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陳莉
副主任醫(yī)師

東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

婦產(chǎn)科

卵巢功能減退特征

2023-10-05 08:31播放 :

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視頻內(nèi)容

臨床比較多見(jiàn)的是多囊卵巢，患者的發(fā)病率很高，但卵巢功能減退患者也比較常見(jiàn)，其與多囊卵巢患者存在明顯相對(duì)、相反現(xiàn)象。多囊卵巢患者在B超上可觀察到卵巢上存在多個(gè)小卵泡，而卵巢功能減退的患者B超表現(xiàn)相反，卵巢上卵泡非常少，主要超聲影像學(xué)特點(diǎn)是竇卵泡或者儲(chǔ)備卵泡數(shù)目減少。并且患者臨床表現(xiàn)多樣化，比如患者月經(jīng)不規(guī)律，表現(xiàn)為月經(jīng)周期提前或周期縮短。

此外，還需要結(jié)合激素檢測(cè)，表現(xiàn)為評(píng)估卵巢功能激素水平的抗苗勒氏管激素水平下降，以及基礎(chǔ)性激素、卵泡刺激素水平增高，在檢測(cè)上也有所表現(xiàn)。

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卵巢功能減退怎么辦

引起卵巢功能早衰的原因較多，第一、血液中卵泡生成素和黃體生成素過(guò)高，返回性的抑制卵巢產(chǎn)生雌二醇和孕酮，這種情況稱為卵巢功能早衰。第二、血液中睪酮升高。睪酮升高可中和血液中雌二醇，使雌二醇減少，影響卵泡發(fā)育成熟和排卵。第三、卵巢正常功能抑制，使卵巢功能下降。目前治療卵巢早衰的方法有很多，比如免疫治療、激素治療、手術(shù)治療等，一般需要去醫(yī)院做相關(guān)的檢查，以明確診斷，再針對(duì)性的對(duì)癥治療。目前?？紤]用性激素的藥物來(lái)進(jìn)行對(duì)癥治療，如克齡蒙、達(dá)英-35，還有孕激素的藥物、黃體酮或孕酮片等性激素的藥物來(lái)進(jìn)行對(duì)癥治療。需要根據(jù)不同的具體情況，針對(duì)性的對(duì)癥處理。平時(shí)要多補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)之類的食物，飲食全面、多樣化，避免偏食和挑食，加強(qiáng)體育鍛煉，避免勞累、熬夜，有助于卵巢功能的恢復(fù)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院

2018/05/24收聽(tīng)(218)

卵巢功能減退的原因

"卵巢功能減退指有過(guò)自然月經(jīng)周期的女性，在45歲以前卵巢萎縮性月經(jīng)量減少、經(jīng)期縮短、月經(jīng)周期延長(zhǎng)，直至連續(xù)閉經(jīng)，可能是感染、醫(yī)源性卵巢早衰、特發(fā)性卵巢早衰和免疫因子的原因，卵巢功能下降有以下幾種原因：1、壓力過(guò)大，長(zhǎng)期精神壓力過(guò)大，影響正常的卵巢內(nèi)分泌功能，久而久之導(dǎo)致卵巢功能失調(diào)。2、缺乏營(yíng)養(yǎng)，如果女性不注意飲食，長(zhǎng)期偏食會(huì)導(dǎo)致缺乏重要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，可能會(huì)影響卵巢正常運(yùn)作，導(dǎo)致卵巢功能障礙。3、先天性卵巢疾病，如卵巢無(wú)或未成熟的卵巢，影響卵巢功能和卵巢功能發(fā)展，引起卵巢功能失調(diào)。4、炎癥，患有生殖官炎癥不積極治療，炎癥上行感染影響卵巢激素分泌，破壞卵巢功能，導(dǎo)致卵巢功能下降。5、過(guò)度減肥，雌激素和身體的脂肪作為原料。如果是女性美容和減肥過(guò)度，脂肪會(huì)急劇下降，缺乏雌激素分泌，從而誘發(fā)卵巢功能障礙。6、壞習(xí)慣，抽煙、喝酒、長(zhǎng)時(shí)間熬夜及吃辛辣、刺激食物等不良習(xí)慣，干擾內(nèi)分泌系統(tǒng)正常運(yùn)轉(zhuǎn)，從而導(dǎo)致月經(jīng)異常、卵巢功能紊亂。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

孟曉燕│鄭州人民醫(yī)院

2020/07/29收聽(tīng)(21154)

卵巢功能減退怎么治療

"卵巢功能減退女性中比較常見(jiàn)，常常是在40歲以前卵巢儲(chǔ)備卵泡的耗竭，合成和分泌雌孕激素的能力降低，引起月經(jīng)稀發(fā)、不孕不育、提前進(jìn)入更年期等情況。卵巢功能減退要結(jié)合臨床癥狀以及性激素六項(xiàng)的檢查來(lái)做綜合的判斷和治療，一旦確定卵巢功能減退，可以通過(guò)藥物、食物和日常的生活行為規(guī)范來(lái)做綜合的治療，具體如下：1、常用的藥物包括坤泰丸、輔酶Q10、葉酸、維生素E，這些藥物能夠改善卵巢的功能，必要的時(shí)候可以給予外源性的雌激素治療，促進(jìn)卵巢以及其他體內(nèi)激素的合成。2、在食療方面建議多吃優(yōu)質(zhì)的蛋白，多吃豆制品，特別是黃豆和黑豆。因?yàn)辄S豆和黑豆中含有豐富的大豆異黃酮，是天然的雌激素，對(duì)于改善卵巢功能減退的癥狀，有很好的食物療效。3、在日常生活行為中要注意良好的起居習(xí)慣，保證充足的睡眠和良好的睡眠周期，適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，心情愉悅。通過(guò)綜合的治療可以緩解和治療卵巢功能減退的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:12''

王少為│北京醫(yī)院

2020/05/30收聽(tīng)(65486)

卵巢功能減退的癥狀

卵巢功能減退癥狀主要有：1、月經(jīng)不調(diào)。卵巢功能減退會(huì)表現(xiàn)出內(nèi)分泌出現(xiàn)異常的癥狀，產(chǎn)生的卵子質(zhì)量不佳，甚至可能不排卵，月經(jīng)不規(guī)律，容易貧血，還可能會(huì)閉經(jīng)。2、心腦血管病變也有可能是卵巢功能減退的癥狀。血清雌激素分泌減少，身體的血壓和血脂不穩(wěn)定。3、如患有甲狀腺疾病，很可能是卵巢衰退表現(xiàn)出來(lái)。雌性激素分泌出現(xiàn)不均衡，卵巢和身體的各個(gè)器官衰退，容易誘發(fā)各種甲狀腺疾病。4、衰老加速。卵巢功能差，還表現(xiàn)為衰老加速，皮膚粗糙、無(wú)光澤、皺紋增多，日曬后容易有色素沉淀。皮膚免疫力差，經(jīng)常有皮膚炎癥，受天氣或者飲食、環(huán)境影響大，容易過(guò)敏、泛紅。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

王志欣│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/03/04收聽(tīng)(87496)

卵巢功能減退的癥狀

"卵巢功能減退的癥狀具體如下：1、月經(jīng)改變，從卵巢儲(chǔ)備功能減退到功能衰竭，患者經(jīng)歷數(shù)年不等的過(guò)渡期，可先后出現(xiàn)月經(jīng)頻發(fā)或稀發(fā)，經(jīng)量減少、閉經(jīng)。2、雌激素水平低下的表現(xiàn)，原發(fā)性閉經(jīng)患者表現(xiàn)為女性第二性征不發(fā)育或發(fā)育差，繼發(fā)性閉經(jīng)患者可有潮熱出汗、生殖道干澀、性欲減退、骨質(zhì)疏松、情緒和認(rèn)知功能改變、心血管癥狀等，不孕不育，生育力顯著下降。在卵巢儲(chǔ)備減退的初期，由于偶發(fā)排卵仍有5%左右的自然妊娠可能，但自然流產(chǎn)和胎兒染色體異常的風(fēng)險(xiǎn)是增加的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:06''

葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2020/09/08收聽(tīng)(46876)

卵巢功能減退怎么治

"卵巢功能減退可以使用雌激素或者孕激素進(jìn)行補(bǔ)充治療，也可以使用一些天然雌激素較高的食物，比如豆類、木瓜、葛根粉等，也可以通過(guò)加強(qiáng)體育運(yùn)動(dòng)、保持身心愉悅狀態(tài)，定期到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查。一般進(jìn)入圍絕經(jīng)期，可能出現(xiàn)卵巢功能減退的現(xiàn)象，而過(guò)早的卵巢功能減退會(huì)出現(xiàn)卵巢早衰的現(xiàn)象，一般通過(guò)檢查性激素全套就可以對(duì)激素水平有所判斷。如果出現(xiàn)持續(xù)性無(wú)排卵或者卵巢早衰，有些是由于先天性性腺發(fā)育不良，或者內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病也會(huì)導(dǎo)致卵巢功能的病變，引起月經(jīng)紊亂或者不孕，出現(xiàn)排卵障礙等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2020/06/17收聽(tīng)(83572)

卵巢功能減退怎么治療

卵巢功能減退要看其引起的臨床癥狀再?zèng)Q定怎么治療，具體如下：

1、大多數(shù)卵巢功能減退...

毛瀅│北京醫(yī)院

2023/11/13播放(44531)

卵巢功能減退有什么癥狀

"卵巢功能減退最主要的表現(xiàn)是月經(jīng)的異常，這也是首先出現(xiàn)的表現(xiàn)，可能有月經(jīng)周期的縮短，這往往是卵巢功能開(kāi)始減退的首要癥狀。后期可能會(huì)有月經(jīng)周期的不規(guī)律，逐漸過(guò)渡到閉經(jīng)，在這個(gè)過(guò)程中還會(huì)因?yàn)榇萍に厮浇档?，而出現(xiàn)更年期癥狀，比如潮熱、盜汗、睡眠不佳、脾氣暴躁等，以上是卵巢功能開(kāi)始減退的一些表現(xiàn)。如果有以上癥狀，最好直接到醫(yī)院抽血查性激素，來(lái)了解卵巢的功能。一般卵巢功能確實(shí)沒(méi)有辦法逆轉(zhuǎn)，也就是如果功能不好，沒(méi)有辦法逆轉(zhuǎn)，但是可以用激素替代來(lái)緩解由于卵巢功能不好帶來(lái)的生理、心理上的癥狀，從而幫助過(guò)渡到正常的圍絕經(jīng)期，并緩解身體的不適癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

種軼文│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2021/08/06收聽(tīng)(96958)

卵巢功能減退怎么治

"卵巢功能減退包括生理性卵巢功能減退，及病理性卵巢功能減退，生理性卵巢功能減退是指女性進(jìn)入更年期后，隨著卵巢內(nèi)卵泡的消失、萎縮，卵巢的內(nèi)分泌功能減退而引起，不需要進(jìn)行治療。如果更年期癥狀嚴(yán)重，影響了患者正常的生活和工作，需要服用雌激素進(jìn)行替代治療。病理性卵巢功能減退是指患者在40歲之前，出現(xiàn)的卵巢功能減退，主要表現(xiàn)為月經(jīng)失調(diào)、潮熱、盜汗、煩躁、易怒的更年期癥狀。早期發(fā)現(xiàn)，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，規(guī)律的服用短效避孕藥進(jìn)行替代治療，堅(jiān)持用藥半年左右，可能使卵巢功能改善。也可以堅(jiān)持每天按摩三陰交、足三里等穴位，遠(yuǎn)離煙、酒刺激，按時(shí)休息，放松心情。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/08/23收聽(tīng)(58544)

卵巢功能減退一般在什么年齡

女性卵巢功能有生理性下降過(guò)程，一般35-37歲女性生育年齡會(huì)出現(xiàn)拐點(diǎn)，醫(yī)學(xué)上將38歲以上的女性...

秦瑩瑩│山東大學(xué)附屬生殖醫(yī)院

2023/07/08播放(58280)

卵巢功能減退的癥狀

"卵巢功能減退的癥狀，性腺未發(fā)育者原發(fā)閉經(jīng)，性腺發(fā)育不全者初潮延遲，或者是月經(jīng)不規(guī)則，性腺發(fā)育繼發(fā)不孕，數(shù)年后月經(jīng)逐漸稀少，直至閉經(jīng)。有排卵者，典型的POF，有潮熱、性腺功能減退，表現(xiàn)為盜汗、便秘、脫發(fā)、干燥、性欲降低、甲狀腺功能低下、泌尿系感染、體重增加、焦慮等。還有多囊卵巢綜合征的發(fā)生，臨床上有月經(jīng)異常、不孕、多毛、肥胖等癥狀。診斷要結(jié)合臨床的綜合表現(xiàn)，如果是長(zhǎng)期不排卵，男性激素過(guò)高，一般是要檢查超聲，并排除其他的疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

劉玉杰│朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

2018/07/27收聽(tīng)(44468)

卵巢功能減退怎么辦

卵巢功能減退的治療具體如下：

1、超過(guò)40歲的女性：超過(guò)40歲的女性卵巢功能減退常...

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/11/16播放(26697)

卵巢功能減退怎么治療

女性出現(xiàn)卵巢功能減退時(shí)，可以選擇的治療方法如下：第一、可以選擇中藥治療，從中醫(yī)的角度講，女性的生命全周期以及月經(jīng)，要與女性的腎氣充盛有關(guān)，與女性的肝脾關(guān)系密切。出現(xiàn)卵巢功能減退的患者，中醫(yī)治療主要以補(bǔ)腎健脾或者補(bǔ)腎疏肝為主，在臨床中可以選擇歸脾丸、柴胡疏肝散、左歸丸、右歸丸、金匱腎氣丸、鹿胎膏等中藥進(jìn)行治療。第二、可以選擇針灸進(jìn)行治療，針灸治療卵巢功能減退效果非常好，需要堅(jiān)持每天進(jìn)行針刺，根據(jù)女性月經(jīng)期、排卵期黃體期等不同時(shí)期選擇不同穴位進(jìn)行刺激，治療三個(gè)周期就能達(dá)到很好的效果。第三、選擇西藥治療，卵巢功能減退主要是激素類的藥物，如補(bǔ)佳樂(lè)和黃體酮、克齡蒙、芬嗎通等，主要是通過(guò)補(bǔ)充雌孕激素，模擬人工周期進(jìn)行調(diào)理。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

桑敏│黃岡市中心醫(yī)院

2019/10/28收聽(tīng)(83410)

卵巢功能減退的患者如何提高卵巢功能

卵巢功能減退患者提高卵巢功能，注意事項(xiàng)如下：

1、規(guī)律作息：避免熬夜，避免造成卵巢...

杜惠│上海長(zhǎng)海醫(yī)院

2023/04/04播放(93448)

卵巢功能減退的患者如何提高卵巢功能

"卵巢功能減退的患者多數(shù)是由于卵巢內(nèi)卵泡耗竭，或者由于外界因素，比如放療或者化療對(duì)卵巢功能造成一定影響，而引起卵巢功能的下降，甚至衰竭這種情況。目前的治療多數(shù)是選用激素替代治療，而沒(méi)法通過(guò)藥物來(lái)改善卵巢內(nèi)卵泡發(fā)育，使卵泡再生，因此治療最有效的辦法就是激素替代治療。輔助中藥來(lái)改善由于體內(nèi)雌孕激素水平下降而引起一系列的證候，比如月經(jīng)的改變、潮熱、盜汗、失眠以及泌尿生殖道的癥狀。所以卵巢功能減退的患者只能通過(guò)藥物，來(lái)改善由于卵巢功能下降所引起的臨床癥狀，不能改善卵巢內(nèi)的卵泡，使卵泡再生，提高卵巢的功能，這是一種不可逆的一種疾病，也就是說(shuō)這是女性生殖系統(tǒng)正常的衰老過(guò)程。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

王愛(ài)喜│鄭州市婦幼保健院

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卵巢功能減退如何備孕

"卵巢功能減退一般是不可逆的，發(fā)現(xiàn)這種情況以后要趕緊懷孕，不然當(dāng)卵巢功能衰竭以后，就沒(méi)有卵泡的發(fā)育，也就沒(méi)有卵子了，患者將不會(huì)再懷孕。所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)卵巢功能減退以后，要立即促卵泡發(fā)育，然后在B超的監(jiān)視下，看到有成熟的卵泡則進(jìn)行性生活，這樣才能夠盡快的懷孕。如果卵泡發(fā)育不良，可以吃促排卵的藥物，促使卵泡發(fā)育。如果這種情況仍然不能懷孕，可以做試管嬰兒，相對(duì)于自己懷孕會(huì)快一些，則能夠迅速的懷孕，從而能夠減輕因?yàn)槁殉补δ軠p退而導(dǎo)致的不利影響。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

樂(lè)華│揚(yáng)州市婦幼保健院

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卵巢功能減退和卵巢早衰不一樣，卵巢功能減退指的是一個(gè)過(guò)程。

也就是從卵巢功能正常到...

何方方│北京協(xié)和醫(yī)院

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