山西省人民醫(yī)院
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腰椎間盤突出不一定會腰疼，腰椎間盤突出癥的表現(xiàn)包括僅表現(xiàn)為腰疼、腿疼，或腰痛伴下肢痛，腰疼是否為腰椎間盤突出需綜合判斷。部分腰椎間盤突出僅表現(xiàn)為腿疼，無腰疼表現(xiàn)，與發(fā)病機制有關(guān)系。
腰椎間盤突出后需進行精準治療，如椎間孔鏡，要求精準、明確具體突出區(qū)域，壓迫具體神經(jīng)，是中央、旁中央，還是脊外側(cè)，才能精準的診斷病因。腰疼的原因較多，大部分腰痛由腰椎引起，傳統(tǒng)中醫(yī)學會懷疑是否存在腎病，腰疼患者需到骨科就診。
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腰椎間盤突出會引起腰疼，因為腰椎間盤突出的時候髓核組織會進入纖維環(huán)，纖維環(huán)中有大量的神經(jīng)支配，髓核組織刺激到纖維環(huán)中的神經(jīng)，引起疼痛，疼痛主要表現(xiàn)為腰痛。腰椎間盤突出除了腰痛外還會引起下肢的放射性疼痛，這類疼痛叫做神經(jīng)痛，由于髓核組織進入椎管壓迫到神經(jīng)根，引起該神經(jīng)根支配區(qū)域的疼痛、麻木。腰椎間盤突出先要進行保守治療，避免長時間伏案工作、低頭玩手機、彎腰、勞累，如果保守治療效果不佳可以進行手術(shù)治療，摘除突出的椎間盤，解除神經(jīng)根、脊髓的壓迫。
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2020/10/24收聽(63074)
腰部疼痛并不一定是腰椎間盤突出，導(dǎo)致腰部疼痛的疾病是非常多的，一共有70-80種之多，即使是較為常見的導(dǎo)致腰部疼痛的疾病也有20-30種之多。腰椎間盤突出只是導(dǎo)致腰部疼痛較為常見的疾病原因之一，并不是腰部疼痛就是腰椎間盤突出導(dǎo)致，導(dǎo)致腰部疼痛較為常見的原因還有腰肌勞損、腰部棘上韌帶炎、棘旁韌帶炎、腰椎管狹窄、腰椎滑脫等疾病。這些疾病在日常生活中也非常常見，導(dǎo)致腰部疼痛還有可能是其它相對較為少見的疾病，比如腰椎結(jié)核、腰椎細菌感染以及腰椎腫瘤等疾病。
楊廣祿│佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院
2020/03/02收聽(62720)
腰痛寧對腰椎間盤突出癥有一定的作用，但是它主要通過活血化瘀，有一定的舒經(jīng)活血的作用。所以與其他... 紀泉│北京醫(yī)院 2023/09/26播放(40170)
腰痛寧對腰椎間盤突出癥有一定的作用，但是它主要通過活血化瘀，有一定的舒經(jīng)活血的作用。所以與其他...
紀泉│北京醫(yī)院
2023/09/26播放(40170)
"腰椎間盤突出大多數(shù)情況下會引起腰痛，原因如下：1、髓核從破裂的纖維環(huán)中突出，由于纖維環(huán)中有豐富的神經(jīng)支配，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激到纖維環(huán)中的神經(jīng)就會引起局部的神經(jīng)炎癥，引起局部疼痛，疼痛主要是在腰上。當突出的髓核突破纖維環(huán)到椎管內(nèi)，對脊神經(jīng)根產(chǎn)生壓迫，會引起神經(jīng)痛，疼痛主要會放射到腳上，包括單側(cè)或者雙側(cè)下肢的疼痛，有時會伴有麻木。2、腰椎間盤突出的病人往往伴有慢性腰肌勞損，由于處于肌肉痙攣狀態(tài)，也會引起腰部疼痛。"
2020/09/07收聽(30348)
腰椎間盤突出癥在臨床上典型的癥狀是腰痛；或者沒有腰痛，但是伴有下肢的癥狀，如腿疼，腿麻。這類患... 李宏│北京大學第一醫(yī)院 2023/11/02播放(92180)
腰椎間盤突出癥在臨床上典型的癥狀是腰痛；或者沒有腰痛，但是伴有下肢的癥狀，如腿疼，腿麻。這類患...
李宏│北京大學第一醫(yī)院
2023/11/02播放(92180)
腰疼的原因較多并不都是椎間盤突出，根據(jù)發(fā)病的高低有以下原因。1、慢性的腰部肌肉勞損，腰肌勞損是一種非常常見的疾病常由于年齡退變，腰部長期處于不良的姿勢，導(dǎo)致肌肉和筋膜的慢性炎癥。2、勞累，長期的重體力勞動引起脊柱周圍韌帶和筋膜的慢性發(fā)炎，造成小關(guān)節(jié)的增生等，可以引起慢性的腰疼。3、外傷，不慎扭傷、撞傷或者摔傷，導(dǎo)致腰部骨折韌帶斷裂也可以引起腰疼。4、腰部畸形如先天性的腰椎骶化、胸椎腰化、先天性椎管狹窄、隱性脊柱裂等也可以引起腰疼。5、泌尿系統(tǒng)疾病如腎囊腫、多囊腎結(jié)石、泌尿系感染，腎病綜合征等也可以引起慢性腰痛。6、腫瘤，發(fā)生于腰部椎體腫瘤或者腎臟腫瘤刺激腰部的周圍骨膜也可以導(dǎo)致明顯的疼痛。除此以外，附件癌癥、直腸腫瘤也可以引起腰部疼痛。
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2020/04/09收聽(77784)
"腰椎椎間盤突出，大部分情況也會導(dǎo)致腰部疼痛。因為腰椎椎間盤突出，會引起椎管內(nèi)壓力產(chǎn)生變化，通過竇椎神經(jīng)會反射到腰部，就會引起腰部疼痛。過度的勞累、受涼、長時間坐立、長時間彎腰，都會使椎間盤突出加重，會使腰疼加重。但是，也有很多的情況下，腰椎椎間盤突出，僅僅是一種影像學上的描述，并不一定會產(chǎn)生椎管內(nèi)太大的變化，也不會引起腰痛。腰痛，有很多的其他原因可以導(dǎo)致，比如腰肌勞損、腰背部筋膜炎、小關(guān)節(jié)功能紊亂、骨質(zhì)增生、不良生活習慣、長時間的坐立、彎腰等，都會導(dǎo)致腰部疼痛。如果腰間盤突出引起腰部疼痛，要積極的注意休息，靜滴甘露醇注射液，脫水、消腫治療，減輕椎管內(nèi)的壓力。"
江海良│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/10/24收聽(26762)
"病人發(fā)生腰間盤突出，導(dǎo)致腰疼。其原因就是由于病人的髓核突出，壓迫硬膜囊、刺激雙側(cè)神經(jīng)根，就會出現(xiàn)腰疼癥狀。同時還會出現(xiàn)雙側(cè)臀部或者雙側(cè)下肢刺激性疼痛，還會有皮膚感覺減退、肌肉力量減弱，出現(xiàn)病理反射等情況。如果出現(xiàn)這種情況，治療時要囑咐病人減少活動、臥床休息，腰部可以給予支具固定或者進行腰椎牽引。同時還可以采用傳統(tǒng)中醫(yī)手法進行按摩，或者是在腰部進行針刺、艾灸、中藥熏洗等辦法，可以改善腰部的血液循環(huán)、緩解腰部肌肉緊張。另外還可以口服神經(jīng)營養(yǎng)藥物，或者是口服活血類的藥物，也可以口服抗骨質(zhì)增生類的藥物，都可以緩解這種疼痛現(xiàn)象。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/05/23收聽(91638)
腰痛不一定是椎間盤突出引起，椎間盤突出引起腰痛可能只占到腰痛10%以下，引起腰痛疾病較多，如腰... 郭永飛│上海長征醫(yī)院 2023/02/06播放(66854)
腰痛不一定是椎間盤突出引起，椎間盤突出引起腰痛可能只占到腰痛10%以下，引起腰痛疾病較多，如腰...
郭永飛│上海長征醫(yī)院
2023/02/06播放(66854)
腰椎間盤突出癥發(fā)作概率與平時活動有關(guān)，可以散步。如果是在癥狀緩解期，進行散步、有氧運動，可以促... 富靈杰│上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院 2023/03/31播放(37791)
腰椎間盤突出癥發(fā)作概率與平時活動有關(guān)，可以散步。如果是在癥狀緩解期，進行散步、有氧運動，可以促...
富靈杰│上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院
2023/03/31播放(37791)
干活出現(xiàn)腰疼的原因較多，不一定是腰椎間盤突出，具體可以根據(jù)腰疼類型考慮以下幾個情況：<...
干活出現(xiàn)腰疼的原因較多，不一定是腰椎間盤突出，具體可以根據(jù)腰疼類型考慮以下幾個情況：
段紅斌│山西省人民醫(yī)院
2023/09/07播放(67024)
腰椎間盤突出癥在臨床上有一定程度的發(fā)病率，患者在居家的時候，可以用各種藥物達到緩解的目的。腰痛... 富靈杰│上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院 2023/03/30播放(49714)
腰椎間盤突出癥在臨床上有一定程度的發(fā)病率，患者在居家的時候，可以用各種藥物達到緩解的目的。腰痛...
2023/03/30播放(49714)
"腰椎間盤突出腰疼的情況一般與腰肌勞損、長期肌肉緊張、筋膜緊張、炎癥物質(zhì)滲出有關(guān)系，需要注意避免不良姿勢。在不疼痛情況下進行腰肌鍛煉，可以應(yīng)用一些鎮(zhèn)痛、活血的藥物，包括非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物，如西樂葆，以及腰痛寧膠囊或骨筋丸膠囊等中成藥活血化瘀和消腫止痛。腰痛持續(xù)不緩解可以去正規(guī)的醫(yī)院請有經(jīng)驗的醫(yī)師進行針灸和按摩、理療，腰疼嚴重需要佩戴腰圍、補鈣。骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)增生能也會引起腰疼，所以平時要注意多曬太陽，進行適當?shù)腻憻?。如果疼痛逐漸加重，檢查清楚以后確實粘連、壓迫比較重，可以微創(chuàng)手術(shù)解除腰疼。"
李云愷│濟南市第四人民醫(yī)院
2020/12/23收聽(96500)
腰間盤突出即腰椎間盤突出癥，是腰椎受到外傷或退變以后，髓核纖維環(huán)或軟骨中板突出壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致... 富靈杰│上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院 2023/04/08播放(42640)
腰間盤突出即腰椎間盤突出癥，是腰椎受到外傷或退變以后，髓核纖維環(huán)或軟骨中板突出壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致...
2023/04/08播放(42640)
腰椎間盤突出導(dǎo)致腰疼的癥狀出現(xiàn)，如果不是非常劇烈，采取保守治療，以休息、靜養(yǎng)、保暖為主?？梢运浻埠线m的床，腰部適當采取熱毛巾進行熱敷，也可以采用理療，以及烤電、微波儀輔助治療，提高局部皮膚溫度，加速局部血液循環(huán)，改善局部血液供應(yīng)，還可以輔助以推拿、針刺、艾炙等治療的方法。如果病人腰疼的癥狀明顯，可以口服舒筋活血片，或者消炎鎮(zhèn)痛類的藥物雙氯芬酸鈉緩釋膠囊緩解疼痛的癥狀。如果經(jīng)過以上正規(guī)的保守治療，腰疼的癥狀沒有任何緩解，而且病情在進行性的加重，嚴重的影響到正常的工作和生活，一定要及時的去正規(guī)醫(yī)院完善腰椎核磁共振檢查，明確腰疼的嚴重程度，從而選擇更進一步的治療方法。
牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/09/16收聽(66892)
"腰間盤突出如果出現(xiàn)腰疼可以進行以下的治療：1、腰椎牽引，腰椎牽引可以使突出的間盤部分回縮，可以減輕間盤對間盤周圍神經(jīng)的壓迫，使腰疼能夠緩解。2、口服藥物治療，可以口服止痛的藥物，比如美洛昔康、塞來昔布、洛索洛芬鈉片，同時可以口服中成藥物，比如腰痛寧膠囊、龜芪壯骨顆粒，可以起到舒筋活絡(luò)、止痛的作用。3、局部物理治療，可以對腰部進行微波或者遠紅外線理療，這樣也可以緩解腰部疼痛，也可以進行中醫(yī)的按摩、拔罐、針灸等對部分的患者也有一定的作用。4、要避免長期久坐以及著涼，如果長期久坐和著涼，往往使腰痛加重不利于腰疼的恢復(fù)。"
?？宋?/a>│七臺河市人民醫(yī)院
2020/03/05收聽(62534)
對于腰椎間盤突出經(jīng)常腰疼怎么辦，首先要避免長時間伏案工作、低頭玩手機、長時間彎腰、勞作干家務(wù)，避免開長途汽車，盡量避免搬重的東西。因為這些活動都會使得腰椎處于異常的應(yīng)力狀態(tài)，可以使得腰椎間盤承受較大的壓力引起腰椎間盤突出的加重。要多臥硬板床休息，可以使用消炎去痛的藥物，包括塞來昔布膠囊、美洛昔康片、鹽酸乙哌立松片來緩解疼痛的癥狀，緩解肌肉的痙攣。要做做腰部的伸展運動，可以增加腰肌的力量，增強脊柱的穩(wěn)定性。
2020/10/30收聽(65454)
"腰椎間盤突出引起的腰部疼痛癥狀，主要是由于間盤刺激竇椎神經(jīng)從而引起的盤源性腰痛的癥狀。在這種情況下，如果想針對于盤源性腰痛進行治療，首先可以分為保守治療、微創(chuàng)介入治療和手術(shù)治療三種方式。第一步可以選擇保守治療，可以通過針灸、推拿、牽引觀察腰部疼痛的癥狀是否緩解，如果緩解可以不需要進行下一步治療。如果癥狀緩解不明顯，可以選擇第二步的治療方案，使用微創(chuàng)介入治療進行改善腰部疼痛癥狀。如果保守治療和介入治療效果均不是特別的理想，就需要進行第三種治療方案，就是手術(shù)治療，開放式手術(shù)治療療效比較確切。"
武明明│黑龍江省森工總醫(yī)院
2018/09/22收聽(50218)
打噴嚏時腰部產(chǎn)生疼痛不一定是腰間盤突出癥，也有可能是局部腰肌勞損、腰肌肌筋膜炎等其他疾病。但是腰間盤突出的可能性也是存在的，因為在打噴嚏時腹腔內(nèi)壓力增高導(dǎo)致突出的間盤更加明顯，刺激到相應(yīng)的神經(jīng)根會導(dǎo)致局部疼痛。如果打噴嚏時出現(xiàn)比較明顯的腰痛，一定要到醫(yī)院找脊柱外科醫(yī)生進行詳細的查體，必要時還要拍攝X光片、CT或者核磁共振進一步明確診斷，只有診斷明確后才能夠?qū)?yīng)的進行治療。
檀臻煒│中國人民解放軍第四五二醫(yī)院
2020/04/22收聽(28276)
"腰間盤突出平躺著腰疼，可能是由于睡的床軟硬不合適，盡量選擇軟硬合適、舒服的床，減少腰椎間盤的壓力，讓腰部盡可能的放松。如果平躺腰疼，可以選擇側(cè)臥位睡覺，可以給予腰部理療、熱敷、中藥熏洗，舒筋活血，或者外用氟比洛芬巴布膏緩解疼痛的癥狀，也可以口服非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥物如雙氯酚酸鈉腸溶片，或者芬必得等緩解疼痛的癥狀。如果短期之內(nèi)平躺，腰疼的癥狀沒有任何改善，嚴重影響到正常的生活和睡眠，及時去正規(guī)醫(yī)院就診，完善腰椎的核磁共振檢查，明確椎間盤突出的嚴重程度，進而選擇合理的治療方法。"
2020/11/07收聽(55326)
鄭大一附院 王玨
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洛陽正骨醫(yī)院 周英杰
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