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泌尿外科
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女性跳繩漏尿多見于有生育史的女性。與男性尿道比,女性尿道短,在4cm左右,且女性尿道寬,所以更容易漏尿。此外,女性在懷孕以及生產(chǎn)過程都會造成盆底肌肉一過性撕拉損傷,多數(shù)會正??祻?fù),但少數(shù)不能康復(fù),可造成不同程度的壓力性尿失禁,如女性跳繩時出現(xiàn)尿失禁,通常屬于早期輕度尿失禁。
女性生育后,加上肥胖、吸煙等不良習(xí)慣、糖尿病病史、遺傳背景,如家里幾個姐妹或者自己的母親有尿失禁問題,則更容易出現(xiàn)尿失禁。出現(xiàn)尿失禁并不可怕,早期進行功能訓(xùn)練,如提肛訓(xùn)練,也稱凱格爾運動,或者進行盆底肌康復(fù)治療,均可減少壓力性尿失禁的發(fā)生。
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女性跳繩時漏尿,是因為在蹦跳過程中腹腔內(nèi)壓力增高,向下壓迫膀胱使膀胱內(nèi)壓力驟增。當膀胱內(nèi)壓力>尿道內(nèi)壓力時就會出現(xiàn)漏尿現(xiàn)象,多見于經(jīng)產(chǎn)、體弱的中老年女性,為盆底肌松弛導(dǎo)致尿道周圍肌群乏力、松弛所致,嚴重者咳嗽、大笑,甚至走路時均可有漏尿發(fā)生,以致患者不敢外出活動,影響患者日常生活、工作。輕癥者勤排尿,不要憋尿,進行盆底肌群訓(xùn)練,可適度緩解,重者則需要行尿道懸吊手術(shù)矯正治療。
崔鐵峰│保定市第二醫(yī)院
2020/02/25收聽(23568)
女性跳繩時發(fā)現(xiàn)漏尿,常見原因如下:1、壓力性尿失禁:常見于壓力性尿失禁,壓力性尿失禁... 黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/01/26播放(55710)
女性跳繩時發(fā)現(xiàn)漏尿,常見原因如下:1、壓力性尿失禁:常見于壓力性尿失禁,壓力性尿失禁...
黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/01/26播放(55710)
跳繩的時候總是漏尿是壓力性尿失禁的典型表現(xiàn),往往是由于盆底肌肉松弛導(dǎo)致尿道括約肌控尿能力下降引起的癥狀。通過殘余尿B超、尿流動力學(xué)檢查基本可以明確診斷,首先還是選擇一些藥物,比如托特羅定片、索利那新片、鹽酸黃酮哌酯片持續(xù)的口服治療2-4周,漏尿的情況能夠得到有效緩解。如果通過藥物治療4周以上漏尿的情況仍舊比較嚴重,可以選擇手術(shù)治療的方式來徹底治愈這樣的問題。目前都是選擇尿道中段吊帶懸吊手術(shù)這樣微創(chuàng)手術(shù)治療來解決這個問題,前往正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科基本都可以預(yù)約做這個手術(shù)的,而且住院時間需要3-5天。
張驍│杭州市中醫(yī)院
2020/04/03收聽(16228)
漏尿在醫(yī)學(xué)上叫做尿失禁,是指不受人體的主觀控制,尿液自己流出來,這種情況就叫尿失禁,通常也叫漏... 時京│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/06/05播放(46466)
漏尿在醫(yī)學(xué)上叫做尿失禁,是指不受人體的主觀控制,尿液自己流出來,這種情況就叫尿失禁,通常也叫漏...
時京│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/06/05播放(46466)
"跳時出現(xiàn)漏尿的情況,這種現(xiàn)象常說明存在有壓力性的尿失禁。壓力性尿失禁常見于女性,尤其是經(jīng)產(chǎn)婦,或者有過盆腔手術(shù)史的女性,更容易患尿失禁。壓力性尿失禁形成的原因,主要是由于尿道括約肌的功能失調(diào),或者是支配尿道括約肌的神經(jīng)受到損傷,從而引起的尿道括約肌功能的障礙,會引起壓力性的尿失禁。跳繩時由于腹部壓力增加,使得尿液從膀胱內(nèi)不自主地流出,對于壓力性的尿失禁會影響到患者的正常的生活,所以需要進行積極的治療。目前對于壓力性尿失禁的治療,可以通過膀胱功能訓(xùn)練訓(xùn)練。訓(xùn)練盆底肌肉的收縮力,從而來改善壓力性尿失禁的情況,也可以應(yīng)用藥物改善癥狀,對于嚴重的患者需要通過手術(shù)的方法進行治療。"
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2019/04/19收聽(20794)
"女性在跳繩的時候出現(xiàn)漏尿,常常是由于膀胱括約肌功能減退,造成壓力性尿失禁,導(dǎo)致的漏尿現(xiàn)象。壓力性尿失禁最常見于青壯年女性,尤其是在懷孕生產(chǎn)后會出現(xiàn)控尿障礙。當病人用力咳嗽、用力蹦跳時,會出現(xiàn)不自主的漏尿現(xiàn)象。這些病人常常在跳繩時由于劇烈地跳動,導(dǎo)致瞬間腹壓和膀胱內(nèi)壓力增加,當大于尿道壓力時出現(xiàn)漏尿現(xiàn)象。這類病人需要口服M3受體阻滯劑,多數(shù)病人通過藥物治療可以達到較好地效果,少部分病人當漏尿嚴重時,可以做TVTO手術(shù)。"
楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/03/25收聽(71620)
一跳繩就漏尿,或者在咳嗽、大笑的時候出現(xiàn)漏尿,嚴重者站立起來之后就出現(xiàn)漏尿,這是一種泌尿科常見的疾病,叫做壓力性尿失禁。常見于經(jīng)產(chǎn)婦經(jīng)過分娩之后,盆底肌肉松弛,對尿道的支撐力量減弱,導(dǎo)致在腹壓增大的時候出現(xiàn)漏尿的情況。比較輕微的壓力性尿失禁,可以通過訓(xùn)練盆底肌肉來得到緩解。對于癥狀比較重的患者,可以通過手術(shù)來解決問題,可以做微創(chuàng)手術(shù)來加強對尿道的支撐,從而解決壓力性尿失禁的問題。
李守賓│河北省人民醫(yī)院
2020/04/02收聽(10100)
"跳繩時出現(xiàn)漏尿,一般常見于壓力性尿失禁的患者,壓力性尿失禁屬于泌尿外科比較常見的一種疾病。由于尿道括約肌功能障礙造成尿道括約肌關(guān)閉壓降低,在跳繩時由于腹部壓力增加,膀胱內(nèi)的壓力也會相對升高。膀胱內(nèi)的壓力超過尿道括約肌的關(guān)閉壓,而造成尿液不自主地流出體外,會出現(xiàn)壓力性尿失禁的情況發(fā)生。一般女性患者發(fā)病率較高,對于壓力性尿失禁給女性的正常生活會造成影響,需要進行積極的治療,治療方法包括行為治療,即進行盆底肌肉功能訓(xùn)練,來提高尿道括約肌的關(guān)閉壓,從而改善癥狀;也可以通過藥物治療來使癥狀得到緩解,對于嚴重的病人可能需要手術(shù)的方法治療。"
2019/06/16收聽(25606)
跳繩后出現(xiàn)漏尿,通常是因為盆底控尿結(jié)構(gòu),也就是黏膜、黏膜下層、肌肉所構(gòu)成的控尿復(fù)合結(jié)構(gòu)損傷或功... 李騰│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/10/26播放(44876)
跳繩后出現(xiàn)漏尿,通常是因為盆底控尿結(jié)構(gòu),也就是黏膜、黏膜下層、肌肉所構(gòu)成的控尿復(fù)合結(jié)構(gòu)損傷或功...
李騰│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/10/26播放(44876)
"跳繩漏尿通常是疾病所導(dǎo)致,這個疾病是壓力性尿失禁。壓力性尿失禁是中老年女性的常見病,是指咳嗽、大笑、打噴嚏時引起腹內(nèi)壓增高,導(dǎo)致尿液不自主地自尿道外口溢出,壓力性尿失禁通常有以下兩個主要原因:一、年齡的增長,可以使盆底肌肉松弛、雌激素水平下降、尿道括約肌變性、尿道內(nèi)壓降低,使得小于膀胱內(nèi)壓引起尿液流出。二、多產(chǎn)婦,尤其是經(jīng)陰道分娩的,多次生產(chǎn)使得盆底肌肉松弛導(dǎo)致控尿障礙引起漏尿。如果程度比較輕可以做盆底肌肉功能鍛煉,也叫凱格爾功能鍛煉。如果程度比較重,盆底肌肉功能鍛煉后無明顯好轉(zhuǎn),可以考慮做無張力尿道中段吊帶懸吊術(shù)。"
李丹濱│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/04/29收聽(37320)
"跳繩漏尿這種情況,在臨床上我們是經(jīng)常會遇到的,特別是中老年女性。這種情況是在跳繩、蹦跳,或者是咳嗽、打噴嚏的時候,有尿液不自主的或者不受控制的從尿道口流出,這種情況叫壓力性尿失禁。這是臨床上一個比較常見的疾病,多發(fā)生在中老年女性,造成這種壓力性尿失禁的原因主要是跟年齡有關(guān)系,還有跟生孩子也有關(guān)系,造成女性的盆底肌肉松弛,從而造成尿失禁的發(fā)生。這種尿失禁是臨床上非常常見的一種疾病,可以通過簡單的手術(shù),就能夠解決壓力性尿失禁。所以出現(xiàn)了這種情況以后,應(yīng)該及時到醫(yī)院去就診。"
劉躍新│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/05/21收聽(51662)
跳繩的時候漏尿,最常見于壓力性尿失禁病人。壓力性尿失禁病人最常見于中老年女性病人,由于中老年女性病人生育后會導(dǎo)致產(chǎn)道松弛,會導(dǎo)致膀胱尿道角度發(fā)生改變,導(dǎo)致尿道括約肌張力下降。當病人跳繩時,由于腹壓增加,導(dǎo)致膀胱內(nèi)壓力大于尿道括約肌壓力時出現(xiàn)漏尿現(xiàn)象。病人出現(xiàn)上述癥狀時可口服衛(wèi)喜康治療,衛(wèi)喜康是M3受體拮抗劑,可以明顯增加尿道括約肌張力,改善壓力性尿失禁癥狀。
2020/08/24收聽(48098)
患者一跳繩就漏尿通常診斷為壓力性尿失禁,主要見于女性患者,常見于生產(chǎn),特別是多次生產(chǎn)后女性以及... 龐然│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/10/09播放(44254)
患者一跳繩就漏尿通常診斷為壓力性尿失禁,主要見于女性患者,常見于生產(chǎn),特別是多次生產(chǎn)后女性以及...
龐然│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/10/09播放(44254)
"跳繩的時候出現(xiàn)漏尿,考慮存在壓力性尿失禁,需要到醫(yī)院進行相關(guān)的檢查來確診。這種情況常發(fā)生在女性,如多次生育或者有過盆底的手術(shù)病史,如子宮切除或者附件切除等手術(shù),則較容易出現(xiàn)。這是因為女性多次生育或者手術(shù),可以造成盆底肌的撕裂、松弛等表現(xiàn),盆腔內(nèi)的臟器就會出現(xiàn)脫垂,如膀胱尿道出現(xiàn)脫垂的表現(xiàn),這時尿道閉合壓力就會下降,當腹壓升高如跳繩時,升高的腹壓傳導(dǎo)至膀胱壓,膀胱壓超過尿道閉合壓,就會出現(xiàn)不自主漏尿,還可見于大聲咳嗽、大聲說話等情況。需要進行盆底肌功能鍛煉或者藥物治療,對于癥狀較重、嚴重影響患者生活質(zhì)量的,需要進行盆底重建手術(shù)治療。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/08/03收聽(54532)
一跳繩就漏尿考慮壓力性的尿失禁,壓力性尿失禁是指平時能夠控制住尿,在咳嗽、大笑、噴嚏、運動的時候尿液不自主的從尿道外口漏出,這種情況往往發(fā)生在腹壓增加的情況下,多見于經(jīng)產(chǎn)婦和絕經(jīng)后的婦女,也可以見于男性前列腺手術(shù)后。具體的病因包括尿道肌肉本身的缺陷、陰道前壁支撐力減弱、肛提肌尿道外支持組織,以及盆底肌肉功能障礙、功能性尿道縮短、膀胱尿道后角消失、尿道傾斜角增大等因素。
韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/07/17收聽(17136)
跳繩出現(xiàn)漏尿,為壓力性尿失禁,常見于女性患者。因為女性在多次生育或隨年齡增長,盆底肌發(fā)生了松弛或撕裂等改變,造成盆底臟器脫垂,就會出現(xiàn)膀胱和尿道脫垂。當發(fā)生脫垂以后,尿道下移,膀胱位置下移,出現(xiàn)尿道的閉合壓力下降,或膀胱內(nèi)殘余尿過多的現(xiàn)象。當跳繩時,腹壓升高,壓力傳導(dǎo)至膀胱腔,導(dǎo)致膀胱內(nèi)壓升高,超過尿道閉合壓力,就會出現(xiàn)漏尿的癥狀。同時大聲說話、大聲咳嗽、大笑等,都會出現(xiàn)漏尿的癥狀。需要進行詳細的體格檢查,評估以后,行盆底肌功能康復(fù)鍛煉,或進行手術(shù)做盆底重建,達到徹底治愈漏尿的目的。
2019/07/29收聽(55292)
"跳繩就漏尿很可能是患了壓力性尿失禁,壓力性尿失禁的定義是指噴嚏、咳嗽或者運動等腹壓增高的時候,出現(xiàn)不自主的尿液自尿道外口溢出。其癥狀就是咳嗽、噴嚏、大笑等腹壓增加時不自主漏尿,體征是在增加腹壓的時候,能夠觀察到尿液不自主的從尿道漏出。臨床上尿動力學(xué)檢查表現(xiàn)為膀胱充盈,測壓的時候在腹壓增加,而膀胱穩(wěn)定性良好的情況下出現(xiàn)不隨意的漏尿。壓力性尿失禁好發(fā)于女性,在女性人群中23%-45%有不同程度的尿失禁,隨著年齡增加、生育次數(shù)的增多,盆腔、臟器出現(xiàn)松弛、脫垂以及肥胖,還有盆腔手術(shù)史,這些都有可能會刺激引起壓力性尿失禁。另外,雌激素的下降、吸煙、高強度的體力活動也是和這個有關(guān)系的。出現(xiàn)壓力性尿失禁應(yīng)該到醫(yī)院及時進行檢查和評估,根據(jù)輕、中、重度采取不同的治療措施。"
林云華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/08/24收聽(59688)
"跳繩時漏尿多考慮壓力性尿失禁,壓力性尿失禁是指在運動、咳嗽、大笑等腹壓增高時出現(xiàn)不自主的尿液自尿道外口漏出。一般的處理是要控制體重,肥胖是女性壓力性尿失禁的明確危險因素,減輕體重可改善尿失禁癥狀。盆底肌訓(xùn)練主要是通過自主反復(fù)的盆底肌肉群的收縮和舒張,增強支持尿道、膀胱、子宮、盆底肌肉的張力,增加泌尿道壓力,恢復(fù)盆底肌肉的功能,達到預(yù)防和治療尿失禁的目的。必要的時候可以口服一些藥物,主要的作用原理是在于增加尿道閉合壓,提高尿道關(guān)閉功能。目前常用的藥物有鹽酸度洛西汀、雌激素、選擇性α1腎上腺素能受體激動劑,如果癥狀較嚴重就考慮手術(shù),目前常用的是尿道中段的懸吊。"
2020/09/09收聽(48936)
"跳繩的時候出現(xiàn)漏尿的情況,是典型的壓力性尿失禁的表現(xiàn),一般是由于盆底肌肉松弛導(dǎo)致括約肌控尿能力下降,就會出現(xiàn)漏尿的情況。要明確診斷,可以前往正規(guī)醫(yī)院泌尿外科做尿流動力學(xué)檢查可以明確。目前對于壓力性尿失禁,首先,口服藥物治療,選擇穩(wěn)定膀胱功能的藥物。比如托特羅定片、鹽酸黃酮哌酯片、米拉貝隆片持續(xù)的口服治療2-4周,癥狀能夠緩解。其次,如果口服藥物治療,癥狀并不能夠明顯地緩解,也可以選擇進行手術(shù)治療,目前治療的手術(shù)方式主要是經(jīng)陰道尿道中段的吊帶懸吊手術(shù)。這種手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)治療,治療效果也是很好的。"
2019/08/18收聽(83408)
跳繩出現(xiàn)漏尿,最常見于壓力性尿失禁的患者。壓力性尿失禁,屬于泌尿外科比較常見的一種疾病。由于尿道括約肌功能障礙,造成尿道括約肌關(guān)閉壓降低,在跳繩時由于腹部壓力增加,膀胱內(nèi)的壓力也會相對增高,膀胱內(nèi)的壓力超過尿道括約肌的關(guān)閉壓,而造成尿液不自主地流出體外,出現(xiàn)壓力性尿失禁的情況發(fā)生。此種疾病一般女性患者發(fā)病率較高。壓力性尿失禁給女性的正常生活會造成影響,需要進行積極的治療。治療方法包括行為治療,即進行盆底肌肉功能訓(xùn)練,來提高尿道括約肌的關(guān)閉壓從而改善癥狀,也可以通過藥物治療來使癥狀得到緩解。對于嚴重的病人,可能需要手術(shù)的方法治療。
曾漢青│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/04/24收聽(71502)
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