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    冠心病患者的運(yùn)動(dòng)方式

    2023-04-14 21:08播放 :

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    冠心病患者需要進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng),通常推薦有氧運(yùn)動(dòng)。冠心病除常規(guī)治療,如口服藥物、冠狀動(dòng)脈介入和冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)治療外,還需要長期進(jìn)行生活方式的改善,其中包含飲食控制和規(guī)律運(yùn)動(dòng)。冠心病患者的運(yùn)動(dòng)是冠心病心臟康復(fù)中比較重要的環(huán)節(jié),也稱為冠心病的運(yùn)動(dòng)處方。

    冠心病患者因存在心臟冠狀動(dòng)脈內(nèi)狹窄,在運(yùn)動(dòng)時(shí)心率增快,容易誘發(fā)心肌缺血,所以冠心病運(yùn)動(dòng)前應(yīng)當(dāng)對狹窄病變進(jìn)行解決與改善。當(dāng)完全緩解心肌缺血后,再進(jìn)行規(guī)律運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行評(píng)估,通過心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)來明確無氧閾數(shù)值,由醫(yī)生制定運(yùn)動(dòng)處方。冠心病患者推薦的運(yùn)動(dòng)形式是有氧運(yùn)動(dòng),如快走、慢跑、游泳、做操等,可以根據(jù)個(gè)體喜好和身體機(jī)能情況進(jìn)行選擇。在進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)時(shí),要密切監(jiān)測心率癥狀變化,如果出現(xiàn)不適,應(yīng)及時(shí)停止。

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    冠心病運(yùn)動(dòng)方式

    "冠心病的患者需要運(yùn)動(dòng),這是存在著兩面性。一方面由于冠心病是冠狀動(dòng)脈發(fā)生狹窄而引起了冠狀動(dòng)脈遠(yuǎn)端的供血不好,特別是在患者活動(dòng)量增加的情況下,心肌對氧的需求增加。而由于冠狀動(dòng)脈的狹窄使得遠(yuǎn)端的供血不能夠相應(yīng)的增加,所以運(yùn)動(dòng)情況底下容易出現(xiàn)心肌缺血的情況,這是不利的一面。而另外一方面,由于動(dòng)脈硬化是一個(gè)不斷進(jìn)展的疾病,而運(yùn)動(dòng)可以消耗身體當(dāng)中的脂肪而延緩動(dòng)脈硬化的進(jìn)展,所以從預(yù)防疾病進(jìn)展的角度,運(yùn)動(dòng)也是需要的。所以在冠心病的運(yùn)動(dòng)方式當(dāng)中首先是采取什么樣的運(yùn)動(dòng)方式,再有一個(gè)就是活動(dòng)量的合理性。運(yùn)動(dòng)方式通常以有氧運(yùn)動(dòng)為首選,也就是可以進(jìn)行一些快走、慢跑、游泳等這樣的一些有氧運(yùn)動(dòng)。而運(yùn)動(dòng)量通常是與事先進(jìn)行患者的運(yùn)動(dòng)能力評(píng)估,如果要是簡單的判斷就是以患者在運(yùn)動(dòng)當(dāng)中不出現(xiàn)胸痛為限度,這種情況患者要在運(yùn)動(dòng)當(dāng)中密切的觀察,自己是否在運(yùn)動(dòng)當(dāng)中出現(xiàn)不適。更加科學(xué)的辦法就是患者可以做平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)或者心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn),提供合理的運(yùn)動(dòng)范圍?;颊咴谙鄳?yīng)的心率情況底下去進(jìn)行運(yùn)動(dòng)是更加安全,既不出現(xiàn)心肌缺血,也達(dá)到了鍛煉身體、延緩動(dòng)脈硬化進(jìn)展的目的。"

    語音時(shí)長02:09''

    劉文嫻首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/04/16收聽(70824)

    哪些運(yùn)動(dòng)適合冠心病患者

    "安全有效的運(yùn)動(dòng)都比較適合于冠心病的患者,冠心病的運(yùn)動(dòng)形式包括兩種,即有氧運(yùn)動(dòng)和無氧運(yùn)動(dòng)。冠心病病人運(yùn)動(dòng)主要以有氧運(yùn)動(dòng)為主,比較適合冠心病患者的有氧運(yùn)動(dòng)有散步、行走、慢跑、太極、游泳、騎自行車等,無氧運(yùn)動(dòng)主要以負(fù)重運(yùn)動(dòng)作為冠心病病人的輔助運(yùn)動(dòng)療法。在運(yùn)動(dòng)時(shí)對于冠心病病人開始時(shí)建議10分鐘,逐漸隨著體力的增加可以增加為30-60分鐘。運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度要根據(jù)個(gè)人的條件來決定,運(yùn)動(dòng)的時(shí)間以每周至少3天為好,之后隨著自己的體力增加可以達(dá)到每周5-7天。冠心病病人在運(yùn)動(dòng)的過程中如果出現(xiàn)不適的癥狀,比如有心悸、胸悶、氣促,甚至出現(xiàn)心前區(qū)的疼痛,這時(shí)就要停下來。在運(yùn)動(dòng)時(shí)感覺自己有心律不齊,這時(shí)也要停下來休息,運(yùn)動(dòng)時(shí)感覺到頭暈、頭痛,測血壓提示血壓升高30mmHg或下降10mmHg時(shí)也要停下來。當(dāng)出現(xiàn)這些不適時(shí)休息的過程中,有條件的要做一個(gè)心電圖及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題。當(dāng)休息不能控制時(shí)可以含服冠心丹參滴丸和硝酸甘油保護(hù)心臟。"

    語音時(shí)長02:30''

    郭曉紅哈爾濱市第一醫(yī)院

    2019/12/26收聽(96622)

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    "冠心病人的運(yùn)動(dòng),實(shí)際上與冠心病的疾病過程存在著一定的矛盾。由于冠心病的患者,冠狀動(dòng)脈的狹窄導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈對于氧的需求增加的情況下,不能夠增加冠脈的供血而出現(xiàn)心肌缺血的發(fā)作。所以很多冠心病的患者,癥狀多是在運(yùn)動(dòng)量加大的情況下出現(xiàn)。所以冠心病的患者是否就不能夠進(jìn)行運(yùn)動(dòng),但是如果不運(yùn)動(dòng),冠心病的患者的動(dòng)脈硬化的過程進(jìn)展又會(huì)非常迅速,而使病變加重。所以冠心病患者的運(yùn)動(dòng)還是需要的,但是需要科學(xué)合理的評(píng)價(jià)。我們要對于冠心病的患者進(jìn)行平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn),看冠心病的患者在多大活動(dòng)量出現(xiàn)心肌缺血,他的運(yùn)動(dòng)量就應(yīng)該在這種缺血的閾值底下進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。還有我們近幾年常用的心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn),也是對于患者運(yùn)動(dòng)能力進(jìn)行的一個(gè)科學(xué)評(píng)價(jià)。在他最大運(yùn)動(dòng)量的60%-70%的活動(dòng)量,一般來說是相對安全的。對于冠心病的患者如果給予比較好的治療,要么介入治療,要么搭橋手術(shù)治療,解決了冠脈的供血問題,活動(dòng)量可以明顯的增加。"

    語音時(shí)長01:46''

    劉文嫻首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/04/12收聽(84338)

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