或者是生活沒(méi)有規(guī)律，缺乏睡眠又缺乏鍛煉。通過(guò)健康的生活方式幫助提高高密度脂蛋白膽固醇，合理均衡的營(yíng)養(yǎng)，少油、少鹽、少糖，規(guī)律的吃好三餐，不吃零食，同時(shí)科學(xué)適度的鍛煉來(lái)幫忙。另外規(guī)律的作息，充足的睡眠，心理的平衡非常重要，不要忘記戒煙限酒。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/06/20收聽(tīng)(12406)

高密度脂蛋白膽固醇偏高是什么情況

高密度脂蛋白膽固醇偏高是心腦血管疾病的保護(hù)性因素，和遺傳、環(huán)境因素密切相關(guān)，血液中的脂肪由于不...

胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/09/04播放(27560)

高密度脂蛋白膽固醇偏低是什么原因引起的

"如果患者高密度脂蛋白膽固醇偏低，可能是由于患者時(shí)常不運(yùn)動(dòng)，又總是高脂蛋白飲食，生活作息不規(guī)律，可能還存在肥胖癥或者糖尿病，這類(lèi)人群相對(duì)而言容易出現(xiàn)高密度脂蛋白膽固醇偏低的現(xiàn)象。如果患者低密度脂蛋白膽固醇偏低，可能是由于患者時(shí)常進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，總是吃新鮮的瓜果蔬菜，作息非常的規(guī)律。還有一些患者，尤其是老年患者，可能平日里服用他汀類(lèi)的降脂藥，比如患者可能時(shí)常服用阿托伐他汀，或者瑞舒伐他汀類(lèi)藥物，就會(huì)出現(xiàn)低密度脂蛋白膽固醇偏低的現(xiàn)象，這是一種好的現(xiàn)象，代表患者不容易發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化性疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/06/29收聽(tīng)(20666)

高密度脂蛋白膽固醇偏高是什么原因

如果患者出現(xiàn)了高密度脂蛋白膽固醇偏高，這是一種好的現(xiàn)象，因?yàn)楦呙芏戎鞍啄懝檀际侵鞍桩?dāng)中唯一越高越好的脂蛋白，它有助于預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展。由于患者長(zhǎng)期服用他汀類(lèi)的藥物，就會(huì)導(dǎo)致高密度脂蛋白膽固醇升高，他汀類(lèi)的代表性的藥物主要有阿托伐他汀、普伐他汀、瑞舒伐他汀等藥物。還有一些患者雖然沒(méi)有服用這種他汀類(lèi)的藥物，也有可能出現(xiàn)高密度脂蛋白膽固醇升高。這個(gè)患者可能平日里時(shí)常的低鹽、低脂飲食，又總是進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，體重也是非常達(dá)標(biāo)的，心情保持愉悅。這些良好的生活方式，也會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)高密度脂蛋白膽固醇偏高的現(xiàn)象。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/06/28收聽(tīng)(79458)

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