Gleason評(píng)分是對(duì)病理分級(jí)的一個(gè)評(píng)判,顯示前列腺癌的惡性程度,并不是臨床分期。Gleason評(píng)分是基于Gleason分級(jí)的基礎(chǔ)上進(jìn)行,按照病理分級(jí)把前列腺癌分為5級(jí),級(jí)別越高,惡性程度也就越高。
根據(jù)前列腺癌的主要分級(jí)以及次要分級(jí),二者相加就是Gleason評(píng)分,最高是10分,也就是惡性程度最高??紤]到前列腺癌1-2級(jí)對(duì)人體的危害性很小,主要評(píng)分就是從3級(jí)開(kāi)始,最低的評(píng)分也就是3+3。所以前列腺癌Gleason評(píng)分3+3顯示腫瘤的惡性程度比較低。
而臨床分期則是根據(jù)腫瘤TNM分級(jí)來(lái)評(píng)判,顯示的是腫瘤在局部的情況、淋巴結(jié)的情況以及遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移的情況等。局部情況是評(píng)判腫瘤局限在前列腺以?xún)?nèi),還是侵犯到前列腺周?chē)慕M織器官,而淋巴結(jié)主要看是否存在區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,遠(yuǎn)處器官情況則主要是看是否存在骨、肺、腦等器官轉(zhuǎn)移。
所以病理分級(jí)和臨床分期是兩個(gè)不同的概念,即使惡性程度較低,也可能存在較晚的分期,所以需要結(jié)合具體的患者資料來(lái)進(jìn)行評(píng)判。