長沙市第一醫(yī)院
耳鼻喉科
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正常生理性扁桃體肥大不需要治療,此類情況多見于兒童和青少年,一般無癥狀,扁桃體光滑,也可能無分泌物侵及,但病理情況的扁桃體肥大需要治療,甚至手術(shù)切除,保守治療手段包括用抗生素、免疫治療、局部涂藥、激光等,涂藥、激光治療效果不理想時需要手術(shù)治療,手術(shù)治療適應(yīng)癥包括以下幾種:
1、慢性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作,每年發(fā)作4次以上,或形成扁桃體周圍膿腫;
2、扁桃體過度肥大,妨礙呼吸、吞咽以及發(fā)聲功能;
3、慢性扁桃體炎已成為其它臟器病變病灶,或與鄰近器官病變有關(guān)聯(lián)。
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"扁桃體肥大的治療一般需要看患者的臨床表現(xiàn)。第一、如果扁桃體反復(fù)發(fā)炎一年超過6次以上,則說明扁桃體是個病灶,沒有任何保留的價值,還會引起心肌炎、腎炎、關(guān)節(jié)炎等免疫性疾病,需要進行手術(shù)治療。第二、患者出現(xiàn)持續(xù)性的打鼾、呼吸不暢、發(fā)音異常、吞咽困難、咽喉部異物感。這些癥狀都提示扁桃體需要手術(shù)。第三、如果雙側(cè)扁桃體達到三度或者接近懸雍垂,這也是手術(shù)適應(yīng)癥。手術(shù)可以選擇扁桃體剝離術(shù)或者等離子下扁桃體消融術(shù)。手術(shù)需要全麻住院,術(shù)后需要應(yīng)用抗生素,避免局部感染,大約一周就可以痊愈出院?;颊咝枰憻捝眢w,避免感冒,避免扁桃體的術(shù)后增生。"
張軍│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
2019/02/28收聽(93724)
扁桃體肥大如果引起咽腔平面氣道狹窄,導(dǎo)致患兒氣道梗阻、睡覺打鼾、憋氣等癥狀,建議及時帶患兒就診... 王華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/04/03播放(58736)
扁桃體肥大如果引起咽腔平面氣道狹窄,導(dǎo)致患兒氣道梗阻、睡覺打鼾、憋氣等癥狀,建議及時帶患兒就診...
王華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2023/04/03播放(58736)
扁桃體是人體非常重要的免疫器官,在口咽左右各一。根據(jù)扁桃體肥大的情況,進行針對性的治療,需要在... 孟令照│北京天壇醫(yī)院 2023/11/22播放(41403)
扁桃體是人體非常重要的免疫器官,在口咽左右各一。根據(jù)扁桃體肥大的情況,進行針對性的治療,需要在...
孟令照│北京天壇醫(yī)院
2023/11/22播放(41403)
"扁桃體肥大,有生理性肥大和病理性肥大之分。在正常情況下,6~7歲的兒童,扁桃體屬于最大的時候,如果不伴有扁桃體炎等其他癥狀,考慮為生理性肥大。在青春期以后可以逐漸萎縮,成人以后基本可以消失,所以不用特殊處理。對于扁桃體重度肥大,妨礙吞咽、呼吸,或者是伴有扁桃體炎反復(fù)發(fā)作,多次伴有扁桃體周圍膿腫者,可以考慮手術(shù)切除。扁桃體切除的手術(shù)方法很多,如傳統(tǒng)的扁桃體剝離術(shù)和扁桃體擠切除術(shù),現(xiàn)在是采取比較先進的方法,如等離子切除術(shù),相對于傳統(tǒng)手術(shù)創(chuàng)傷小,并且出血量也少。"
李俊義│濟南市人民醫(yī)院
2019/03/20收聽(27108)
"扁桃體肥大在兒童時期非常常見,也是正常的,通常在10-14歲左右,扁桃體多數(shù)人是慢慢萎縮的。通常對于扁桃體肥大可以不用治療的,只有扁桃體肥大影響呼吸功能。比如有些人打鼾,尤其是打鼾伴有暫停。臨床診斷為呼吸睡眠暫停綜合征的病人,這一類的人可能要做手術(shù)。還有一種就是扁桃體反復(fù)炎癥,要每年2-3次以上,連續(xù)2年以上考慮扁桃體的切除。還有扁桃體的角化癥,扁桃體表面附著角化的物質(zhì),病人異物感非常重,這時可能也要做扁桃體切除。"
宋海濤│北京醫(yī)院
2020/03/19收聽(72798)
"對于扁桃體肥大要區(qū)分是生理性扁桃體肥大,還是病理性扁桃體肥大,如果是生理性扁桃體肥大,在沒有引起局部和全身癥狀,如影響呼吸、吞咽和發(fā)聲功能時,可以不用處理,觀察即可。但引起睡眠打鼾、吞咽、呼吸受阻、說話含糊不清,這種情況下建議手術(shù)切除。對于慢性扁桃體炎引起的扁桃體肥大,由于扁桃體成為全身感染的病灶,建議手術(shù)切除扁桃體。如果是腫瘤引起的扁桃體肥大,要及時進行手術(shù)治療。"
秦賀│北京清華長庚醫(yī)院
2017/12/11收聽(42244)
扁桃體肥大如果引起兒童的氣道梗阻,睡眠上如果引起孩子睡覺打鼾,呼吸、睡眠不好,做睡眠監(jiān)測如果有血氧下降、阻塞,指數(shù)都符合手術(shù)指征,這種情況要采取手術(shù)切除。如果扁桃體單純肥大,不合并有任何慢性的炎癥,是不需要藥物治療的,扁桃體肥大引起的氣道梗阻需要手術(shù)切除,用藥物扁桃體是回不去的,沒有急性炎癥的時候也不主張家長亂給孩子吃藥。
2017/07/10收聽(94944)
扁桃體肥大的治療可以分為保守治療和手術(shù)治療,主要分析如下:1、手術(shù)治療:扁桃體肥... 楊陽│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/11/16播放(36683)
扁桃體肥大的治療可以分為保守治療和手術(shù)治療,主要分析如下:
1、手術(shù)治療:扁桃體肥...
楊陽│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/11/16播放(36683)
扁桃體主要是指的腭扁桃體,扁桃體,根據(jù)大小不同來分成三度。一度比較小,三度扁桃體接近于中線,兩... 王軍│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/08/02播放(76500)
扁桃體主要是指的腭扁桃體,扁桃體,根據(jù)大小不同來分成三度。一度比較小,三度扁桃體接近于中線,兩...
王軍│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/08/02播放(76500)
扁桃體肥大一般可以分為生理性肥大和病理性肥大。生理性肥大的扁桃體,一般不需要經(jīng)過特殊的治療。對于急性炎癥引起的扁桃體肥大,治療如下:一、一般療法:急性炎癥引起的扁桃體炎,具有傳染性,故患者要適當隔離,臥床休息,進流質(zhì)飲食及多飲水,加強營養(yǎng)和疏通大便。咽痛較劇或高熱時,可口服解熱鎮(zhèn)痛藥。二、抗生素應(yīng)用為主要治療方法。首選青霉素,根據(jù)病情輕重,決定給藥途徑。若治療2-3天后病情無好轉(zhuǎn),高熱不退,應(yīng)分析其原因,改用其他種類抗生素,或酌情使用糖皮質(zhì)激素。三、局部治療:常用復(fù)方硼砂溶液漱口。對于慢性炎癥引起的扁桃體肥大,大多是需要通過手術(shù)才能治療。
胡萬青│馬鞍山市人民醫(yī)院
2018/09/28收聽(95224)
扁桃體肥大是否需要治療,應(yīng)根據(jù)情況來判斷,具體如下:1、無需治療:扁桃體肥大在兒... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/07/17播放(28236)
扁桃體肥大是否需要治療,應(yīng)根據(jù)情況來判斷,具體如下:
1、無需治療:扁桃體肥大在兒...
2023/07/17播放(28236)
"如果出現(xiàn)扁桃體肥大的情況,是否嚴重主要是看患者的臨床癥狀。有的人從小扁桃體就有明顯的肥大,但是沒有異物感,也不經(jīng)常發(fā)炎?;颊咂綍r已經(jīng)適應(yīng)了這樣的情況,所以并沒有什么嚴重而言。但是如果患者的扁桃體經(jīng)常發(fā)炎或者有異物感,嘴里像含著東西一樣,就屬于比較嚴重的,患者常常需要應(yīng)用抗生素消炎。尤其是當患者的扁桃體每個月甚至每年反復(fù)發(fā)炎的情況下,還需要做手術(shù),將肥大的扁桃體摘除。因為扁桃體反復(fù)發(fā)炎容易誘發(fā)急性心肌炎或者急性腎炎,影響其它的免疫器官。建議患者在生活當中多鍛煉身體,避免扁桃體發(fā)炎、肥大。"
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/01/05收聽(23874)
"扁桃體肥大如果沒有特殊的臨床手術(shù)指征,原則上不需要特殊處理,尤其是青春期之前的扁桃體肥大。如果伴隨有反復(fù)的扁桃體發(fā)炎或者扁桃體肥大,導(dǎo)致睡眠時打鼾,伴隨有憋氣的情況,一般建議手術(shù)治療。但青春期之前,如果能保守,盡量保守治療,因為免疫機制并沒有完全的形成,大部分是指著扁桃體等免疫組織或者器官殺病毒及細菌。而青春期之后的扁桃體肥大,主要治療方法也是在發(fā)炎時吃頭孢類的抗生素。發(fā)炎如果太過頻繁,還是建議手術(shù)切除。"
白曉明│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/04/11收聽(86618)
慢性扁桃體炎是急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作,遷延不愈所引起的。慢性扁桃體炎的主要表現(xiàn)是雙側(cè)扁桃體增生、肥大,并且在扁桃體的表面可以看見瘢痕組織,這些瘢痕組織是由于扁桃體反復(fù)發(fā)炎、消炎所形成的。扁桃體表面凹凸不平,嚴重者在扁桃體表面可以見到黃色或者白色的膿點。慢性扁桃體炎引起的扁桃體肥大治療上選擇手術(shù)切除為主,保守治療意義不大,在慢性扁桃體炎急性發(fā)作時,對癥可以給予抗炎、抗病毒治療。平時可以用含片治療,也可以做口腔霧化吸入治療,肥大的扁桃體會有所減小,但不會消失,建議手術(shù)治療肥大的慢性扁桃體炎。
王振東│牡丹江市第二人民醫(yī)院
2019/05/01收聽(26592)
"兒童扁桃體肥大的治療,最主要的治療方案就是減少其肥大的誘因,主要是反復(fù)的上呼吸道感染。扁桃體在15歲之前,它是重要的免疫器官,幫助人體殺病毒和細菌等。扁桃體如果經(jīng)常反復(fù)發(fā)炎,超過殺病毒及細菌的能力就會慢慢變得肥大,這表現(xiàn)出了扁桃體肥大后引起的打呼嚕,或者著涼、感冒、上火都會引起扁桃體發(fā)炎。扁桃體肥大本身行成一種病灶性的改變,如果出現(xiàn)了反復(fù)發(fā)炎的情況,建議手術(shù)切除。"
2018/11/09收聽(78488)
對于扁桃體肥大,它的特效藥主要是對于革蘭氏陽性細菌感染比較有效,如頭孢類的抗生素、阿莫西林、青... 王琳│河南省人民醫(yī)院 2024/07/03播放(638)
對于扁桃體肥大,它的特效藥主要是對于革蘭氏陽性細菌感染比較有效,如頭孢類的抗生素、阿莫西林、青...
王琳│河南省人民醫(yī)院
2024/07/03播放(638)
小孩扁桃體肥大的原因,一是急性感染,另一個是反復(fù)感染之后形成的肥大狀態(tài)。兩種情況的治療不一樣,... 王志新│中日友好醫(yī)院 2023/03/26播放(95182)
小孩扁桃體肥大的原因,一是急性感染,另一個是反復(fù)感染之后形成的肥大狀態(tài)。兩種情況的治療不一樣,...
王志新│中日友好醫(yī)院
2023/03/26播放(95182)
扁桃體肥大主要是看臨床表現(xiàn),如果扁桃體已經(jīng)三度或者雙側(cè)扁桃體接近達到懸雍垂,患者出現(xiàn)打鼾、呼吸困難、咽喉部異物感或者反復(fù)的扁桃體發(fā)炎、一年超過6次以上,需要進行手術(shù)治療。說明扁桃體已經(jīng)是病灶,沒有任何保留的價值,同時還會引起其他的相關(guān)免疫性疾病,比如心肌炎、腎炎、關(guān)節(jié)炎等。引起扁桃體肥大原因有很多,一般由于急慢性炎癥刺激而導(dǎo)致的扁桃體發(fā)炎增生引起肥大。急性的扁桃體肥大,可以通過消炎藥進行治療。同時口服阿莫西林、青霉素V鉀片,大約一周就可以消除。如果是慢性的肥大,則需要進行手術(shù)治療。由于兒童時期的生理性肥大,扁桃體沒有萎縮,更需要進行手術(shù)治療。
2019/01/13收聽(46356)
"當扁桃體發(fā)炎的時候變成Ⅱ度肥大,患者會有明顯的異物感,需要積極的應(yīng)用藥物控制癥狀讓扁桃體盡量消退,避免長期的增生導(dǎo)致異物感形成。建議口服頭孢克肟膠囊或者頭孢克肟片,用量之前需要明確過敏史。同時可以在扁桃體表面噴用開喉劍噴霧劑,有利于病情的恢復(fù),當炎癥明顯消退的時候,扁桃體Ⅱ度腫大的情況應(yīng)該就會消退。但是有的患者可能扁桃體Ⅱ度肥大會一直存在,建議患者一定要多鍛煉身體,避免讓扁桃體反復(fù)的發(fā)炎,以免扁桃體進一步的增大。"
2020/03/03收聽(27196)
扁桃體肥大一般是指慢性扁桃體炎時間長導(dǎo)致。扁桃體肥大如果達到一定程度,如Ⅲ度肥大以上,通常需要... 袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/05/05播放(78130)
扁桃體肥大一般是指慢性扁桃體炎時間長導(dǎo)致。扁桃體肥大如果達到一定程度,如Ⅲ度肥大以上,通常需要...
袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/05/05播放(78130)
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