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王俊嶺
副主任醫(yī)師

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

頭昏和頭暈的區(qū)別

2023-02-05 04:17播放 :

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視頻內(nèi)容

頭暈和頭昏有明顯區(qū)別，具體如下：

1、頭昏：在走路時感覺到身體搖晃等，主要是人體視力和聽覺等外界神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)問題，從外部傳來的感覺信息和身體得到的信息不一致，大腦無法正確地進行判斷，導(dǎo)致出現(xiàn)平衡感失衡等。頭昏可能是由于晚上沒睡好或者醒得比較早，導(dǎo)致頭腦昏沉、打不起精神；

2、頭暈：也包括眩暈，是一種自身周圍環(huán)境搖晃的幻覺，主要和前庭系統(tǒng)受損有一定的關(guān)系。頭暈，包括眩暈通常會合并有惡心、嘔吐的伴隨癥狀。

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頭暈與頭昏的區(qū)別

頭暈和頭昏的主要區(qū)別，在于患者的主觀感受和臨床癥狀有所不同。頭暈指的是眩暈，在發(fā)作時患者有明顯的視物旋轉(zhuǎn)，常常不敢睜眼，閉眼時會有自身傾倒感或者腳下的地面、身下的床面有傾斜和翻倒感，有時還會有視物變形，常在發(fā)作時伴有明顯的自主神經(jīng)功能障礙，比如惡心、嘔吐、出汗。而頭昏僅是頭昏沉感，可以長期持續(xù)存在，患者的難受程度較輕，大多數(shù)會伴有輕微惡心，但是不會嘔吐。當患者發(fā)作眩暈時常不能忍受會及時到醫(yī)院就診，而頭昏常常因持續(xù)數(shù)日甚至數(shù)周不好轉(zhuǎn)才會到醫(yī)院就診。

語音時長01:17''

唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2019/12/07收聽(71954)

頭昏與頭暈的區(qū)別

"頭昏最主要的表現(xiàn)就是頭腦昏沉，感覺頭重、頭悶、頭腦不清醒，有時還會伴有失眠，這種情況大多是由大腦皮質(zhì)高級神經(jīng)活動功能降低所致，與頭頸和軀干的活動無關(guān)。頭暈主要特點就是感覺頭重腳輕，失去平衡，在行走或用眼時病情會加重，臨床上常見的有四種類型，具體如下：第一、炎性頭暈，炎性頭暈最明顯的特點就是睜眼時加重，閉眼后稍有緩解，可能還會伴有視物不清的癥狀，可以到眼科進行檢查；第二、深感覺性頭暈，這種頭暈發(fā)作時患者會感覺像踩在棉花上一樣，這是因為神經(jīng)病變，導(dǎo)致下肢深感覺不能被準確的上傳至大腦皮質(zhì)感覺區(qū)，在活動的時候暈眩感比較重，靜止時消失，這類病人到神經(jīng)科看病；第三、小腦性頭暈，小腦是控制人體軀干活動和身體平衡位置的，如果小腦出現(xiàn)病變，如腦炎外傷等，病人會像醉酒一樣步態(tài)不穩(wěn)，靜止時暈眩感消失，這部分人需要到神經(jīng)外科會診；第四、耳石癥性頭暈，很多人可能想不到這一點，覺得頭暈都與腦部或眼部有關(guān)，與耳朵無關(guān)，但實質(zhì)上耳中嵴帽上的小耳砂，如果掉進半規(guī)管里也可以引起頭暈，在臨床上并不少見。"

語音時長02:25''

賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/06/24收聽(82586)

頭暈頭昏的區(qū)別

頭暈、頭昏的區(qū)別：1、頭昏是指頭部昏沉的感覺，不清醒伴有乏力或者沉重感，頭暈多是指頭暈的同時伴有空間旋轉(zhuǎn)或者自我身體的旋轉(zhuǎn)、搖晃、傾倒的感覺。2、頭昏和頭暈的病因也不一樣，頭暈多見于耳石癥、迷路水腫或者前庭神經(jīng)元炎，多半是前庭神經(jīng)功能受損以后引起。也有中樞性眩暈，比如小腦或者腦干梗塞引起的頭暈，多伴有視物旋轉(zhuǎn)，有的患者還會有復(fù)視。頭昏多見全身性疾病，比如嚴重的睡眠不足或者高血壓，血壓升高時會有頭昏，部分心臟病患者在心功能不全時也會出現(xiàn)頭昏。所以頭昏和頭暈本質(zhì)的區(qū)別在于頭暈有旋轉(zhuǎn)、傾倒和不穩(wěn)的感覺，頭昏主要是昏沉沉、頭悶的感覺。

語音時長01:31''

鄧天玲│國藥葛洲壩中心醫(yī)院

2020/04/13收聽(23358)

頭昏與頭暈的區(qū)別

"頭昏與頭暈有一定區(qū)別，頭昏主要表現(xiàn)是患者會自覺頭悶重感，頭特別沉，有不清醒的感覺，常因為患者勞累，睡不好覺，大腦處于慢性的乏氧狀態(tài)導(dǎo)致。頭暈患者會感覺到自身或者周圍的物體有晃動感，而且頭暈的程度比頭昏的程度重。所以當患者發(fā)生了頭暈的時候，要及時的就診檢查，因為引起的原因比較多，如果頭暈的程度比較重，可能是小腦腦干部位的血管性疾病導(dǎo)致，如果伴有耳鳴、耳悶的癥狀，考慮是外周性疾病引起，比如美尼埃病、前庭神經(jīng)元炎、耳石癥等嚴重的疾病。"

語音時長01:09''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/12/05收聽(31076)

頭暈和頭昏的癥狀區(qū)別

很多人都對頭暈還有頭昏理解為同一種癥狀，但是實際上頭暈和頭昏是有區(qū)別的，癥狀是不一樣的。頭暈常常是患者自覺有頭重腳輕、走路不穩(wěn)或者是站立、行走過程中有不穩(wěn)的感覺，有的人還有視物旋轉(zhuǎn)的感覺。而引起頭暈的疾病常見的像后循環(huán)缺血，還有一些周圍性眩暈，比如美尼爾綜合征、前庭神經(jīng)元炎還有耳石癥等，患者都是頭暈伴有視物旋轉(zhuǎn)的。頭昏的癥狀在臨床上就更常見了，很多人因為睡眠不足，在清晨的時候就會表現(xiàn)為自覺頭昏昏沉沉的、頭重的感覺，這種就是頭昏的癥狀。常見于患者有一些腦動脈硬化或者是高血壓疾病血壓升高，還有一些睡眠障礙的患者都會表現(xiàn)為頭昏。

語音時長01:21''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/08/09收聽(32812)

眩暈頭暈頭昏的區(qū)別

眩暈、頭暈、頭昏是人非常主觀的癥狀，三者之間是有一定區(qū)別的。頭昏指患者有頭重腳輕感，感覺到頭或是身體有浮動感，形成的原因生理因素比較多，通常在勞累、睡眠不足、精神緊張的情況下會出現(xiàn)頭昏。頭暈指患者感覺頭部不清醒，大多數(shù)是大腦動脈硬化、腦供血不足、高血壓、低血壓、貧血等疾病導(dǎo)致的。眩暈指患者看東西時感覺到視物旋轉(zhuǎn)，也就是有視空間感覺障礙，一般見于較嚴重的疾病。比如說小腦腦干部位的梗死、出血導(dǎo)致患者出現(xiàn)眩暈，伴有視物旋轉(zhuǎn)，還有周圍性眩暈，比如耳石癥、前庭神經(jīng)元炎等。

語音時長01:19''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2020/04/13收聽(62590)

頭昏和頭暈怎么分別

"頭昏和頭暈是兩個比較容易混淆的概念，頭昏是有時候沒有睡好，起來覺得頭發(fā)蒙或頭昏昏沉沉的，不是特別清醒的感覺。頭暈在醫(yī)學(xué)上是一種運動的幻覺，覺得自己飄浮、頭重腳輕、走不穩(wěn)或者是覺得自己在旋轉(zhuǎn)，有些人也會覺得是周圍的物體，比如屋頂、躺著的床、在運動的感覺，頭暈和頭昏導(dǎo)致的原因也不太一樣，像頭的昏沉感常見于失眠、貧血這些情況，頭暈就是醫(yī)學(xué)上說的眩暈，更多的可以見于是耳石癥、前庭神經(jīng)元炎，還有急性腦血管病等情況。"

語音時長01:17''

母艷蕾│北京醫(yī)院

2020/05/04收聽(35314)

頭昏頭暈怎么回事

引起頭昏、頭暈的主要原因，為以下幾個方面：

1、周圍性前庭功能障礙：周圍性前庭功能...

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2023/04/25播放(40461)

頭昏跟頭暈有什么區(qū)別

"頭昏和頭暈造成的原因是不一樣的，頭昏常見于系統(tǒng)性疾病，比如高血壓引起來波動，引起的頭昏昏沉沉或者頭脹癥狀。頭暈是一種感覺的異常，就是幻覺，是前庭功能障礙引起的，包括眩暈、惡心、想吐，同時還會伴有眼球震顫等等一些植物神經(jīng)的癥狀。凡是能夠造成前庭功能、前庭器官、前庭神經(jīng)功能障礙的一些疾病，包括耳石癥、前庭神經(jīng)元炎，或者當腦缺血影響到前庭供血時，也表現(xiàn)為頭暈、眩暈、惡心、想吐癥狀。頭昏一般就是系統(tǒng)性腦供血不足，一過性引起的頭昏或者眼前發(fā)黑癥狀。還有心律失常、高血壓也會引起頭昏，大腦本身血管硬化引起的大腦整個供血不足，也會表現(xiàn)為頭昏，所以兩者是有區(qū)別。"

語音時長01:37''

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2020/11/28收聽(93920)

頭暈頭昏是怎么回事

"頭暈、頭昏的原因有很多，生理情況下，如果患者熬夜、睡眠不足、精神比較緊張、勞累過度、過度用腦都會導(dǎo)致患者有頭暈、頭昏昏沉沉的現(xiàn)象出現(xiàn)。疾病方面，比如患者存在心律不齊或者慢性心功能不全、頻發(fā)的室性早搏、血壓過高、腦動脈硬化、腦供血不足，也會導(dǎo)致患者有頭暈、頭昏沉的表現(xiàn)。同時可能會伴有精神乏力、注意力不集中、耳鳴、健忘的癥狀。貧血疾病也會導(dǎo)致患者在很長的一段時間內(nèi)出現(xiàn)慢性頭暈、頭昏沉的問題。如果患者有頸椎疾病，當患者長時間伏案工作或者睡姿不正確時，影響椎動脈的供血也會導(dǎo)致患者有頭暈、頭昏的癥狀。"

語音時長01:23''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2020/02/27收聽(57302)

頭昏頭暈很可能哪里出現(xiàn)了問題

頭昏、頭暈可能是普通的癥狀，沒有運動幻覺。也可能是眩暈癥的表現(xiàn)?？赡苁悄撤N或某些疾病的臨床表現(xiàn)...

黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/06/29播放(47421)

頭暈頭昏怎么治療

頭暈頭昏是一組癥狀而不是具體疾病的指示，要根據(jù)病人的癥狀指導(dǎo)治療。頭部的疾病比如腦血管病、腦部...

邵自強│中日友好醫(yī)院

2023/09/23播放(52218)

頭昏頭暈的原因

"如果癥狀突然發(fā)生，有可能是腦血管疾病引起。臨床上常見的疾病為小腦腦干出血和小腦腦干梗死，大多數(shù)發(fā)生于中老年人，多數(shù)患者既往有高血壓、糖尿病和高脂血癥的病史，顱腦CT檢查可以明確診斷。如果考慮是慢性起病或者亞急性起病，可能是小腦腦干腫瘤或者炎癥所引起，小腦腦干腫瘤患者，一般病情逐漸加重，包括良性腫瘤和惡性腫瘤，良性腫瘤的患者主要進行手術(shù)治療，惡性腫瘤一般手術(shù)治療的同時要進行放射治療，一般患者的治療效果較差。如果考慮是腦炎，主要是抗病毒治療，臨床上常用的藥物有阿昔洛韋和更昔洛韋等等。如果患者有血壓升高史，也可能會出現(xiàn)上述癥狀。也可能是由于腦供血不足所導(dǎo)致，主要見于后循環(huán)、腦供血不足，可以口服西比靈、銀杏葉滴丸改善血循環(huán)治療。"

語音時長01:17''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2019/08/13收聽(53368)

頭暈頭昏主要原因

頭暈、頭昏的主要原因，一般分為周圍性的神經(jīng)因素，以及中樞性的神經(jīng)因素，還有系統(tǒng)性的因素、神經(jīng)心...

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2023/05/30播放(46228)

頭暈跟頭昏有什么區(qū)別

"頭暈是神經(jīng)系統(tǒng)常見的癥狀，但是特異性沒有那么高，因為需要鑒別很多的因素，具體如下：第一、表現(xiàn)為頭暈，頭暈當中如果伴有視錯覺，比如視物晃動或者上下竄的感覺，它是眩暈。第二、如果是頭昏昏沉沉、迷迷糊糊的感覺，叫做頭昏。每一種特點，實際上也代表了不同的疾病，具體如下：第一、如果伴有明顯的視物晃動、視物旋轉(zhuǎn)，需要考慮到中樞神經(jīng)系統(tǒng)的問題，比如缺血性的腦血管病或者腦干、小腦炎癥、占位等。第二、需要考慮到耳源性的眩暈，周圍前庭的異常，尤其是在伴有聽力下降、耳鳴等癥狀的時候，比如梅尼埃病、前庭神經(jīng)元炎。第三、如果是單純的頭昏，更需要和內(nèi)科的疾病來進行鑒別，比如血壓的上升或者下降、血糖的波動、血脂的增高。第四、心源性的因素，如心律失常、缺血性心肌病，也可能導(dǎo)致頭昏的感覺，甚至貧血、疲勞等，都可能表現(xiàn)為頭昏。當然，要根據(jù)詳細的體格檢查和相應(yīng)的輔助檢查，來進行鑒別。"

語音時長01:51''

李穎│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/05/19收聽(84810)

頭昏頭暈怎么辦

"頭昏、頭暈，可以口服養(yǎng)血清腦顆粒、培他啶、眩暈停，也可以口服西比靈。另外，應(yīng)積極尋找引起的病因，進行相應(yīng)的治療。高血壓的患者可以出現(xiàn)頭昏、頭暈，主要是給予降血壓治療常用的藥物，包括纈沙坦、厄貝沙坦，也可以口服左旋氨氯地平和苯磺酸氨氯地平。另外，也有可能是由于頸椎病所引起，頸椎病的患者主要是給頸部肌肉牽引按摩，必要時也可以進行手術(shù)治療，也可能是由于焦慮所導(dǎo)致。如果患者有焦慮的情況，一般表現(xiàn)為入睡困難，同時可以出現(xiàn)頭暈、頭昏。有些患者也可能會出現(xiàn)心悸、胸悶等不適，主要是給抗焦慮藥治療，常用的藥物有坦度螺酮、丁螺環(huán)酮，也可應(yīng)用勞拉西泮，勞拉西泮一般不主張長期應(yīng)用。另外，也可能由于患者長時間低頭看手機、玩電腦而引起。如果是由于上述因素所引起，主要是讓患者減少看手機、玩電腦的時間。"

語音時長01:19''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2019/01/20收聽(29030)

頭暈頭昏怎么辦

"　　引起頭暈、頭昏的原因是比較多，要根據(jù)患者的病因來進行對癥的處理。第一方面，如果因為睡不好覺，或者是因為勞累、大腦疲勞等情況下，引起的頭暈頭昏，患者要注意休息，通過休息癥狀能緩解。第二方面，如果是因為低血糖導(dǎo)致，患者進食糖果，或者進食蛋糕、餅干這一類的物質(zhì)，血糖升上來癥狀能好轉(zhuǎn)，但是需要針對引起低血糖的原因來進行處理。第三方面，如果是因為上呼吸道感染引起的頭暈、頭昏，如果體溫超過38.5℃，要給患者口服退熱的藥物，比如對乙酰氨基酚、布洛芬來退熱，緩解患者的癥狀。第四方面，如果考慮因為腦供血不足、高血壓原因等導(dǎo)致，要給予患者降壓的治療，改善腦部血液循環(huán)的治療，比如給予替米沙坦口服、銀杏酮酯滴丸口服，腦供血改善，患者頭暈、頭昏癥狀會緩解。"

語音時長01:24''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/12/20收聽(96556)

頭昏與頭暈有什么區(qū)別

"頭昏和頭暈在臨床上屬于是非常常見的主觀癥狀，兩者之間有相同點也有些不同點。頭昏指的是患者自覺有頭重腳輕，或者患者感覺到頭部或者身體有浮動的感覺，形成的原因可能是生理性的，也可能是因為睡不好覺、勞累、精神緊張等情況導(dǎo)致。病理性的頭昏可能與高血壓、心輸出量不足、藥物，或者上呼吸道感染、感冒發(fā)熱期間引起。頭暈的癥狀患者會表現(xiàn)為頭腦發(fā)朦、頭部脹痛、不清醒感覺，可能是器質(zhì)性疾病導(dǎo)致的，比如會因為腦供血不足，大腦動脈的粥樣硬化或者高血壓、前庭神經(jīng)元炎、美尼埃病引起。"

語音時長01:18''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2020/03/17收聽(26896)

頭昏和頭暈有什么區(qū)別

頭昏往往是表現(xiàn)為頭腦昏脹，頭腦不清醒。而頭暈表現(xiàn)為醉酒感，站立或行走不穩(wěn)，嚴重時表現(xiàn)為眩暈，伴有惡心、嘔吐、心慌、出汗、眼球震顫。頭昏和頭暈可以見于不同的疾病，也可為同一個疾病，在不同階段而程度輕重不同。有時候頭昏的病人癥狀加重的時候，可能會表現(xiàn)為頭暈，而頭暈的病人在癥狀減輕的時候，也可以表現(xiàn)為頭昏，例如高血壓患者在比較輕微的時候，僅僅表現(xiàn)為頭昏、頭腦不清醒、頭發(fā)脹，而嚴重的時候就會表現(xiàn)為頭暈甚至眩暈，呈天旋地轉(zhuǎn)，惡心、嘔吐、心慌、出汗。耳石癥引起的眩暈，在嚴重的時候表現(xiàn)為體位改變以后出現(xiàn)眩暈、惡心、嘔吐、眼震，經(jīng)過治療以后眩暈的癥狀減輕，病人的頭暈、眩暈、眼震等明顯減輕，可以表現(xiàn)為頭昏、頭腦不清醒。很多頭昏、頭暈的病人為腦血管的慢性缺血造成，也可能為焦慮、抑郁引起。還有很多疾病都可引起頭昏和頭暈，需要到神經(jīng)內(nèi)科認真鑒別。

語音時長01:52''

蘭俊│十堰市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/04/08收聽(21354)

頭暈頭昏怎么治療

"頭暈、頭昏是神經(jīng)內(nèi)科常見的臨床癥狀，治療之前應(yīng)該明確病因。最常見的頭暈在門診病人當中是良性陣發(fā)性位置性眩暈，這是一種前庭器官的功能紊亂性疾病?；颊哳^暈往往伴有視物旋轉(zhuǎn)，和體位變化有直接關(guān)系，起來、睡倒、翻身都有可能誘發(fā)頭暈。治療上主要使用倍他司汀、地芬尼多止暈對癥處理。也可以使用擴張血管、改善微循環(huán)的藥物，改善內(nèi)耳膜迷路的水腫，減少其功能紊亂的發(fā)生。如果是老年患者，有多發(fā)性的大血管病變，有可能會出現(xiàn)后循環(huán)缺血。小腦和腦干缺血引起的頭暈，需要針對其缺血區(qū)域進行改善循環(huán)、改善供血的治療。同時，也可以使用養(yǎng)血清腦顆粒、眩暈寧片這一類中成藥改善頭暈癥狀。如果是神經(jīng)癥引起的頭昏，則一般和焦慮、抑郁有關(guān)系，需要口服抗焦慮、抗抑郁藥物。"

語音時長01:12''

唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2019/09/19收聽(35814)

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