山西省人民醫(yī)院
甲狀腺外科
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甲狀腺結節(jié)轉移到淋巴B超可以查出,但甲狀腺良性結節(jié)一般不會轉移到淋巴,只有甲狀腺癌才有可能轉移到淋巴。而甲狀腺癌轉移到淋巴,淋巴結會出現(xiàn)不同變化,通過彩超可判斷。如彩超提示周圍淋巴結腫大伴有液化或鈣化,提示存在甲狀腺癌結節(jié)轉移到淋巴可能,此時對淋巴結進行穿刺檢查,明確甲狀腺淋巴結轉移后的來源。其來源于甲狀腺腫物,還是來源于其它部位轉移。
特別是甲狀腺癌淋巴結轉移,彩超可進行良好判斷。且淋巴結也可進行CT檢查進一步輔助判斷,結合彩超和CT可對淋巴結是否為轉移進行準確判斷,為病情進一步手術或手術切除范圍判斷存在良好提示。
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甲狀腺結節(jié)的病人如果出現(xiàn)局部淋巴結的轉移,可以選擇手術切除的辦法,切除原發(fā)病變,主要是將患側的腺體進行全切,術中需要進行淋巴結的廓清。手術以后可以根據(jù)詳細的病理類型、淋巴結的轉移情況,選擇輔助的治療方案,必要時還需要進行放射性碘治療或者全身靜脈化療,平時也應該注意定期進行復查。對于甲狀腺的惡性腫瘤,在手術以后,需要長期進行甲狀腺激素的替代治療,并且要監(jiān)測甲狀腺功能的變化,有一部分病人容易出現(xiàn)甲狀旁腺的損傷,而引起低鈣血癥,在平時應該注意補充含鈣的食品,多吃牛奶或者豆制品。另外,定期復查,適當?shù)倪M行體育運動和鍛煉,也能夠增強體質,在一定程度上也能夠促進病情的恢復。
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2019/04/09收聽(88298)
甲狀腺結節(jié)是較常見的一類疾病,包括良性和惡性,大多數(shù)甲狀腺結節(jié)是良性的,不會發(fā)生轉移,良性結節(jié)... 李俊生│東南大學附屬中大醫(yī)院 2023/04/03播放(41515)
甲狀腺結節(jié)是較常見的一類疾病,包括良性和惡性,大多數(shù)甲狀腺結節(jié)是良性的,不會發(fā)生轉移,良性結節(jié)...
李俊生│東南大學附屬中大醫(yī)院
2023/04/03播放(41515)
"B超能夠做肝、脾、膽、胰腺、雙腎、輸尿管、膀胱、子宮附件、前列腺,肝臟超聲能檢查出是否有肝臟彌漫性改變,是否有局限性占位,比如肝囊腫、肝血管瘤、肝腫瘤、肝轉移瘤。肝彌漫性病變可以檢查出脂肪肝、肝硬化。膽囊疾病可以檢查出膽囊炎、膽囊結石、膽囊息肉、膽囊腺肌癥。雙腎可以檢查出是否有雙腎彌漫性改變,是否有腎囊腫、腎腫瘤、腎結石、腎盂積水。胰腺可以檢查出是否有胰腺炎,胰周是否有積液、胰腺囊腫、胰腺腫瘤。脾臟可檢出脾囊腫、脾血管瘤、脾的惡性腫瘤、惡性淋巴瘤等。輸尿管還可以檢查出輸尿管結石、輸尿管擴張。膀胱可以檢查出膀胱占位、膀胱炎癥、膀胱結石。前列腺可以檢查出前列腺鈣化、前列腺增生、前列腺炎癥、前列腺腫瘤。子宮可以檢查出子宮內膜癌、子宮腺肌癥、子宮內膜異位癥、卵巢腫瘤、卵巢囊腫、卵巢畸胎瘤、卵巢巧克力囊腫、輸卵管積液、盆腔炎癥、盆腔積液,還可以檢查出異位妊娠、輸卵管妊娠、子宮內膜異位癥、輸卵管腫瘤、輸卵管積液等。"
于新艷│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2018/10/30收聽(180)
"很多患者到醫(yī)院就診時,醫(yī)生會讓他們做B超檢查,但是B超究竟可以檢查哪些疾病,很多人還不十分了解。我就給大家介紹一下,B超可以檢查出消化系統(tǒng)的常見疾病,比如肝硬化、肝囊腫、脂肪肝、肝癌等等,還有膽囊結石、膽囊息肉、膽囊癌、膽管結石、胰腺炎、胰腺癌;對泌尿系統(tǒng)的檢查,比如腎結石、腎囊腫、腎臟的腫瘤、膀胱結石、膀胱癌;男性還可以檢查前列腺、睪丸等疾病,女性可以檢查婦科和產(chǎn)科的疾病,還可以檢查乳腺、甲狀腺等淺表器官的疾病?,F(xiàn)在彩超的應用也十分普及,彩超可以檢查心臟和血管方面的疾病,比如先天性的心臟病、瓣膜病、動脈血管的硬化斑塊、狹窄以及靜脈炎、靜脈血栓等等,它都可以通過彩超檢查出來。"
郝齊云│平頂山市第一人民醫(yī)院
2018/11/07收聽(61122)
"B超的檢查范圍非常的廣泛,可以用于人體皮下軟組織以及淺表器官的檢查,還可以檢查人體體表包塊等,比如檢查眼睛、乳腺、甲狀腺等這些臟器的疾病;也可以用于心臟、肝臟、腎臟、胰腺、脾臟等實質性臟器的檢查;還可以用于胃腸、膽囊等這些空腔臟器的檢查,能夠了解這些臟器的大小、形態(tài)、位置是否異常,是否存在病變,同時還可以用于婦產(chǎn)科的檢查,比如與胎兒、胎盤的情況,以及羊水多少的情況。另外,對于大多數(shù)的檢查,我們還可以在早期體檢的時候進行通過B超篩查,能夠檢查出人體是否正常,是否有腫瘤或者是存在畸形或者是存在一些良性結節(jié)等這些疾病。"
王建美│山東大學齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院
2018/11/05收聽(80892)
B超檢查范圍很廣泛,可以說無所不能、無所不及。但是有些器官、組織對超聲檢查敏感,有的部位對超聲檢查不敏感。其中敏感部位分別有:1、循環(huán)系統(tǒng)中,如心臟。2、消化系統(tǒng)中,如肝臟、膽囊、脾臟、胰腺。3、泌尿系統(tǒng)中,如腎臟、輸尿管、膀胱。4、男性生殖系統(tǒng)中,如睪丸、附睪。5、女性生殖系統(tǒng)中,如子宮、卵巢、胎兒。6、淺表器官,包括甲狀腺、乳腺、涎腺、眼球、表淺的軟組織,腹壁、胸壁等。7、血管,包括外周血管、四肢動靜脈,以及頸部動靜脈血管。8、淋巴系統(tǒng),深部及淺部淋巴結等,這些都是對超聲檢查敏感部位。還有對超聲檢查敏感性差的,比如心包、心臟大血管、胃腸道、精囊腺、腎上腺、輸卵管、腹部大血管,以及肌骨、神經(jīng)、肺部等。
車艷玲│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
2020/05/28收聽(73948)
淋巴結是人體重要的免疫器官,其正常大小在0.5cm以下,質地相對較軟。對于淋巴結的檢查,目前大多采用B型超聲,來判斷淋巴結的大小、結構。如果結構較清晰,淋巴結腫大大多屬于反應增生,常常和炎癥感染或病毒感染有關。如果淋巴結的內部結構不清晰,有可能是腫瘤的轉移,尤其是在病因不明的情況下,可以通過超聲引導、定位來對腫大的淋巴結進行穿刺活檢,通過病理學檢查以明確淋巴結腫大的原因。此外,由于B型超聲波屬于無創(chuàng)檢查,可以對同一個淋巴結進行一段時間的監(jiān)測,更能夠判斷淋巴結腫大的原因。如有異常,一定要及時的進行手術切除或病理活檢,以明確淋巴結腫大的具體原因。
曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/08/14收聽(79248)
甲狀腺因為體表位置,位于氣管前,所以為淺表器官,是實質性的臟器。所以在超聲下,可以判斷甲狀腺的... 戚鵬│湖北省第三人民醫(yī)院 2023/11/10播放(44333)
甲狀腺因為體表位置,位于氣管前,所以為淺表器官,是實質性的臟器。所以在超聲下,可以判斷甲狀腺的...
戚鵬│湖北省第三人民醫(yī)院
2023/11/10播放(44333)
"甲狀腺結節(jié)在B超檢查時,按其結節(jié)的大小、結節(jié)內鈣化的程度以及結節(jié)周邊界限的清楚程度可分為1-4級,1級為完全正常的甲狀腺結節(jié),一般只需定期的復查和隨訪即可,時間可在半年到一年左右。2級的甲狀腺結節(jié)一般為良性的甲狀腺結節(jié),由于其體積較小,因此只需在半年左右復查甲狀腺彩超即可。對于3級的甲狀腺結節(jié)可分為3a和3b,對于此類的甲狀腺結節(jié)一般其有鈣化或者結節(jié)周邊稍不清,有惡變的可能性,因此需密切的隨訪和復查,一般時間在三個月左右。如為4級甲狀腺結節(jié),則其癌變的幾率相對較高,因此需及時的行甲狀腺的CT或甲狀腺結節(jié)穿刺活檢病理學檢查,明確其性質再判斷進一步的治療方案。"
張震│安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院
2020/04/09收聽(26634)
甲狀腺結節(jié)是甲狀腺里長結節(jié),在普通的淺表超聲上就能看到均勻的腺體內有與周圍腺體不一樣的腫塊,腫... 趙丹│杭州市紅十字會醫(yī)院 2023/11/07播放(87256)
甲狀腺結節(jié)是甲狀腺里長結節(jié),在普通的淺表超聲上就能看到均勻的腺體內有與周圍腺體不一樣的腫塊,腫...
趙丹│杭州市紅十字會醫(yī)院
2023/11/07播放(87256)
"甲狀腺結節(jié)是臨床上非常常見的一類疾病,彩超檢查是否會誤診,主要依據(jù)醫(yī)生的臨床經(jīng)驗和患者結節(jié)的性質特點綜合分析。一、如果檢查者是從醫(yī)多年且經(jīng)驗豐富的老醫(yī)生,而且患者結節(jié)性質特點比較典型,沒有惡性的征象,多考慮是良性病變;如果伴有鈣化、血流信號、縱橫比大于1等惡性表現(xiàn),則考慮惡性腫瘤可能性大,這種情況下彩超檢查誤診的概率很小。二、如果檢查者是工作不久且較為年輕、經(jīng)驗較少的醫(yī)生,同時患者甲狀腺結節(jié)形態(tài)、結構不典型,無法明確判斷出良惡性,這種情況下有可能會患者造成誤診。"
溫暖│湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/07/06收聽(18882)
作為醫(yī)生的目標是盡量不誤診,但從現(xiàn)實角度出發(fā),醫(yī)生也存在誤診的可能性與誤診風險,甲狀腺結節(jié)誤診... 趙丹│杭州市紅十字會醫(yī)院 2023/09/06播放(51160)
作為醫(yī)生的目標是盡量不誤診,但從現(xiàn)實角度出發(fā),醫(yī)生也存在誤診的可能性與誤診風險,甲狀腺結節(jié)誤診...
2023/09/06播放(51160)
"盆腔B超是婦科及產(chǎn)科最常用的檢查方式,檢查對象是子宮、輸卵管。孕早期盆腔B超,是檢查了解寶寶在宮內的早期發(fā)育,以及確定宮內、宮外的檢查方式。女性在哪些情況需要做盆腔B超?首先,女性每年都要做一次常規(guī)的婦科檢查,排除盆腔的疾病。其次,出現(xiàn)月經(jīng)不正常的情況,需要做盆腔B超,了解有沒有子宮肌瘤、子宮內膜增厚的情況。另外,懷疑有子宮肌瘤或者卵巢囊腫的情況,需要通過盆腔B超,確定包塊的位置和大小。做人流之前或者其他婦科手術之前,都需要常規(guī)的做盆腔B超,了解子宮的大小和位置。"
趙維巍│湘潭市婦幼保健院
2018/05/29收聽(31622)
"孕早期是懷孕12周之內,做B超檢查的內容包括子宮的大小、位置,宮腔內是否看到妊娠囊以及妊娠囊的大小,囊內是否看到卵黃囊、胎芽、胎心,以及雙側附件有無異?;芈暤?,不同的孕周檢查的內容會有點不一樣,一般懷孕后40天左右才看到卵黃囊,是屬于正常的,懷孕6周以后,才會看到胎心、胎芽,看到胎芽以后就測胎芽的大小,在子宮內看到孕囊就可以排除宮外孕。如果打算要小孩就去醫(yī)院領葉酸回來吃,可以預防孩子神經(jīng)管缺陷,看到胎心說明是活胎,開始建卡,在醫(yī)生的醫(yī)囑下,定期做產(chǎn)前檢查,懷孕三個月之內,禁止性生活避免流產(chǎn)。"
時思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
2019/07/23收聽(22516)
B超能檢查內容很多,B超是所有超聲的統(tǒng)稱,包含著普通B超二維彩超乃至四維彩超等。隨著超聲設備的不斷研發(fā)和更新,現(xiàn)在B超檢查的范圍非常廣泛,已經(jīng)成為臨床上不可缺少的檢查疾病的手段之一。B超可以對體內的大多數(shù)的腺體進行檢查檢查,例如腮腺、甲狀腺、頜下腺、胰腺、前列腺等,還可以進行體內內臟器官的檢查,如心臟、肝臟、脾臟、膽囊等以及泌尿系統(tǒng)的檢查,如腎臟、輸尿管、膀胱等,還有婦科檢查,如子宮、輸卵管等 。在產(chǎn)前的檢查應用也很廣泛,例如檢查胎兒的生長發(fā)育情況、有無畸形等。
欒偉│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2019/01/16收聽(83918)
腎上腺是一個重要的內分泌器官,需要檢查其大小、形態(tài),有無異常的回聲。在檢查之前要注意,腎上腺檢... 石俊華│杭州市第一人民醫(yī)院 2023/03/21播放(64676)
腎上腺是一個重要的內分泌器官,需要檢查其大小、形態(tài),有無異常的回聲。在檢查之前要注意,腎上腺檢...
石俊華│杭州市第一人民醫(yī)院
2023/03/21播放(64676)
以前B超只能查實質性器官,對空腸、骨骼不能檢查,現(xiàn)在B超已經(jīng)應用到全身,如頭顱,以前因為顱骨光... 周琦│西安交通大學第二附屬醫(yī)院 2023/11/19播放(64690)
以前B超只能查實質性器官,對空腸、骨骼不能檢查,現(xiàn)在B超已經(jīng)應用到全身,如頭顱,以前因為顱骨光...
周琦│西安交通大學第二附屬醫(yī)院
2023/11/19播放(64690)
"B超檢查懷孕可以通過腹部B超做檢查,也可以通過陰道B超做檢查了解是否懷孕。檢查懷孕主要是看以下幾點:1、子宮是否會出現(xiàn)增大的現(xiàn)象。2、在宮內是否看到了妊娠囊,并且大約在懷孕35天左右的時候,通過B超檢查能夠發(fā)現(xiàn)妊娠囊內有卵黃囊,大約懷孕6周左右通過B超檢查會發(fā)現(xiàn)有胎芽,在懷孕7周的時候有可能會發(fā)現(xiàn)有原始心管搏動。根據(jù)不同的孕周B超會清楚的檢查,了解目前停經(jīng)的狀態(tài)跟妊娠囊的大小是否相符,可以做出初步診斷,胚胎發(fā)育目前是否還正常。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2020/02/01收聽(78956)
"腎上腺的B超檢查主要是檢查腎上腺的形態(tài)是否正常,是否存在腎上腺體積增粗,或者是否存在腎上腺腫瘤性疾病或者囊腫性疾病等,只是一個初步篩查的檢查,腎上腺位置相對比較高且體積相對比較小,B超有時不容易分辨腎上腺。檢查發(fā)現(xiàn)有異常還需要進一步進行腎上腺薄層CT掃描,來進一步判斷腎上腺是否合并異常的疾病。腎上腺B超檢查因價格比較低廉,并且對人體沒有任何的創(chuàng)傷,故而是一種初步篩查的方法,發(fā)現(xiàn)有異常病變,則需要進行住院或者手術治療等,這時花費相對較大。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/07/17收聽(75266)
B超檢查臨床應用較為廣泛,體表可觸及的包塊只要沒有覆蓋物遮擋、不是骨性組織或是氣體組織,超聲均... 胡向東│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/02/06播放(97236)
B超檢查臨床應用較為廣泛,體表可觸及的包塊只要沒有覆蓋物遮擋、不是骨性組織或是氣體組織,超聲均...
胡向東│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/02/06播放(97236)
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