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    急性白血病發(fā)熱的主要原因

    2023-07-12 13:51播放 :

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    急性白血病發(fā)熱的主要原因是感染。急性白血病是骨髓造血組織的惡性腫瘤,骨髓中有大量白血病細(xì)胞異常增殖,抑制了正常造血,導(dǎo)致外周血白細(xì)胞異常、貧血、血小板減少。

    白細(xì)胞異??梢允窃龈?,也可以是減少,或者計數(shù)正常,但是分類異常。這些白細(xì)胞都不具有正常的白細(xì)胞功能,也就是沒有抗感染功能。所以患者的免疫功能明顯下降,往往合并各種感染,可以有呼吸道感染,比如肺炎、泌尿道感染以及胃腸道感染。

    感染的主要表現(xiàn)就是發(fā)熱,還可以有局部感染癥狀,另外急性白血病的患者也可以有腫瘤性發(fā)熱,往往體溫在37.5℃-38.5℃,伴有盜汗、乏力等表現(xiàn)。

    所以往往急性白血病患者是因為各種感染來就診,然后在化驗中發(fā)現(xiàn)血象、血常規(guī)異常,進一步檢查發(fā)現(xiàn)是急性白血病。對于急性白血病的發(fā)熱患者,一般都要進行抗感染治療。

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    急性白血病是造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病,俗稱血癌,病因目前沒有完全闡明,但是有一些比較公認(rèn)的因素,認(rèn)為和急性白血病的發(fā)生有很大的關(guān)系。第一、電離輻射、伽馬射線、X射線等。電離輻射可導(dǎo)致急性白血病,接受X線診斷、原子彈爆炸的人群幸存者中白血病的發(fā)生率較正常人群明顯增高。發(fā)生率的高低也和放射劑量、時間和年齡相關(guān);第二、化學(xué)因素。苯、抗腫瘤藥,如烷化劑等可引起白血病,治療銀屑病的藥物乙雙嗎啉被證實,與急性早幼粒型白血病的發(fā)病相關(guān)。染發(fā)、吸煙可能與白血病的發(fā)生相關(guān);第三、病毒。如一種C型逆轉(zhuǎn)錄病毒,人類T淋巴細(xì)胞病毒可以引起成人T細(xì)胞白血?。坏谒?、遺傳因素。家族性白血病占白血病的7%,同卵雙生同患白血病的幾率較其他正常人群高三倍。先天性疾病如范可尼綜合征貧血、唐氏綜合征,及先天性免疫球蛋白缺乏癥等,白血病發(fā)生率比較高;第五、其他的血液病。如慢性髓細(xì)胞白血病、骨髓增生異常綜合征、骨髓增生性疾病,最終有可能發(fā)展成急性白血病。

    語音時長01:57''

    孫明麗聊城市第二人民醫(yī)院

    2018/06/05收聽(59272)

    什么是急性白血病?

    "白血病是一種血液系統(tǒng)的惡性腫瘤,按照它的發(fā)病情況分為急性和慢性。但它與一般疾病分類不一樣,急性白血病是從它的發(fā)病特點和它的類型決定的,不是由時間來決定的。一般的急性、慢性疾病的分類,常有6個月是一個很重要的界限,長于6個月可能屬于慢性,短于6個月或者短于3個月大部分都是急性。但白血病的分類不是這樣的,它是看白血病是哪一種類型,不同的白血病,如急性白血病,有急性淋巴細(xì)胞白血病、急性單核細(xì)胞白血病、急性髓細(xì)胞白血病,還有一些少量的急性白血病,這個不是以時間來分的,而是以細(xì)胞的形態(tài)、發(fā)病的機制來分的。慢性白血病也有很多類型,有慢性髓性白血病、慢性粒細(xì)胞白血病、慢性淋巴細(xì)胞白血病,它也不是從時間來分的,而是發(fā)生白血病的系統(tǒng)和它的類型、形態(tài)學(xué)來分的。所以,急性、慢性不是按時間的劃分,而是從形態(tài)學(xué)、遺傳性、免疫學(xué),以及分子生物學(xué)的一些標(biāo)準(zhǔn)決定是急性還是慢性。"

    語音時長01:33''

    宋善俊華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

    2018/01/16收聽(79302)

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