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    打尿促性腺激素卵泡一直不長(zhǎng)怎么辦

    2024-01-15 13:17播放 :

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    打尿促性腺激素的情況下卵泡一直不長(zhǎng),并且連續(xù)用藥幾個(gè)月都一直不長(zhǎng)的情況下,可能是促排藥物對(duì)病人本身并不敏感,從而達(dá)不到相應(yīng)的理想效果。

    因此,可以改用其他促排藥物,并且在促排之前,一定要詳細(xì)了解卵巢功能是否正常,或者雌二醇是否達(dá)到一定的指標(biāo)。這樣促排才能成功,否則應(yīng)用哪一種藥物促排都不一定會(huì)成功。

    臨床可以考慮用克羅米芬(枸櫞酸氯米芬膠囊)給予促排,這是老牌子促排藥,相對(duì)來說效果比較好,一般促排的成功率可以高達(dá)75%,但是促排雖然成功,達(dá)到懷孕的目的并不一定有這么高。

    因此,建議可以在促排過程中,通過B超來監(jiān)測(cè)卵泡的生長(zhǎng)和發(fā)育情況。當(dāng)卵泡達(dá)到優(yōu)勢(shì)之后,可以指導(dǎo)同房,會(huì)提高懷孕的幾率。

    此外,促排治療的病人,通常會(huì)使宮頸局部黏液濃度變得更濃,這樣不利于精子穿過。建議可以必要時(shí)口服小劑量的補(bǔ)佳樂(戊酸雌二醇片),來改善這種情況,也會(huì)達(dá)到懷孕成功的目的。同時(shí)如果促排一直不成功的情況下,比如多囊卵巢綜合征,必要時(shí)也可以考慮手術(shù)進(jìn)行治療。

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    "卵泡不長(zhǎng)首先要到醫(yī)院做內(nèi)分泌檢測(cè),如果卵巢分泌雌孕激素水平正常的情況下,會(huì)有正常卵泡發(fā)育。正常的卵泡發(fā)育成熟以后也會(huì)排出來,所以如果出現(xiàn)卵泡不長(zhǎng),一般提示內(nèi)分泌失調(diào)的可能性大。內(nèi)分泌失調(diào)首先要到醫(yī)院做內(nèi)分泌檢測(cè),一般卵巢分泌雌孕激素水平低、卵巢早衰、多囊卵巢綜合征的情況,都會(huì)出現(xiàn)卵泡不長(zhǎng)的情況。所以想知道是哪種原因引起,到醫(yī)院抽血做性激素六項(xiàng),根據(jù)性激素六項(xiàng)檢查結(jié)果,就能查找到卵泡不發(fā)育、不成熟的原因,根據(jù)情況對(duì)癥治療。內(nèi)分泌的檢測(cè)時(shí)間要求非常嚴(yán)格,最好在月經(jīng)來第2-5天早上空腹10點(diǎn)之前到醫(yī)院抽血做性激素六項(xiàng),這時(shí)候的診斷結(jié)果是最準(zhǔn)的。根據(jù)最準(zhǔn)的檢測(cè)結(jié)果,查找內(nèi)分泌失調(diào)的原因,根據(jù)內(nèi)分泌失調(diào)的性激素六項(xiàng)報(bào)告,選擇相應(yīng)的藥物來對(duì)癥治療。一般激素水平恢復(fù)到正常以后,卵泡會(huì)發(fā)育成熟,成熟以后能夠排出來。所以卵泡不長(zhǎng)到醫(yī)院做內(nèi)分泌檢測(cè),根據(jù)內(nèi)分泌檢測(cè)的結(jié)果對(duì)癥治療。"

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    張秀榮安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

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    "正常成熟卵泡的直徑,在18-22mm之間,那么這樣的卵泡排出以后受精的話,那么才會(huì)有懷孕的可能性存在的。如果卵泡發(fā)育過小,直徑達(dá)不到18mm,那這種情況就說明是卵泡發(fā)育不良,那么導(dǎo)致卵泡發(fā)育不良,主要是跟內(nèi)分泌性激素水平失調(diào)有很大的關(guān)系。這種情況,一般需要考慮做一個(gè)女性的性激素六項(xiàng)指標(biāo)的檢查來判斷一下。女性的性激素六項(xiàng)指標(biāo)可以考慮在月經(jīng)期的第二天或者第三天空腹抽血檢查的,然后檢查出來的指標(biāo)需要觀察一下。如果指標(biāo)異常,那首先需要采取藥物來進(jìn)行調(diào)經(jīng)治療,一般臨床上可以采取一些性激素藥物來進(jìn)行調(diào)經(jīng)治療,像補(bǔ)佳樂、黃體酮或者地屈孕酮片等藥物來進(jìn)行對(duì)癥治療。一般治療的時(shí)間要三個(gè)月左右,有的可能要六個(gè)月,然后再復(fù)查一個(gè)性激素六項(xiàng)指標(biāo)。如果指標(biāo)正常以后再監(jiān)測(cè)一下卵泡,如果卵泡還是達(dá)不到正常的成熟卵泡,那可以考慮再進(jìn)行促排卵治療。"

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    "導(dǎo)致卵泡發(fā)育不良有幾個(gè)原因,第一個(gè)是垂體問題,卵泡發(fā)育不良的原因之一,導(dǎo)致排卵異常的常見疾病,包括垂體泌乳素瘤、高泌乳素血癥以及席漢綜合征等,高泌乳素水平可抑制排卵。另外,一個(gè)下丘腦性不排卵,就是原發(fā)性器質(zhì)性的因素、原發(fā)的功能性因素、繼發(fā)性的器質(zhì)性病變,還有繼發(fā)性的功能性的因素,都會(huì)導(dǎo)致下丘腦性不排卵。還有一個(gè)就是卵巢早衰,一部分女性卵泡發(fā)育不良,是由于卵巢早衰導(dǎo)致的,患者早期月經(jīng)正常,甚至有生育史,但是隨后就會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā),甚至漸漸出現(xiàn)閉經(jīng)。這類患者卵巢內(nèi)的卵泡已經(jīng)耗竭,不可能再用促排卵藥物使卵泡發(fā)育,或者雖然有原始卵泡,但是對(duì)促性腺激素沒有反應(yīng)。最后一個(gè)原因就是多囊卵巢綜合征,患多囊卵巢綜合征是排卵發(fā)育不良的原因之一。還有就是說像過度肥胖、精神壓力大,或者身體的其他健康因素,也會(huì)導(dǎo)致女性的內(nèi)分泌紊亂,從而影響卵泡的發(fā)育。"

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    劉麗麗滄州市人民醫(yī)院

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