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    腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的癥狀

    2023-04-12 14:48播放 :

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    腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的癥狀,當(dāng)體內(nèi)分泌的激素不足時,容易出現(xiàn)皮質(zhì)功能減退,主要會給體內(nèi)帶來以下幾方面的癥狀:

    1、心血管的癥狀:可能會引起血壓降低,甚至部分患者會出現(xiàn)心率異常;

    2、電解質(zhì)異常:電解質(zhì)異常造成的影響,可能會引起持續(xù)的低鈉血癥或血鉀升高;

    3、血糖異常:長期腎上腺皮質(zhì)功能減退,可能會使升糖激素下降,此時就會出現(xiàn)低血糖的情況;

    4、其他癥狀:可能會對食欲和精神狀態(tài)造成影響。皮質(zhì)激素是維持體內(nèi)應(yīng)激較為重要的一個激素,若該激素不足,可能會無精打采、食欲減退和精神較差等,都是在腎上腺皮質(zhì)功能減退過程中,容易出現(xiàn)的癥狀,甚至還會出現(xiàn)更為嚴(yán)重的情況。若在遇到應(yīng)激情況時,當(dāng)存在外傷需要進行手術(shù),在腎上腺皮質(zhì)功能減退的背景下,容易出現(xiàn)部分意外情況,如抵抗力較差,感染加重以及持續(xù)性低血壓等。在麻醉過程中,可能出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。

    腎上腺皮質(zhì)功能的癥狀,在臨床上需要高度警惕,也需要在日常的檢測過程中,關(guān)注此類特點。

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    "這個治療很重要,首先要用腎上腺皮質(zhì)激素的替代治療。比如說單純性糖皮質(zhì)激素缺乏的時候,可以選擇強力松,或者是氫化可的松,或者是醋酸可的松,三種類選擇一種就可以了,而且要終生服藥。如果合并高血鉀的時候,有醛固酮分泌不足的時候,可以加9α氟氫可的松。如果合并性激素分泌不足的時候,女性可以加少量的雌激素,男性的酌情可以加點睪酮,比如在應(yīng)激情況下,應(yīng)該加大糖皮質(zhì)激素的用量,但是也要治療引起應(yīng)激的病因。在危象的時候用藥是要補足量的糖皮質(zhì)激素,盡早的緩解危象的狀況。還有一個就是病因的治療,如果合并活動性結(jié)核的時候,要抗結(jié)核治療。治療是因人而異,一般情況下也可以按體重給藥。像氫化可的松,每公斤0.35mg。如果合并糖尿病、潰瘍病、肥胖的原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退者,藥量要減少1/3-1/4。如果用藥后出現(xiàn)高血壓,也要停用鹽皮質(zhì)激素。如果合并甲減,也要先補充糖皮質(zhì)激素2-4周以后再補充甲狀腺素??傊l(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退的病理改變是不可逆的,需要終身的服用糖皮質(zhì)激素替代治療,如果能正確治療,可以正常生活,不影響壽命,重要的是早發(fā)現(xiàn)早診斷,早治療。"

    語音時長03:06''

    于棉榮中國康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院

    2018/03/10收聽(76882)

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