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曹建彪
主任醫(yī)師

北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

脾胃病科

沒(méi)有大便的感覺(jué)怎么辦

2023-10-24 13:04播放 :

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沒(méi)有大便的感覺(jué)，需要便秘的具體類型，再采取具體的措施，具體類型如下：

1、出口梗阻型：通常有便意只是排便中出現(xiàn)困難，這時(shí)建議用開(kāi)塞露刺激局部排便，或者利用清腸的辦法達(dá)到促排的作用；

2、慢傳輸型：這時(shí)需要采取綜合措施，通過(guò)潤(rùn)腸，比如服用油劑香油、色拉油、醫(yī)用蓖麻油等，使腸子處于潤(rùn)滑、通暢的狀態(tài)。也可以食用粗纖維食物，這些食物不易被腸道消化吸收，在腸道內(nèi)有一定容積效應(yīng)，可以促進(jìn)腸蠕動(dòng)，高糖類飲食也有刺激腸道蠕動(dòng)的作用。此外高滲透性藥物也可以促進(jìn)排泄，比如磷酸鈉鹽或者聚乙二醇4000等吸水劑，同時(shí)也可以用中藥麻仁潤(rùn)腸丸、針灸刺激等促進(jìn)排泄?？傊枰扇【C合措施，同時(shí)養(yǎng)成定時(shí)排便的良好習(xí)慣。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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"大便感覺(jué)拉不干凈，通常是因?yàn)橛兄摊徎蚋亓?，腸道息肉有時(shí)也會(huì)引起腹瀉、大便有拉不干凈的感覺(jué)。出現(xiàn)上述癥狀要去醫(yī)院做腸鏡檢查，首先看外觀是否是有痔瘡和肛裂，其次要去消化內(nèi)科找大夫咨詢預(yù)約做腸鏡檢查，排除腸炎、腸道息肉和腸道惡性腫瘤的存在。如果只是一般的結(jié)腸炎，可以用抗炎藥物配合藥物灌腸，不久也會(huì)痊愈。如果是腸道息肉，就要在腸鏡下做腸道息肉套扎切除手術(shù)，手術(shù)后輸抗生素3天，一般就可以出院。如果懷疑是惡性腫瘤，除了做腸鏡以外，還要做全身的CT平掃和加強(qiáng)CT，看看是否是有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，及時(shí)做根治手術(shù)，患者5年生存率是很高的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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總感覺(jué)肚子疼想大便怎么辦

"總感覺(jué)肚子疼想大便，可能是腸炎的因素導(dǎo)致。在患有腸炎時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)肚子疼想大便的感覺(jué)。多是由病毒、細(xì)菌感染，或真菌、寄生蟲(chóng)導(dǎo)致，也可能由于飲食不當(dāng)，或亂用藥物導(dǎo)致。發(fā)生腸炎時(shí)，肚子會(huì)特別疼痛，疼痛感是持續(xù)的，隨著病情逐步發(fā)展為腹瀉和發(fā)熱，做射線檢查和腸鏡檢查，需要做大便檢測(cè)、血液檢測(cè)，同時(shí)輔助體格檢查和自述可確診。確診后癥狀較輕者，可服用藥物治療，癥狀較重者，需要用抗菌或抗病毒藥物治療，同時(shí)輔助消炎藥物和止瀉藥物，在1-3天里，肚子疼想大便的感覺(jué)會(huì)明顯緩解和消失。肚子疼想大便，也有可能是胃病導(dǎo)致，在胃病同時(shí)會(huì)出現(xiàn)腹脹或疼痛的癥狀，可以吃恢復(fù)胃動(dòng)力、胃功能的藥物治療，在一周左右可以見(jiàn)效，同時(shí)采用食療、中藥治療輔助，效果會(huì)更好。"

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"想大便拉不出來(lái)說(shuō)明大便干燥，排便困難，即便秘。使用開(kāi)塞露，是治療便秘見(jiàn)效比較快的方法，使用蹲位或者側(cè)臥位，使開(kāi)塞露在直腸內(nèi)停留10分鐘左右，使其充分起到潤(rùn)腸和軟化大便的作用。在平時(shí)的生活中，患者應(yīng)當(dāng)忌辛辣油膩，飲食清淡，合理膳食，有意培養(yǎng)良好的排便習(xí)慣，注意補(bǔ)充膳食纖維。另外，要適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。便秘也可由腸道病變，如炎癥性腸病、腸道腫瘤、直腸脫垂等，及全身性疾病糖尿病、帕金森、腦血管意外等引起，此時(shí)要積極治療原發(fā)病，對(duì)因、對(duì)癥治療。"

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"小孩漏大便自己沒(méi)感覺(jué)，考慮是腹瀉比較重的情況之下，孩子肛門(mén)沒(méi)法控制排便的便意所引起的這種情況。家長(zhǎng)需要給予小孩進(jìn)行止瀉的治療，具體如下：1、給予口服止瀉的藥物，常用的有醒脾養(yǎng)兒顆粒、蒙脫石散。2、同時(shí)可配合口服調(diào)整胃腸菌群的藥物，如媽咪愛(ài)或乳酸菌素顆粒等。3、如小孩排便腹瀉癥狀比較重的時(shí)候，要注意孩子的尿量是否少，如果有尿少、脫水的情況發(fā)生時(shí)，則需帶小孩采取到醫(yī)院進(jìn)行靜脈輸液的方式來(lái)進(jìn)行補(bǔ)液治療，從而止瀉。4、要做大便化驗(yàn)檢查，明確是病毒是細(xì)菌還是其他原因引起的，常見(jiàn)的是病毒與細(xì)菌感染，如病毒感染引起腹瀉需要給予抗病毒藥物治療，可給予口服利巴韋林顆?；蛘呖共《究诜?；如果是細(xì)菌感染引起的腹瀉給予口服頭孢克肟或者阿莫西林顆粒。同時(shí)在治療期間一定要注意飲食以喝粥、吃米粉為主，避免進(jìn)食油膩、不容易消化的食物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

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