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張維嘉
副主任醫(yī)師

哈爾濱市第一醫(yī)院

骨外科

頸椎神經(jīng)阻滯治療一次管多長

2023-08-19 17:08播放 :

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視頻內(nèi)容

頸椎神經(jīng)阻滯治療效果一般可維持24小時左右，而破壞性頸椎神經(jīng)阻滯一般可維持1個月以上。頸椎神經(jīng)阻滯，?？梢苑譃橐韵聨最悾?/p>

1、局麻頸椎神經(jīng)阻滯：通常用于骨科常見上肢手術，如上肢骨折、脫位及腫瘤切除等，阻滯期間患者并無上肢疼痛，而24小時后上肢疼痛癥狀會發(fā)生，局麻頸椎神經(jīng)阻滯會失效；

2、破壞性頸椎神經(jīng)阻滯：通常會用于較嚴重的疾病如惡性腫瘤，尤其是惡性腫瘤的中晚期階段，因患者疼痛會持續(xù)發(fā)作，嚴重影響患者日常生活，降低生存質(zhì)量。此時使用破壞性頸椎神經(jīng)阻滯，可以破壞神經(jīng)根功能，從而阻滯頸椎神經(jīng)，使疼痛癥狀得到明顯控制，可提高患者生活質(zhì)量。如果患者患有普通疾病，通常并不需要進行破壞性頸椎神經(jīng)阻滯。

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"神經(jīng)阻滯麻醉是指在神經(jīng)根、神經(jīng)干、神經(jīng)節(jié)等部位注射神經(jīng)阻滯藥物，從而達到阻滯神經(jīng)傳導而止疼作用。臨床上主要用于各種疼痛的治療，如頸、肩、腰、腿疼、三叉神經(jīng)疼。還可應用于四肢的慢性疼痛，如腰椎間盤突出引起的坐骨神經(jīng)疼，用神經(jīng)阻滯治療效果比較好，神經(jīng)阻滯治療創(chuàng)傷比較小，操作簡單，對人體影響較小，治療后無需特殊的住院觀察，臨床上比較容易被患者接受。神經(jīng)阻滯治療不同于打封閉，主要區(qū)別為注射部位不同，打封閉主要用于疼痛部位的藥物注射，二者的作用也不一樣，神經(jīng)阻滯有擴張局部血管調(diào)節(jié)神經(jīng)、促進局部血液循環(huán)的作用，打封閉主要的作用是消炎、止疼。"

語音時長01:47''

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"神經(jīng)阻滯是常用的局部麻醉之一，需要根據(jù)不同的手術部位來選擇主治的區(qū)域，以及需要麻醉的神經(jīng)，而且他的方案十分廣泛，比如可以進行臂叢神經(jīng)的阻滯、腰神經(jīng)叢的主治，或者坐骨神經(jīng)、股神經(jīng)、頸神經(jīng)、肋間神經(jīng)等等，都可以進行相關的主治。操作比較簡單但是有的時候麻藥的用量難以控制，有時效果不會持續(xù)很長時間。神經(jīng)阻滯能否成功主要是在于對于局部解剖關系的是否掌握的成熟，臨床都采用長針進行一針穿刺，使注射麻藥區(qū)域的神經(jīng)干、神經(jīng)叢、支配感覺以及皮膚淺感覺所有的神經(jīng)信號消失，已達到主治的效果。"

語音時長01:27''

牟海峰│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

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2023/10/18播放(96332)

神經(jīng)阻滯治療是什么

"對神經(jīng)阻滯治療的解釋如下：第一、神經(jīng)阻滯治療是通過一定的方法向神經(jīng)內(nèi)，比如腦神經(jīng)或者坐骨神經(jīng)，注射一定的藥物，從而阻滯神經(jīng)的傳導功能。在臨床上可以用于麻醉或者治療劇烈性疼痛，有一定的風險性，因為如果對阻滯的神經(jīng)處理過于嚴重，可能會導致神經(jīng)永久性損傷，無法發(fā)揮應有的生理功能。第二、神經(jīng)阻滯治療在臨床上越來越普遍，因為這種治療方法有一定的優(yōu)點，起效迅速，只要把神經(jīng)阻滯就可以立即阻斷神經(jīng)的傳導功能，及時止痛以及消除異常感覺，具有多種功能和多種功效，沒有太多的副作用可以反復使用這種方法進行治療，適用于急癥和危重癥疾病患者。"

語音時長01:09''

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語音時長01:17''

喬衛(wèi)平│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院

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神經(jīng)阻滯治療是什么意思

"神經(jīng)阻滯治療是指在神經(jīng)干末梢、神經(jīng)叢、腦神經(jīng)、脊神經(jīng)根，或交感神經(jīng)節(jié)等神經(jīng)組織內(nèi)或附近，通過短效或長效的局部麻醉藥，或者和用皮質(zhì)類固醇激素等，給予終止、干擾、阻斷神經(jīng)傳導功能，從而達到止痛目的的治療方法。神經(jīng)阻滯治療的適應癥非常廣泛，可以進行腦神經(jīng)阻滯治療三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛等等，可以進行椎管內(nèi)神經(jīng)阻滯來達到蛛網(wǎng)膜下腔或硬膜外阻滯的目的，可以應用神經(jīng)叢的阻滯，比如頸總阻滯、臂叢阻滯、腹腔神經(jīng)叢阻滯、腰骶神經(jīng)叢阻滯等。神經(jīng)節(jié)阻滯，包括星狀神經(jīng)節(jié)阻滯和腰交感神經(jīng)節(jié)阻滯。針對神經(jīng)干與神經(jīng)支的阻滯，包括針對枕大和枕小神經(jīng)的阻滯、頸部頸神經(jīng)后支阻滯、膈神經(jīng)、肋間神經(jīng)、腰神經(jīng)后支、肩胛上神經(jīng)、腋神經(jīng)、橈神經(jīng)、坐骨神經(jīng)、脛神經(jīng)阻滯等等。"

語音時長01:39''

劉建豐│中山大學附屬第八醫(yī)院

2020/07/13收聽(73620)

神經(jīng)阻滯治療是什么意思

"神經(jīng)阻滯治療是將麻醉藥物或者其他激素類的藥物，注射到支配疼痛或者是敏感區(qū)域的神經(jīng)叢、神經(jīng)干周圍，起到暫時阻斷神經(jīng)沖動傳導的作用，繼而達到患者在手術中對疼痛無感的目的。其適用于治療帶狀皰疹引起的肋間神經(jīng)痛，或者肩頸疼痛等等慢性疼痛類疾病。通常在神經(jīng)阻滯治療的過程當中，藥物作用約為6-7個小時，最長一般不會超過22個小時。如果手術時間不是非常長，在手術完成后能夠保留術后鎮(zhèn)痛的作用，讓患者比較舒適的從麻醉中蘇醒過來。如果是在疼痛治療的領域，可以加上激素類藥物來延長其作用時間，減輕炎癥反應，最終達到治療的目的。"

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王薇│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

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神經(jīng)阻滯治療是治療什么的

"神經(jīng)阻滯治療一般不能痊愈，神經(jīng)阻滯治療多數(shù)用于神經(jīng)痛的患者，最常用于三叉神經(jīng)痛的治療。三叉神經(jīng)痛患者如果口服藥物治療無效，或者有明顯副作用的，可以使用神經(jīng)阻滯療法。神經(jīng)阻滯療法選擇的藥物，包括無水酒精或者其他化學藥物，如甘油、維生素B12等?？蓪⑺幬镏苯幼⑷肷窠?jīng)分支、神經(jīng)節(jié)類，使其發(fā)生凝固性壞死，從而阻斷神經(jīng)傳導，可以使局部感覺喪失，而獲得止痛效果。神經(jīng)阻滯療法相對簡易安全，但療效不持久，一段時間后可能還會再復發(fā)。"

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神經(jīng)阻滯是一種麻醉方法，是將麻醉藥注射到患者軀干或者四肢神經(jīng)干、神經(jīng)節(jié)以及神經(jīng)叢旁邊，使局部麻...

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神經(jīng)阻滯是把局部麻醉藥注射到神經(jīng)叢、神經(jīng)干，以及神經(jīng)節(jié)的周圍，阻斷神經(jīng)的傳導功能，使所支配的區(qū)...

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"神經(jīng)阻滯是用麻醉藥、激素和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，進行治療神經(jīng)痛的一種方法，彌補了藥物、手術療法的不足。其主要是通過在神經(jīng)干，從神經(jīng)節(jié)的周圍注射局麻藥物、激素和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，阻滯神經(jīng)沖動傳導時所支配的區(qū)域產(chǎn)生麻醉的作用，同時可以治療神經(jīng)的炎癥和營養(yǎng)神經(jīng)，主要用于肩頸痛，就是頸椎病、腰椎病、坐骨神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛。神經(jīng)阻滯就是通過阻滯神經(jīng)傳導作用，抑制神經(jīng)的異常放電，在這個部位給予麻醉藥，然后給予營養(yǎng)神經(jīng)藥物來修復局部的損傷。通常情況下，組織創(chuàng)傷比較小，安全性高，不良反應較少。"

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神經(jīng)阻滯能否適應所有部位

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神經(jīng)阻滯即將局麻藥注射至神經(jīng)干周圍，產(chǎn)生麻醉作用。神經(jīng)阻滯從頭到腳有頸神經(jīng)叢阻滯、臂從神經(jīng)阻滯...

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神經(jīng)阻滯療法是將局麻藥物或者其它激素類藥物，注射到支配疼痛或者是敏感區(qū)域的神經(jīng)叢、神經(jīng)干的周圍...

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