四川寶石花醫(yī)院
胸外科
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肺癌早期一般無(wú)胸疼、背疼癥狀，若肺癌晚期侵犯胸壁、縱隔神經(jīng)，或肺的上溝瘤侵犯胸頂部的胸壁和神經(jīng)，可以引起背疼。
一般出現(xiàn)癥狀的時(shí)間比較偏晚，可以根據(jù)情況先化療、放療，再進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)后應(yīng)結(jié)合放療或者化療等措施，進(jìn)行綜合治療。通過(guò)手術(shù)治療以后效果比較好，5年生存率可以達(dá)到30-50%?？傮w晚期肺癌手術(shù)以后的長(zhǎng)期生存效果相對(duì)比較差。
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肺癌引起的背痛主要是持續(xù)疼痛，有固定位置，在靠近胸膜或者是脊柱的地方，特別是如果脊柱發(fā)生了轉(zhuǎn)移，肺癌引起的脊柱轉(zhuǎn)移往往位置是很固定的，同時(shí)肺癌引起的背痛還伴有咳嗽、咳血的特點(diǎn)。所以針對(duì)肺癌引起背痛，主要是位置固定，同時(shí)與轉(zhuǎn)移部位發(fā)生有密切的關(guān)系，伴有咳嗽、痰中帶血癥狀。針對(duì)肺癌引起的背痛，主要手段是在針對(duì)肺癌做治療同時(shí)，可以做局部治療，特別是局部的放療，對(duì)于緩解肺癌引起的背痛效果非常好。
任斗│湖南省腦科醫(yī)院
2020/10/28收聽(tīng)(13854)
出現(xiàn)背痛時(shí)，一般不考慮是肺癌，而應(yīng)考慮其他良性疾病，如胸部的神經(jīng)、肌肉、骨骼炎癥導(dǎo)致的勞損，此... 溫小鵬│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/04/04播放(45268)
出現(xiàn)背痛時(shí)，一般不考慮是肺癌，而應(yīng)考慮其他良性疾病，如胸部的神經(jīng)、肌肉、骨骼炎癥導(dǎo)致的勞損，此...
溫小鵬│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/04/04播放(45268)
很多肺癌患者會(huì)說(shuō)自己背痛，于是很多人會(huì)出現(xiàn)誤解，只要有背痛就開(kāi)始懷疑是否得了肺癌。背痛的原因有... 梁冬│海南省第三人民醫(yī)院 2023/08/28播放(76422)
很多肺癌患者會(huì)說(shuō)自己背痛，于是很多人會(huì)出現(xiàn)誤解，只要有背痛就開(kāi)始懷疑是否得了肺癌。背痛的原因有...
梁冬│海南省第三人民醫(yī)院
2023/08/28播放(76422)
肺癌引起背部疼痛的特點(diǎn)，實(shí)際上并不... 徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/04/23播放(43664)
肺癌引起背部疼痛的特點(diǎn)，實(shí)際上并不...
徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2023/04/23播放(43664)
"肺癌出現(xiàn)了背部疼痛，當(dāng)排除了胸部損傷或慢性勞損等可能性以后，最有可能的原因是出現(xiàn)了以下情況：一、腫瘤局部侵犯壁層胸膜或者后胸壁，可以引起背部疼痛。二、腫瘤通過(guò)血行轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移到肋骨后段或者脊柱椎體也可以引起背部的疼痛。三、有一部分肺癌腫瘤可以產(chǎn)生神經(jīng)內(nèi)分泌物質(zhì)，臨床上出現(xiàn)非轉(zhuǎn)移性的全身癥狀，比如多發(fā)性的肌肉神經(jīng)痛，也可以出現(xiàn)背部的疼痛。要想鑒別非常簡(jiǎn)單，讓病人做一個(gè)胸部的CT和ECT，既可以明確。"
張寧│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/03/07收聽(tīng)(50814)
肺癌后背疼往往是肺癌侵犯胸膜引起疼痛，或肺癌轉(zhuǎn)移到后肋骨引起疼痛，亦或肺癌轉(zhuǎn)移到頸胸椎體，椎體... 張俊萍│山西白求恩醫(yī)院 2023/01/12播放(55262)
肺癌后背疼往往是肺癌侵犯胸膜引起疼痛，或肺癌轉(zhuǎn)移到后肋骨引起疼痛，亦或肺癌轉(zhuǎn)移到頸胸椎體，椎體...
張俊萍│山西白求恩醫(yī)院
2023/01/12播放(55262)
"肺癌是一種呼吸系統(tǒng)的惡性腫瘤，肺癌有的會(huì)引起背痛，比如腫塊長(zhǎng)的比較大，引起胸壁疼痛，還有可能疼痛放射到肩部和背部。一般是同側(cè)腫瘤相對(duì)應(yīng)的背部也可能會(huì)有疼痛，但并不是所有的肺癌患者都有背部疼痛。有的背部疼痛不一定都是肺癌腫瘤引起的，也有可能是患者本身有其他的問(wèn)題，比如背部肌肉勞損或者肩周炎、椎間盤(pán)突出等問(wèn)題，也有可能造成背部疼痛，需要明確病因才能進(jìn)一步治療。針對(duì)肺癌引起的背部疼痛，可以應(yīng)用強(qiáng)效的止痛藥物止痛治療。另外就是抗腫瘤治療，如果能縮小肺癌病灶，也有利于減輕疼痛。"
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2019/02/27收聽(tīng)(74014)
"肺癌是一種位于胸部的惡性腫瘤，可能會(huì)引發(fā)胸痛以及后背疼痛，具體后背疼痛的位置需要看腫瘤病灶的情況，比如右肺癌可能會(huì)引發(fā)右側(cè)后背疼痛，當(dāng)然也會(huì)有右側(cè)胸壁疼痛的可能。但并不是所有的肺癌患者，都會(huì)出現(xiàn)胸痛和后背疼痛的情況，有些早期肺癌很多沒(méi)有明顯疼痛的癥狀，但是可能會(huì)在體檢的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)肺部有結(jié)節(jié)或者是占位性的病變，然后增強(qiáng)CT下可能表現(xiàn)出肺癌結(jié)節(jié)周邊有毛刺狀的表現(xiàn)，進(jìn)一步做經(jīng)皮肺穿刺活檢或者氣管鏡檢查，才能夠確診是不是肺癌，不能夠單憑后背疼痛診斷肺癌。"
2019/03/07收聽(tīng)(93792)
如果是早期肺癌，可能沒(méi)有疼痛，但可以出現(xiàn)呼吸道的癥狀，例如咳嗽、咳痰、痰中帶血。如果病情到了一... 李真斌│江西省胸科醫(yī)院 2023/10/11播放(93788)
如果是早期肺癌，可能沒(méi)有疼痛，但可以出現(xiàn)呼吸道的癥狀，例如咳嗽、咳痰、痰中帶血。如果病情到了一...
李真斌│江西省胸科醫(yī)院
2023/10/11播放(93788)
肺癌背痛的特點(diǎn)和位置可以分兩種情況：一、肺癌胸膜轉(zhuǎn)移引起的胸腔積液所致，呈針刺樣疼痛，深呼吸、轉(zhuǎn)身、彎腰因?yàn)樵黾恿诵啬つΣ烈鸨惩醇又?，背痛的位置不確定，可以吃止痛藥緩解癥狀。二、肺癌肋骨轉(zhuǎn)移的疼痛，一般位置比較固定，轉(zhuǎn)移的肋骨有壓痛，腫瘤侵犯骨膜和神經(jīng)時(shí)呈電擊樣背部疼痛，有酸麻感，止痛藥都很難控制，要通過(guò)肺癌的全身治療或者局部放射治療，才能得到比較好的療效。
鐘愛(ài)虹│福州肺科醫(yī)院
2020/05/22收聽(tīng)(44962)
通常早期肺癌患者并無(wú)癥狀如背痛，若出現(xiàn)背痛癥狀需到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查，最有效檢查為肺部CT。<... 包愛(ài)華│上海市第一人民醫(yī)院 2023/03/13播放(59284)
通常早期肺癌患者并無(wú)癥狀如背痛，若出現(xiàn)背痛癥狀需到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查，最有效檢查為肺部CT。<...
包愛(ài)華│上海市第一人民醫(yī)院
2023/03/13播放(59284)
"肺癌患者常常伴有背部疼痛，引起背部疼痛的原因有以下幾種：一種是骨轉(zhuǎn)移引起的疼痛，如果腫瘤轉(zhuǎn)移至胸椎，常常伴有背部正中部位的疼痛。這種疼痛往往定位準(zhǔn)確，而且疼痛的范圍以轉(zhuǎn)移的椎骨為中心，并伴有局部的壓痛。如果腫瘤對(duì)椎體侵蝕破壞嚴(yán)重，還可以造成椎體的病理性骨折，嚴(yán)重者可導(dǎo)致截癱。此外，由于椎骨周?chē)猩窠?jīng)根出入，這個(gè)部位的骨轉(zhuǎn)移還可以壓迫這些神經(jīng)引起疼痛，這種疼痛有時(shí)定位并不準(zhǔn)確，范圍往往比較彌散。如果出現(xiàn)肋骨的轉(zhuǎn)移，這時(shí)候疼痛部位往往位于胸壁的側(cè)方，并且會(huì)隨著呼吸、咳嗽等動(dòng)作引起疼痛的加劇，患者往往不敢深呼吸，或者不敢咳嗽。同時(shí)由于肋骨周?chē)欣唛g神經(jīng)，伴有肋骨轉(zhuǎn)移者常常出現(xiàn)類(lèi)似肋間神經(jīng)痛的表現(xiàn)，可表現(xiàn)為皮膚的感覺(jué)異常，或者燒灼樣的疼痛，局部的輕輕觸碰就會(huì)導(dǎo)致疼痛的明顯加重。臨床上應(yīng)該根據(jù)不同的疼痛類(lèi)型，選擇相應(yīng)的治療方式。通過(guò)合理的安排各種治療手段，可以有效的緩解患者的癥狀并減輕患者的痛苦。"
李博│北京天壇醫(yī)院
2019/06/22收聽(tīng)(11172)
"肺癌屬于呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)的一種惡性腫瘤，可能會(huì)引起胸壁和后背疼痛，是因?yàn)槟[瘤病灶長(zhǎng)的比較大，侵犯胸膜導(dǎo)致的，疼痛可能比較劇烈，一般的止痛藥物效果不好，需要應(yīng)用強(qiáng)效的阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥。如果同時(shí)伴有炎癥，比如肺部感染或者胸腔積液，還需要抗炎、止咳、平喘、化痰等對(duì)癥治療。針對(duì)肺癌原發(fā)病灶也需要抗腫瘤治療，能手術(shù)治療的患者以手術(shù)根治為主，不能手術(shù)的患者可以做放療、化療，以及有一部分肺癌患者做基因檢測(cè)有突變，可以應(yīng)用靶向藥物治療。如果原發(fā)腫瘤得到控制，病灶縮小，可以緩解背痛的癥狀。"
2019/02/23收聽(tīng)(42312)
"肺癌是一種呼吸系統(tǒng)的惡性腫瘤，也是位于胸部的惡性腫瘤，有可能因?yàn)榉伟┠[瘤長(zhǎng)得比較大，侵犯胸膜，導(dǎo)致背部疼痛，需要與其他原因引起的背部疼痛相鑒別。如果本身有背部肌肉勞損、椎間盤(pán)突出引起的背痛，一般這種肌肉勞損引起的背痛，通過(guò)休息、康復(fù)理療是可以好轉(zhuǎn)的。但是肺癌引起的背痛，單純通過(guò)理療康復(fù)緩解不明顯，還需要進(jìn)一步進(jìn)行肺癌的抗腫瘤治療，如果能夠縮小肺癌原發(fā)病灶，才可以緩解背痛。另外，一般的背痛用非甾體類(lèi)抗炎藥可以止痛，但是肺癌引起的背部疼痛，需要應(yīng)用強(qiáng)效的止痛藥，比如羥考酮或者嗎啡等等才可以緩解。"
2019/03/18收聽(tīng)(12304)
"肺癌屬于一種胸部惡性腫瘤，也是呼吸系統(tǒng)的惡性腫瘤。不是所有肺癌患者都會(huì)出現(xiàn)背痛，單憑背痛的位置沒(méi)辦法判斷是不是肺癌或者屬于哪種類(lèi)型的肺癌。肺癌晚期患者有可能出現(xiàn)背痛，一般是在腫瘤相對(duì)應(yīng)的背部。因?yàn)槟[瘤長(zhǎng)得比較大，侵犯胸膜導(dǎo)致疼痛，也有可能出現(xiàn)胸壁疼痛，還有相對(duì)應(yīng)的肩背部疼痛等。有些早期的肺癌患者沒(méi)有明顯的癥狀，不會(huì)出現(xiàn)背痛。還需要考慮背部肌肉勞損或者椎間盤(pán)突出等情況也會(huì)導(dǎo)致背痛，所以患者需要全面的檢查以明確診斷，進(jìn)一步治療。如果是肺癌，患者早發(fā)現(xiàn)、早治療，應(yīng)用手術(shù)、放療、化療以及靶向藥物治療等可能效果更好。"
2019/04/22收聽(tīng)(67290)
部分肺癌患者會(huì)出現(xiàn)胸背部的疼痛癥狀，但并非絕對(duì)，需要看病變存在的位置以及是否有局部的轉(zhuǎn)移、侵犯... 徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/01/30播放(98262)
部分肺癌患者會(huì)出現(xiàn)胸背部的疼痛癥狀，但并非絕對(duì)，需要看病變存在的位置以及是否有局部的轉(zhuǎn)移、侵犯...
2023/01/30播放(98262)
若早期肺癌出現(xiàn)胸膜侵犯或骨頭破壞，往往有低分化的肺癌，即惡性程度很高的肺癌，早期就可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)移... 漆興芝│宜春市人民醫(yī)院 2023/04/12播放(96610)
若早期肺癌出現(xiàn)胸膜侵犯或骨頭破壞，往往有低分化的肺癌，即惡性程度很高的肺癌，早期就可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)移...
漆興芝│宜春市人民醫(yī)院
2023/04/12播放(96610)
肺癌后背痛沒(méi)有明確位置，因?yàn)槟[瘤侵犯范圍和轉(zhuǎn)移位置不同，引起后背痛位置不同。明確診斷腫瘤位置或... 丁翠敏│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 2023/01/29播放(60856)
肺癌后背痛沒(méi)有明確位置，因?yàn)槟[瘤侵犯范圍和轉(zhuǎn)移位置不同，引起后背痛位置不同。明確診斷腫瘤位置或...
丁翠敏│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
2023/01/29播放(60856)
"肺癌是一種呼吸系統(tǒng)的惡性腫瘤，也是位于胸部的惡性腫瘤。有一些肺癌有可能會(huì)伴有胸壁疼痛以及后背疼痛，這種疼痛可能是因?yàn)槟[瘤長(zhǎng)得比較大，侵犯胸膜引起的疼痛，疼痛是持續(xù)性的，可能比較劇烈。經(jīng)過(guò)抗腫瘤治療之后，如果腫瘤能夠縮小，減輕刺激或者壓迫癥狀，疼痛會(huì)緩解。另外，需要應(yīng)用強(qiáng)效的阿片類(lèi)藥物止痛對(duì)癥治療。肺癌還可能伴有阻塞性肺炎，在抗腫瘤治療的同時(shí)，還需要應(yīng)用抗炎、止咳等對(duì)癥藥物治療。肺癌能做手術(shù)的患者先爭(zhēng)取手術(shù)，不能手術(shù)的患者，可以做放、化療等綜合治療。"
2019/02/22收聽(tīng)(35300)
肺癌右側(cè)背痛，有可能是肺上的腫瘤直接侵犯到右側(cè)背部胸膜，特別是壁層胸膜，或者直接侵犯到后背部胸壁，由于壁層胸膜和胸壁上的神經(jīng)比較豐富，有可能會(huì)出現(xiàn)疼痛。還有就是有可能肺癌出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，比如出現(xiàn)胸椎或者肩胛骨的轉(zhuǎn)移，也有可能會(huì)出現(xiàn)右側(cè)背痛。還有可能是肺癌病人的免疫力低下，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)帶狀皰疹，這時(shí)也是有可能會(huì)出現(xiàn)后背部疼痛。所以如果肺癌病人出現(xiàn)后背部疼痛，也是需要做進(jìn)一步檢查，以查明引起后背部疼痛的具體原因，從而進(jìn)行針對(duì)性治療。
高樹(shù)建│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院
2020/03/24收聽(tīng)(11906)
郴州市第一人民醫(yī)院 陳芬
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湖南省直中醫(yī)醫(yī)院 童克家
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上海第十人民醫(yī)院 李明
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江西腫瘤醫(yī)院 陳志萍
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