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北京大學(xué)人民醫(yī)院
肝膽外科
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面部發(fā)黃指皮膚顏色出現(xiàn)了異常，包括溶血性疾病引起的血細胞破壞過多而導(dǎo)致貧血或合并有膽紅素異常升高出現(xiàn)的黃疸，一般面色發(fā)黃常見于肝膽疾病。肝臟疾病常見于肝炎或嚴重肝硬化導(dǎo)致膽紅素代謝異常而出現(xiàn)黃疸；膽道系統(tǒng)疾病主要包括由于結(jié)石、炎癥或腫瘤出現(xiàn)膽道堵塞，繼發(fā)膽汁逆流進入到血液當中而出現(xiàn)黃疸。因此單純面色發(fā)黃引起原因還是比較多，需要到醫(yī)院進一步檢查來進行確診。
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"面部發(fā)黃有兩種情況，一種情況就是確實有黃疸存在，輕微黃疸主要以尿黃和眼睛黃為主，黃疸進一步加重就會出現(xiàn)顏面甚至全身黃染。這時候要化驗肝功能，就會出現(xiàn)總膽紅素升高和轉(zhuǎn)氨酶升高，提示是肝膽系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的面色發(fā)黃。還有一種情況不是黃疸也是面色發(fā)黃，在女性可能多見一些，醫(yī)學(xué)描述是面色萎黃，也不出現(xiàn)尿黃、眼睛也不黃，化驗肝功能膽紅素也是正常的。這種黃可能和體質(zhì)或者是和貧血有關(guān)系，中醫(yī)一般認為是脾虛導(dǎo)致的。"
李蘊銣│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2019/09/17收聽(27186)
如果出現(xiàn)面部發(fā)黃，要從飲食、睡眠、情緒三個方面尋找原因。面部是體現(xiàn)人體氣色的主要觀察窗口，如果... 黃青│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/06/02播放(42502)
如果出現(xiàn)面部發(fā)黃，要從飲食、睡眠、情緒三個方面尋找原因。面部是體現(xiàn)人體氣色的主要觀察窗口，如果...
黃青│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/06/02播放(42502)
面部發(fā)黃的可能原因可由多個方面。首先應(yīng)當排除近期是否有大量吃過胡蘿卜、橘子等，會引起體內(nèi)胡蘿卜素短時間內(nèi)升高明顯，出現(xiàn)面部發(fā)黃。另外，需要除外是否為病理性的黃疸，如果是新生兒的話，可有生理性黃疸，多在加強喂養(yǎng)后黃疸消失，成年人出現(xiàn)面目一身橘黃的情況時，應(yīng)考慮病理性黃疸，建議到肝膽外科就診，明確黃疸原因后進一步治療。如果以上兩項都可出外的話，考慮面色發(fā)黃與脾虛有關(guān)，多為脾胃虛弱的情況，脾胃消化吸收功能較差，食入飲食物后無法吸收生成人體氣血，不能榮養(yǎng)面部，出現(xiàn)面色發(fā)黃，且枯槁無華，需要給予健脾和胃的治療補氣養(yǎng)血。
黎艷│南寧市第二人民醫(yī)院
2019/03/20收聽(78442)
"面部暗沉、發(fā)黃，需要在飲食、生活作息、護膚品及藥物上，進行綜合的調(diào)理，具體如下：1、可以選擇新鮮的蔬菜、水果，富含維生素C、維生素B族，以及可以抗氧化，像西蘭花、菠菜、獼猴桃等。這些蔬菜、水果含有豐富的維生素C，對美白皮膚、改善膚色暗沉有一定的作用。2、要保證充足的睡眠，不熬夜，并保持良好的心態(tài)。3、在護膚品的選擇上，可以選擇以補水美白的化妝品為主，也可以選擇醫(yī)療美容的方式，比如光子嫩膚、水光針等，這些處置都有改善膚色暗沉、發(fā)黃，以及美白皮膚的作用。4、可以選擇中藥，進行調(diào)理氣血，口服氨甲環(huán)酸也具有美白的作用，也可以選擇外用左旋維生素C等。通過以上綜合方面的調(diào)理，長期堅持，面部皮膚的暗沉、發(fā)黃會有所改善。"
劉麗艷│中國人民解放軍第二一一醫(yī)院
2021/04/20收聽(69932)
面部脂溢性皮炎和皮脂分泌相關(guān)，由于面部可以含馬拉色菌，或者其它菌寄生，再加上皮脂分泌，有的呈干... 楊秀敏│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/11/25播放(65090)
面部脂溢性皮炎和皮脂分泌相關(guān)，由于面部可以含馬拉色菌，或者其它菌寄生，再加上皮脂分泌，有的呈干...
楊秀敏│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/11/25播放(65090)
面部瘙癢的情況一般在臨床上大多是見于過敏性因素導(dǎo)致，首先最有可能就是面部出現(xiàn)的過敏性皮炎。其次是由于接觸一些過敏性的物質(zhì)，比如面膜，或者是化妝品等，就可能出現(xiàn)面部的過敏性反應(yīng)，形成瘙癢癥狀。再次也有可能是面部出現(xiàn)的對于陽光中的紫外線產(chǎn)生過敏，所以形成日光性皮炎，這時候面部也有可能會出現(xiàn)瘙癢癥狀。另外也有可能是患者出現(xiàn)其他原因?qū)е碌倪^敏而在臉部的表現(xiàn)，比如由于患者出現(xiàn)蕁麻疹，特別是由于患者吃了一些過敏性的食物導(dǎo)致蕁麻疹發(fā)生，可能在臉部出現(xiàn)瘙癢癥狀。除此之外也有可能性臉部出現(xiàn)的脂溢性皮炎，一般發(fā)生以后除臉部瘙癢之外，也有可能伴有油膩性的鱗屑等。
許光倉│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院
2019/04/30收聽(19002)
面部癢的原因較多，有的人可為單純性的面部皮膚干燥所致；有的人可能是物理性因素，如出汗、熱或吃辣... 夏天保│中國人民解放軍第306醫(yī)院 2023/04/19播放(76494)
面部癢的原因較多，有的人可為單純性的面部皮膚干燥所致；有的人可能是物理性因素，如出汗、熱或吃辣...
夏天保│中國人民解放軍第306醫(yī)院
2023/04/19播放(76494)
"面部抽搐常是面肌痙攣的一種表現(xiàn)，大多是功能性的疾患。有些患者由于近期過度的勞累、壓力過大、經(jīng)常睡眠不足或者熬夜可以造成這種面部肌肉的痙攣抽搐，一般可以口服維生素B1、維生素B12或者甲鈷胺，嚴重的時候可給予肌肉松弛劑，如乙哌立松或者給予卡馬西平，多能明顯的恢復(fù)，但是使用卡馬西平的時候要注意其一些副作用，應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。面部抽搐也可以見于面神經(jīng)炎的后遺癥狀，還有一些是由于繼發(fā)其它的顱內(nèi)病變或者顱底病變所引起來的。對于合并有其它顱神經(jīng)損傷的面部抽搐的患者，應(yīng)該完善頭顱磁共振或者顱底磁共振除外顱內(nèi)的情況，進行相應(yīng)的治療。"
孫慶利│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2020/03/23收聽(56380)
"面部跳動一般是面肌抽搐的表現(xiàn)，病因主要包括病毒感染、自身免疫、血管畸形，以及焦慮、抑郁情緒等等。這類患者以女性較為多見，主要表現(xiàn)為面部肌肉不自主的抽動，頻率有時可以較高，勞累和失眠發(fā)生之后癥狀可有所加重。這類患者可以通過面部肌電圖等檢查來明確診斷，診斷明確后應(yīng)當選擇合適的藥物進行治療，常用的藥物包括加巴噴丁、普瑞巴林、卡馬西平、奧卡西平等等，必要時可以通過A型肉毒素肌肉注射來改善癥狀。如果通過藥物治療效果不佳，可以選擇手術(shù)治療控制癥狀，同時患者要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免緊張、焦慮的情緒造成癥狀的加重。"
劉仕翔│九江市第一人民醫(yī)院
2021/06/09收聽(81732)
突然發(fā)生的面部發(fā)麻，首先要考慮到腦血管疾病。如果是老年人，有高血壓、糖尿病、高脂血癥、動脈粥樣硬化、吸煙、飲酒等腦血管危險因素，出現(xiàn)突然發(fā)生的一側(cè)面部麻木，要考慮腦梗死或者是腦出血等疾病，需要就診醫(yī)院進行頭部CT的檢查。如果是腦梗死引起的，需要積極的改善循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)、腦保護、抗血小板、降纖等治療。另外一側(cè)面部麻木可能是面神經(jīng)炎，這個時候也需要做頭部CT的檢查，沒有明確的腦?；蛘吣X出血，那么需要給予營養(yǎng)神經(jīng)、減輕面神經(jīng)水腫的治療，后期可以通過針灸恢復(fù)，一般面部麻木是可以完全緩解的。
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/04/24收聽(11488)
"面部腫脹涉及到的病因比較多，有腎臟原因方面的腎炎和腎病綜合征；有心臟原因方面的右心衰竭；肝臟方面原因的肝硬化；也有甲狀腺方面的甲狀腺功能減退癥。以上這些疾病除了有面部腫脹的癥狀以外，可能還伴有相應(yīng)的伴隨癥狀，比如腎炎和腎病綜合征可能伴有高血壓、血尿、蛋白尿等；而右心衰竭可能伴有咳嗽、咳痰、胸悶、喘憋等癥狀；肝硬化患者一般有長期的肝炎病史，除了有腫脹的癥狀以外，可能還伴有惡心、嘔吐、黑便、便血等癥狀；甲狀腺功能減退癥可能還伴有畏寒、怕冷以及貧血等癥狀。以上是全身因素導(dǎo)致的全身性的水腫，如果是局部水腫，也就是只有面部水腫，其它部位不出現(xiàn)水腫，需要排除上腔靜脈受壓的可能性，比如肺部腫瘤。"
韓正斌│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/03/10收聽(87942)
面部癱瘓，即面部肌肉出現(xiàn)局部無力產(chǎn)生一系列癥狀，可分為中樞性面癱和周圍性面癱，主要區(qū)別如下：<... 王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/11/13播放(77980)
面部癱瘓，即面部肌肉出現(xiàn)局部無力產(chǎn)生一系列癥狀，可分為中樞性面癱和周圍性面癱，主要區(qū)別如下：<...
王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/11/13播放(77980)
"面部紅腫的原因如下：1、面部長期使用含有激素的藥物或化妝品使皮膚角質(zhì)層受到損傷導(dǎo)致面部皮膚紅腫、瘙癢、毛細血管擴張等癥狀，其是激素依賴性皮炎。需要停用所有含有激素的藥物或化妝品，用脫敏的方法治療可使面部紅腫逐漸消退。2、有些人因面部長痘痘覺得影響美觀而用手擠壓使局部感染而出現(xiàn)紅腫的癥狀，可以用紅霉素軟膏擦患處并口服阿莫西林膠囊炎癥消退后紅腫的癥狀會消失。3、對某些食物、藥物或空氣中的粉塵過敏而導(dǎo)致面部紅腫、起疙瘩、瘙癢等癥狀，可以口服氯雷他定、賽庚啶等抗過敏的藥物并患處擦爐甘石洗劑、尿素軟膏等抗過敏治療，治療期間遠離過敏源對粉塵過敏者出門佩戴口罩可使紅腫消退。"
孫田│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/11/07收聽(31672)
面部的感覺支配由三叉神經(jīng)完成，導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛的常見原因如下：1、原發(fā)性原因：即三... 母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/03/16播放(39174)
面部的感覺支配由三叉神經(jīng)完成，導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛的常見原因如下：
1、原發(fā)性原因：即三...
母艷蕾│北京醫(yī)院
2023/03/16播放(39174)
"面部皮膚瘙癢在臨床上是常見的一種皮膚表現(xiàn)，能夠引起面部皮膚瘙癢的原因有很多，在臨床上常見的原因主要有以下幾種：第一、化妝品，由于患者使用新的化妝品或者是劣質(zhì)化妝品，導(dǎo)致的面部皮膚出現(xiàn)過敏，從而出現(xiàn)紅斑、丘疹伴有嚴重的瘙癢感。第二、脂溢性皮炎，由于油脂分泌異常導(dǎo)致面部出現(xiàn)脂溢性皮炎，脂溢性皮炎可與真菌感染伴發(fā)會加重臨床癥狀，出現(xiàn)面部脫屑伴有瘙癢感，重者可出現(xiàn)濕疹樣改變。第三、急性濕疹，由于某種原因引起的面部濕疹，可出現(xiàn)紅斑、丘疹、滲出，伴有嚴重的瘙癢癥狀。第四、缺水導(dǎo)致的皮膚干燥會出現(xiàn)瘙癢，由于長期的缺水會導(dǎo)致皮膚干燥、膠質(zhì)層受損，從而出現(xiàn)瘙癢感。第五、紫外線照射、氣候干燥、周圍不良的生活環(huán)境，均可出現(xiàn)顏面部位皮膚瘙癢。"
曲莉穎│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/04/26收聽(23740)
"面部痙攣醫(yī)學(xué)術(shù)語稱之為面肌痙攣，指的是一側(cè)面部肌肉間斷性不自主陣攣性抽動或者無痛性強直，目前本病的病因尚未完全明了，但報道顯示，大部分面肌痙攣有錯行血管壓迫面神經(jīng)根，從而導(dǎo)致面神經(jīng)異常興奮，從而出現(xiàn)異常放電導(dǎo)致肌肉抽動。另外，血管畸形、聽神經(jīng)瘤、腦干梗死、中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘等疾病也會導(dǎo)致面肌痙攣。緊張、勞累、自主運動時抽搐加劇，入睡后停止。治療方面，首選肉毒素局部注射治療，藥物方面，可以選擇多種鎮(zhèn)靜藥、抗癲癇藥物，對部分患者可減輕癥狀。必要時手術(shù)治療，可采用面神經(jīng)微血管減壓術(shù)。"
王中卿│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/03/15收聽(26728)
面部有點發(fā)麻有可能是支配面部的感覺神經(jīng)出了問題引起，主管面部感覺的神經(jīng)叫做三叉神經(jīng)，三叉神經(jīng)從腦部發(fā)出來之后有三個分支，也就是三個叉，分別是眼支、上頜支、下頜支。臉部發(fā)麻有可能是三叉神經(jīng)的分支出了問題造成的，比如三叉神經(jīng)通路上某個部位受到損傷或者是受到病毒感染，就有可能出現(xiàn)面部的麻木。還有一種情況是支配三叉神經(jīng)核的，也就是腦子里邊出了問題，包括腦干和大腦的問題，會導(dǎo)致感覺的傳導(dǎo)障礙，從而也會出現(xiàn)面部麻木，其中最常見的原因是腦血管病，包括腦梗塞或者是腦出血。除了器質(zhì)性的病變之外，還有精神方面的因素，包括休息不好、過度疲勞、情緒緊張等等也會出現(xiàn)面部發(fā)麻。如果只是偶爾的面部發(fā)麻，可以暫時觀察。如果面部發(fā)麻癥狀持續(xù)存在不緩解，就要引起重視，應(yīng)該及時地到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，鑒別原因，給予相對應(yīng)的治療。
曾湘豫│北京醫(yī)院
2020/08/24收聽(31108)
"面部一直跳動是因為支配面部肌肉運動的神經(jīng)受到了刺激引起的，這條神經(jīng)叫做面神經(jīng)，這種現(xiàn)象叫做面肌痙攣。如果面部一直跳動的現(xiàn)象持續(xù)存在，沒有好轉(zhuǎn)的趨勢，就需要引起重視。首先需要做一個頭顱的磁共振檢查，它的目的是了解一下顱內(nèi)的情況。因為面肌痙攣主要的原因是由于橋小腦角部位的血管壓迫了面神經(jīng)的根部，一小部分原因是因為顱內(nèi)的腫瘤、炎癥或者是面神經(jīng)炎引起的。對于面神經(jīng)受壓的情況，根治的方法就是做微血管減壓術(shù)，需要在顯微鏡下面把壓迫血管和面神經(jīng)之間用一種特殊的材料隔墊開，手術(shù)的有效率可以達到90%。如果不愿意做手術(shù)或者是不能夠耐受手術(shù)，也可以采用藥物治療的方法，常用的藥物有卡馬西平、奧卡西平、加巴噴丁、托吡酯等等。藥物治療只是暫時的緩解癥狀，不能夠根治。除了藥物治療、手術(shù)治療之外，還可以采用肉毒素局部注射的方法，一般注射一次的療效可以維持3-4個月的時間。"
2020/08/06收聽(66414)
"面部神經(jīng)痛又稱三叉神經(jīng)痛。女性及中老年人群多發(fā)，其疼痛特點為突發(fā)突停、刀割樣、觸電樣或燒灼樣劇烈疼痛，呈周期性反復(fù)發(fā)作，疼痛間歇期無明顯異常。面神經(jīng)痛是三叉神經(jīng)支配區(qū)發(fā)生了病變，所導(dǎo)致的疼痛。面部神經(jīng)痛發(fā)病原因尚未完全明確，根據(jù)其發(fā)病原因可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。原發(fā)性指沒有明顯病因及影響因素所導(dǎo)致的疼痛；繼發(fā)性有其他原因?qū)е?，如顱內(nèi)腫瘤、細菌感染等。治療上，可服用卡馬西平緩解疼痛程度及頻率，效果不佳時，可行三叉神經(jīng)血管減壓術(shù)治療本病。"
李洪蓮│英德市人民醫(yī)院
2019/07/08收聽(43346)
"面部神經(jīng)痛通常指的是三叉神經(jīng)痛，表現(xiàn)為三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)短暫的反復(fù)發(fā)作性劇痛，成年及老年人多見，女性多于男性，發(fā)作時出現(xiàn)面頰、上下頜、舌部等部位的劇烈電擊樣、針刺樣、刀割樣劇痛。該病的病因尚未完全明了，目前認為可能與多種原因引起三叉神經(jīng)受壓迫、三叉神經(jīng)脊束核或者腦干的異常放電、三叉神經(jīng)局部的脫髓鞘等有關(guān)。另外，多發(fā)性硬化、延髓空洞癥、腦干腫瘤也會導(dǎo)致繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。治療方面，首選藥物治療，普瑞巴林、奧卡西平、加巴噴丁等是常用的藥物。另外，封閉治療、經(jīng)皮半月神經(jīng)節(jié)射頻電凝療法也有較好的效果。近年來三叉神經(jīng)纖維血管減壓術(shù)也廣泛應(yīng)用。"
2019/03/15收聽(74178)
北大一院 王蔚虹
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