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    第三產(chǎn)程的時(shí)間
    
            
    
                 2023-02-19 19:18播放 : 

                
    
                    
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    第三產(chǎn)程的時(shí)間通常為幾分鐘或十幾分鐘，不會超過30分鐘，第三產(chǎn)程超過30分鐘通常稱為第三產(chǎn)程延長，需要進(jìn)行處理。第三產(chǎn)程是指胎兒娩出到胎盤娩出的時(shí)間，胎兒娩出后子宮會收縮，宮腔會縮小，子宮和胎盤就會發(fā)生錯(cuò)位、分離，從而導(dǎo)致胎盤剝離，然后胎盤娩出。
    在部分特殊情況下，比如宮縮乏力、宮頸口過早關(guān)閉、胎盤粘連、胎盤植入等，都會導(dǎo)致胎盤不能按時(shí)娩出。如果超過30分鐘胎盤還無法娩出，醫(yī)生需要查找原因，并且可能需要通過手取胎盤促使胎盤娩出，如果是有胎盤植入的情況下，可能還需要通過手術(shù)促使胎盤娩出。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程時(shí)間
    
    
    "初產(chǎn)婦的第一產(chǎn)程分為潛伏期和活躍期，潛伏期接近20小時(shí)，一般不超過20小時(shí)，宮縮正常時(shí)活躍期不超過4小時(shí)，如果宮縮欠佳，活躍期不超過6小時(shí)。當(dāng)子宮開始有規(guī)律的收縮，一直到胎盤娩出都算是自然分娩的全過程，是真正分娩前的一個(gè)漫長前奏，不同的人分娩所需的時(shí)間是不同的。第一產(chǎn)程初產(chǎn)婦約需11-12小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦約需6-8小時(shí)，這是整個(gè)過程中時(shí)間最長的產(chǎn)程。如果出現(xiàn)產(chǎn)程延長，需要做相應(yīng)的處理，尋找產(chǎn)程延長的原因，如果是宮縮乏力超成的，需要調(diào)整宮縮，如果是胎位異常也需要進(jìn)行評估。如果潛伏期延長，可以是由于臨產(chǎn)的起點(diǎn)時(shí)間很難準(zhǔn)確確定而導(dǎo)致，診斷也比較困難，所以潛伏期延長不作為剖宮產(chǎn)的指征，相應(yīng)的休息有利于宮頸的擴(kuò)張以及產(chǎn)程的順利進(jìn)展。第一產(chǎn)程初產(chǎn)婦需保持安靜，不要大喊大叫，白白消耗體力，以免到后面精疲力盡。應(yīng)避免緊張、焦慮情緒，少量多次進(jìn)食高熱量、易消化食物，以保證精力和體力，使產(chǎn)婦順利分娩。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長01:30''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
    
        
    2020/05/25收聽(42714)
    
    
    

    
















    
    
    初產(chǎn)婦的產(chǎn)程
    
    
    "初產(chǎn)婦的產(chǎn)程一般分為三個(gè)階段，主要有以下幾種情況：1、第一產(chǎn)程：又稱為宮頸擴(kuò)張期，從間隔5-6分鐘的規(guī)律宮縮開始計(jì)算，到宮頸口開全的時(shí)間。初產(chǎn)婦因?yàn)閷m頸比較緊，所以擴(kuò)張比較慢。初產(chǎn)婦的第一產(chǎn)程平均大概需要11-12個(gè)小時(shí)左右。而經(jīng)產(chǎn)婦會快一些，一般6-8小時(shí)。2、第二產(chǎn)程：又稱為胎兒娩出期，從宮頸口開全到胎兒娩出，初產(chǎn)婦需要1-2個(gè)小時(shí)，而經(jīng)產(chǎn)婦一般半個(gè)小時(shí)左右就可以完成。3、第三產(chǎn)程：又叫做胎盤娩出期，是胎兒娩出以后到胎盤娩出，大概需要5-15分鐘，通常第三產(chǎn)程不應(yīng)該超過30分鐘。初產(chǎn)婦總的產(chǎn)程又叫做全部的分娩過程，是從規(guī)律宮縮開始，到胎兒胎盤娩出結(jié)束，所以，初產(chǎn)婦的產(chǎn)程是相對長一些。產(chǎn)程中要有一定的注意事項(xiàng)，特別是比較漫長的第一產(chǎn)程，第一產(chǎn)程產(chǎn)婦的腹痛感最強(qiáng)。所以最重要的要保持平靜，儲存體力，樹立信心，一般第一產(chǎn)程的孕婦不需要做特別護(hù)理，在宮縮的間歇可以分散一下注意力，和親人說說話，吃一點(diǎn)東西補(bǔ)充體力，鎮(zhèn)痛分娩主要是在第一產(chǎn)程進(jìn)行鎮(zhèn)痛，可以大大緩解初產(chǎn)婦的疼痛感。初產(chǎn)婦一定要堅(jiān)定順利生產(chǎn)的信心，同時(shí)在鎮(zhèn)痛分娩下，可以運(yùn)用腹部呼吸法來減輕腹部的不適，讓身體完全放松起來。具體的做法就是孕婦可以采取任何姿勢，以左側(cè)臥位最佳，鼻子深吸氣，等腹部膨脹到最大，再用嘴巴緩慢的呼氣。鎮(zhèn)痛分娩再加上這種呼吸法，對分娩整個(gè)過程來說，孕產(chǎn)婦要積極配合大夫，這樣才能達(dá)到順產(chǎn)的效果。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長03:12''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    于榮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
    
        
    2023/03/22收聽(45972)
    
    
    

    




















    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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