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沈滌華
副主任醫(yī)師

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

小兒外科

嬰兒后腦勺有個坑怎么辦

2023-05-13 10:52播放 :

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視頻內(nèi)容

剛出生的嬰兒后腦勺會有個坑，主要是后囟未閉合造成。通常出生后8周，隨著后囟門的關(guān)閉，后腦勺的坑會逐漸消失，低年齡嬰兒繼續(xù)觀察即可。對于大年齡的嬰兒，后腦勺有坑可能是顱骨缺損，建議家長帶嬰兒去醫(yī)院找腦外科醫(yī)生檢查，必要時做CT，看是否有顱骨缺損，如果是顱骨缺損，可以做糾治手術(shù)。

此外缺鈣也會造成后腦勺有坑，0-1歲是頭顱的黃金塑形期，此時顱骨不斷擴(kuò)大，對鈣質(zhì)的需求量很大。如果缺鈣會出現(xiàn)后腦勺有坑，可以及時補(bǔ)足魚肝油和鈣粉，以及多曬太陽，促進(jìn)魚肝油和鈣粉在人體中的轉(zhuǎn)化，嬰兒后腦勺有坑的現(xiàn)象會慢慢緩解。

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"嬰兒后腦勺有個坑，首先要看是多大的孩子，孩子出生之后顱骨發(fā)育并沒有完全完成。有的孩子是在8周左右逐漸出現(xiàn)后囟門的閉合情況，在早期的時候可能會摸到后面有一塊坑，是因?yàn)轱B骨沒有完全發(fā)育，隨著年齡長大會逐漸完善以后就不再有坑的感覺。當(dāng)然，也有一些孩子除了后囟門的問題，也可能有顱骨發(fā)育不全的情況，這種需要到醫(yī)院做X光片的檢查，看到底是單純的后囟門情況，還是顱骨發(fā)育不全的情況。顱骨發(fā)育不全可能就需要進(jìn)行一些治療才能夠得到緩解，如果是單純的后囟門，它隨著年齡長大應(yīng)該就會逐漸緩解，不需要特別地進(jìn)行干預(yù)。但是也有些孩子出現(xiàn)后囟門閉合延遲，可能會因?yàn)槿扁}或者維生素D缺乏，出現(xiàn)延遲閉合的情況，也是需要進(jìn)行一些特殊干預(yù)，讓它按時進(jìn)行閉合。不同原因出現(xiàn)后腦勺有坑的情況處理方法不同，多數(shù)是因?yàn)橛泻筘堕T閉合的問題，這個隨著年齡的長大都不會有太大問題。"

語音時長01:38''

王志新│中日友好醫(yī)院

2020/04/07收聽(88760)

嬰兒后腦勺有個坑怎么回事

嬰兒后腦勺有個坑應(yīng)該是后鹵的位置，出生的時候就閉合了，有的可能是0.5cm左右也很快閉合，隨著頭顱的增長，顱骨增大后腦勺的坑就不明顯了。寶寶要注意補(bǔ)充維生素D以及鈣，寶寶出生以后兩周開始補(bǔ)充維生素D，在嬰兒期每天補(bǔ)充400IU，有利于鈣的吸收。如果寶寶有佝僂病的表現(xiàn)，如易驚、多汗、枕禿、睡眠不安等，可以補(bǔ)充鈣劑。另外，寶寶要多參加戶外活動、多運(yùn)動以及多曬太陽，也有利于維生素D的合成，促進(jìn)鈣、磷的吸收和利用，防止發(fā)生佝僂病，所以寶寶后腦勺有個坑一般問題不大。

語音時長01:18''

張忠浩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2020/09/10收聽(99654)

嬰兒后腦勺有個坑是怎么回事

嬰兒后腦勺有個坑的常見原因和治療方法如下：

沈滌華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

2023/01/28播放(72692)

后腦勺有個坑怎么回事

"后腦勺有個坑，常見的原因有以下幾個方面：第一、由于先天發(fā)育而引起，正常的發(fā)育，不引起頭部的癥狀，也沒有其他部位的癥狀。這種情況下不建議處理，也沒有必要處理。第二、既往有外傷病史，外傷而引起后腦勺部位的顱骨骨折，但是并沒有翹起復(fù)位，常此生長下去，可以引起后腦勺部位的坑，摸上去較軟。這種情況下，如果對周圍老組織沒有明顯的壓迫，也不建議相關(guān)的治療。以上問題僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"

語音時長01:20''

趙衍聽│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/05/15收聽(28594)

嬰兒后腦勺大怎么辦

"針對于嬰兒后腦勺大的情況，可以采用下面的措施處理。首先，觀察等待。如果嬰兒的后腦勺是由于遺傳因素引起的，由于嬰兒的父親或者母親有后腦勺大的頭型，通過遺傳的方式造成嬰兒后腦勺大。嬰兒這個時候的生長發(fā)育、體重增長和同齡兒童都相當(dāng)，無需處理。其次，及時的補(bǔ)充維生素D和葡萄糖酸鈣。如果嬰兒的后腦稍大是由于維生素D缺乏性佝僂病引起的，可以應(yīng)用維生素D以及鈣劑緩解。最后，可以及時的進(jìn)行腦部的手術(shù)。如果嬰兒的后腦勺大是有腦積水或者腦部腫瘤引起的，要及時進(jìn)行腦外科的手術(shù)。"

語音時長01:19''

司振陽│南京市中醫(yī)院

2020/02/19收聽(12124)

嬰兒后腦勺突出怎么辦

"嬰兒后腦勺突出主要是后腦勺的枕骨比較突出，可以進(jìn)行以下調(diào)整：1、枕頭，寶寶枕的枕頭可以適當(dāng)?shù)挠残?，如小米等，能夠緩解后腦勺突出的情況，但是不能用太硬的枕頭，如用沙子，會造成孩子腦部的受損。2、補(bǔ)充維生素D，寶寶生后要補(bǔ)充維生素D，能夠促進(jìn)鈣、磷的吸收、利用。經(jīng)?？摁[、睡眠不安等會影響孩子枕部的情況，要補(bǔ)充維生素D。寶寶后腦勺突出有可能有遺傳因素，隨著年齡的增大、顱骨的展開，后腦勺突出的癥狀會逐漸緩解。后腦勺突出越來越明顯，需要及時就診。"

語音時長01:21''

張忠浩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2020/09/25收聽(80594)

三歲寶寶后腦勺有個坑怎么辦

3歲寶寶后腦勺有凹陷，需明確凹陷程度及大小，如果較小可無需處理，不會造成較大影響。如果凹陷較大...

沈滌華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

2023/07/25播放(70924)

寶寶后腦勺有個坑怎么回事

"寶寶的后腦勺有個坑。人的顱骨是由幾塊骨頭給拼成的，并不是一大塊一個整塊的，所以后面有個坑，第一、可能就是孩子的后囟。頭顱分為前囟和后囟，多數(shù)情況來說出生的時候后囟就應(yīng)該自然閉合。但是也有一部分寶寶后囟在生下來的時候沒有閉合，甚至到3個月才會閉合，可以拿手摸一下，如果是后囟就是摸的時候，覺得是骨頭之間就和前囟一樣，但是要比它小，會摸見骨頭之間形成的所謂的坑。第二個現(xiàn)象，這種坑有可能就是顱骨和顱骨對接之間出現(xiàn)輕微的凹陷。隨著孩子年齡的增長、頭圍的增大，這個坑會逐漸的消失。當(dāng)然也要排除一下有沒有先天性的顱骨缺損。所以建議去兒科看一下，必要的時候可以做頭部CT檢查。"

語音時長01:48''

郭紅枝│長治市婦幼保健院

2018/06/02收聽(34088)

后腦勺出現(xiàn)塌坑是怎么回事

"后腦勺出現(xiàn)了塌坑，可能是以下幾種原因所造成：一、非常常見的是由于先天發(fā)育異常而導(dǎo)致的癥狀，由于先天發(fā)育異常導(dǎo)致的癥狀，通常沒有其他的合并癥，也沒有其他癥狀，這種情況不需要特殊的處理。二、后腦勺出現(xiàn)塌坑的情況是由于既往創(chuàng)傷所造成，外傷導(dǎo)致的后腦勺顱骨骨折，但是沒有向上傾斜和復(fù)位，此時生長通常會導(dǎo)致后腦勺出現(xiàn)塌坑的癥狀。這種情況通常也是外傷的后遺癥，也不需要特殊的處理。三、如果周圍腦組織出現(xiàn)了瘢痕、壓痛或皮膚損傷，病人有惡心、嘔吐等等情況，既往有頭外傷史，此時后腦勺出現(xiàn)了塌坑，應(yīng)當(dāng)及時到醫(yī)院就診，明確是否有后腦勺顱骨病變，并且由醫(yī)生給予對癥治療。"

語音時長01:34''

王薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2021/04/19收聽(69570)

寶寶后腦勺有個坑是怎么回事

"寶寶的后腦勺部位是后囟門，在出生時后囟門一般都是閉合的，但是，也有先天發(fā)育不良或者身體缺鈣比較嚴(yán)重的寶寶，在出生以后很可能后囟門沒有閉合，要注意嚴(yán)密觀察，需要及時補(bǔ)鈣，才能使后囟門快速閉合。如果出生后后囟門持續(xù)沒有閉合，要及時的補(bǔ)鈣治療，可以服用維生素AD合劑，也可以補(bǔ)充碳酸鈣顆粒，或者讓寶寶從食物當(dāng)中攝取，例如喝核桃乳，或者給寶寶煮骨頭湯喝，有利于鈣質(zhì)的吸收，有利于囟門的快速閉合。此外，也有寶寶可能是先天骨質(zhì)生長的缺陷，是由于頭骨部位凹陷導(dǎo)致的后腦勺有坑，這不屬于病態(tài)，也不用進(jìn)行治療，隨著年齡的增長，這種癥狀或許能夠得到改善。"

語音時長01:29''

王曉靜│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

2020/11/13收聽(73870)

寶寶后腦勺有個坑是怎么回事

嬰兒后腦勺存在凹陷，臨床常見于后囟、

沈滌華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

2023/02/26播放(77144)

嬰兒后腦勺出汗怎么辦

"分析導(dǎo)致嬰兒后腦勺出汗的原因，常見于以下幾方面原因：第一個原因，常見的是缺乏維生素D和鈣導(dǎo)致的。孩子伴有夜驚、枕禿、雞胸、漏斗胸等癥狀。給予孩子充分的補(bǔ)充維生素D和鈣之后，孩子后腦勺出汗的癥狀明顯改善。第二個原因，嬰兒本身植物神經(jīng)系統(tǒng)沒有完全發(fā)育，在孩子剛?cè)胨臅r候，淺睡眠狀態(tài)處于迷走神經(jīng)興奮，孩子神經(jīng)調(diào)節(jié)功能不成熟，導(dǎo)致后腦勺出汗。當(dāng)孩子進(jìn)入深度睡眠狀態(tài)，迷走神經(jīng)逐漸恢復(fù)正常，孩子后腦勺出汗的癥狀明顯改善，是屬于孩子發(fā)育的正?，F(xiàn)象，不需要給予特殊的處理。第三個原因，有一部分孩子后腦勺出汗是室內(nèi)溫度過高或者是穿的衣物過厚導(dǎo)致的，適當(dāng)降低室內(nèi)溫度或者是減少衣物，孩子后腦勺出汗的癥狀明顯改善。"

語音時長01:35''

張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/10/25收聽(87702)

嬰兒摔到后腦勺怎么辦

"嬰兒摔到后腦勺以后，家長需要密切觀察嬰兒的臨床表現(xiàn)。多數(shù)情況下，寶寶可以僅表現(xiàn)為哭鬧，一會兒自行緩解，這種情況一般是問題不大的。但是如果寶寶摔后出現(xiàn)哭鬧比較明顯，且出現(xiàn)頻繁的嘔吐，伴有嗜睡、精神差，甚至抽搐等表現(xiàn)，應(yīng)該警惕是否出現(xiàn)顱內(nèi)出血等合并癥的可能的。這種情況最好盡早當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，讓?？漆t(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查，必要時是需要完善顱腦CT檢查，以排除顱內(nèi)出血等疾病的可能的。如果寶寶顱腦CT顯示合并有顱內(nèi)出血，需要住院治療觀察以給予合理的治療。"

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徐桂霞│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/12/03收聽(58778)

嬰兒后腦勺不平怎么辦

嬰兒后腦勺不平，也不要過于著急，可以采取如下措施解決：

1、睡定型枕頭：因?yàn)轭^顱形...

沈滌華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

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一歲寶寶后腦勺有個坑怎么回事

"一歲寶寶后腦上有個坑，是孩子先天顱骨的發(fā)育情況。如果坑不是太深，沒有對腦組織進(jìn)行壓迫，這種情況不用處理它。如果坑比較深，是后部的肌肉脂肪組織的增厚會造成中間的凹陷加深，但這種情況需要進(jìn)行顱腦CT的檢查，排除是否顱骨先天的畸形。對腦部的壓迫明顯，還是需要手術(shù)矯治的。如果對于腦部的壓迫不明顯，沒有肢體活動障礙或者其他異常情況，都可以觀察看有沒有特殊的情況出現(xiàn)。如果一切正常，不必太擔(dān)心，這都是自身發(fā)育的問題。如果明顯異常，就需要到神經(jīng)外科進(jìn)行咨詢處理。"

語音時長01:16''

奚玉廷│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/05/21收聽(89210)

嬰兒后腦勺突出一個包

嬰兒后腦勺本身有一個正常的結(jié)構(gòu)叫枕骨，也叫枕外突隆，如果突出的這個包看起來比較正常，跟別的孩子沒有多大的區(qū)別，一般可以是正常結(jié)構(gòu)。如果明顯的突出一個包，這個時候要摸一摸看看是硬的還是軟的，如果是硬的包且可以移動可能是腫大的淋巴結(jié)或者頭皮腫物。如果包是軟的且哭鬧的時候可以增大，多數(shù)是顱骨的缺損引起腦膜膨出，需要做腦的核磁共振看一看腦膜膨出的情況，特別嚴(yán)重的需要考慮手術(shù)治療。

語音時長01:10''

朱宏偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/03/27收聽(60502)

嬰兒后腦勺睡扁了怎么辦

"嬰兒后腦勺睡扁了，實(shí)際上在小月齡孩子的時候可以糾正，可以注意調(diào)整睡姿。如果是后腦勺睡扁了，一般可以嘗試讓孩子側(cè)臥，注意左右換著睡，可以讓身體側(cè)臥，讓頭側(cè)臥都可以。讓孩子們左右側(cè)著睡，尤其對于小月齡的孩子經(jīng)過一段時間，在一定程度上頭型會得到一定的改善。另外，可以考慮讓孩子稍微時間延長，趴著待著或者趴著睡覺，要注意避免出現(xiàn)窒息的情況，趴著其實(shí)對于頭型的調(diào)整也有好處。有一些孩子頭睡扁非常嚴(yán)重，可以說頭部畸形比較厲害，這個時候就需要帶孩子去醫(yī)院，首先得做相應(yīng)徑線的測量，必要的時候可能需要使用頭盔這樣的外界工具，來幫助做異常頭型的調(diào)整，這個也可以是更為有效的幫助調(diào)整頭型的方法。"

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張曉蕊│北京大學(xué)人民醫(yī)院

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嬰兒后腦勺大怎么治療

嬰兒的后腦勺大需通過觀察，明確其屬于哪種情況，如果是維生素A、D缺乏或鈣劑缺乏引起的后囟門閉合...

董輝│鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院

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一歲嬰兒摔到后腦勺怎么辦

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5個月嬰兒摔到后腦勺怎么辦

"5個月的嬰兒摔到后腦勺觀察患兒的表現(xiàn)是非常重要的，如果摔倒之后并沒有特殊的不適，還是出現(xiàn)了正常的哭鬧，雖然有可能會嚴(yán)重些，但是并沒有昏迷狀態(tài)而且四肢有力，經(jīng)過適當(dāng)安撫就能夠有明顯好轉(zhuǎn)，這種情況大可放心一般并沒有太特殊的表現(xiàn)，只需要正常的吃、睡即可，隔2個小時可以把其叫醒觀察相應(yīng)的其它情況。如果四肢有力或者并不存在其它情況大可放心，基本上觀察3天即可，但是如果摔到后腦勺處出現(xiàn)了昏迷或者非常劇烈的惡心、嘔吐，以及一側(cè)肢體不會活動，就有可能是有事狀態(tài)需要及時去醫(yī)院進(jìn)行的檢查。家長也可以觸摸前囟或者后囟，有可能就會表現(xiàn)出張力非常高的狀態(tài)，這也是相對有事的表現(xiàn)一定要去醫(yī)院進(jìn)行檢查。"

語音時長01:18''

高亦深│威海市中心醫(yī)院

2020/03/05收聽(92940)

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