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    乙肝表面E抗原陽性是什么意思

    2023-12-30 02:13播放 :

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    乙肝表面E抗原陽性,即乙肝表面抗原和E抗原皆為陽性。這兩項(xiàng)抗原同為陽性,其實(shí)就是乙肝五項(xiàng)里面的第一項(xiàng)、第三項(xiàng),通常伴有第五項(xiàng)為陽性。第一項(xiàng)是表面抗原,第三項(xiàng)是E抗原,第五項(xiàng)是核心抗體,這三項(xiàng)為陽性俗稱為大三陽。大三陽的意義是病毒復(fù)制較活躍,或者體內(nèi)的病毒載量比較大,遠(yuǎn)期對(duì)患者肝臟的潛在危害較大。

    所以大三陽患者通常HBV-DNA即乙肝病毒的載量也會(huì)比較高,體內(nèi)病毒的載量比較大,但與患者肝臟受損程度并沒有直接的相關(guān)關(guān)系,甚至大三陽患者可以長期處于健康攜帶者的狀態(tài)。雖然病毒復(fù)制較活躍,但是肝臟可以沒有受損,轉(zhuǎn)氨酶正常,甚至進(jìn)行肝組織病理、肝穿刺活檢,可能也沒有炎癥活動(dòng)。所以大三陽的患者病毒復(fù)制較活躍,但與肝臟受損程度不成正相關(guān)的關(guān)系。

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    "乙型肝炎e抗原陽性,通常意味著乙型肝炎病毒感染處于活動(dòng)期,此時(shí)傳染性比較強(qiáng)。乙型肝炎e抗原是乙型肝炎病毒核心顆粒中的一種可溶性蛋白質(zhì),一般乙型肝炎e抗原埋藏于乙型肝炎核心抗原內(nèi)部,當(dāng)乙型肝炎核心抗原裂解時(shí),乙型肝炎e抗原從肝細(xì)胞核內(nèi)溶入血清。該指標(biāo)的出現(xiàn)遲于乙型肝炎表面抗原,而消失會(huì)早于乙型肝炎表面抗原。所以,是人體感染乙型肝炎病毒后,跟隨著乙型肝炎表面抗原出現(xiàn)的第二個(gè)血清學(xué)抗原標(biāo)志物。乙型肝炎e抗原在急性肝炎時(shí)多呈一過性增高,出現(xiàn)于谷丙轉(zhuǎn)氨酶上升前的潛伏期,以后隨著病情好轉(zhuǎn)而迅速下降,最后可消失。乙型肝炎e抗原在乙肝活動(dòng)期檢出率升高,表明肝細(xì)胞有較嚴(yán)重的損傷,患者有很強(qiáng)的傳染性。當(dāng)乙型肝炎e抗原增高時(shí),說明乙型肝炎病毒有較強(qiáng)的傳染性,該指標(biāo)的出現(xiàn)往往是乙型肝炎早期或活動(dòng)期,若在急性感染期乙型肝炎e抗原持續(xù)升高,患者可能會(huì)進(jìn)展為慢性持續(xù)的感染狀態(tài)。"

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    王雅晶哈爾濱市傳染病醫(yī)院

    2021/08/17收聽(12742)

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