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高宛生
副主任醫(yī)師

鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

泌尿外科

尿液帶血怎么回事

2023-03-05 14:05播放 :

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視頻內(nèi)容

尿液帶血常見(jiàn)原因包括尿路感染、尿路結(jié)石及泌尿系統(tǒng)腫瘤。尿液帶血需具體分析應(yīng)根據(jù)患者年齡、合并疾病及是否服用影響尿液代謝的藥物甚至食物，甄別尿液中是否真正帶血，通過(guò)尿常規(guī)鏡檢發(fā)現(xiàn)尿液中紅細(xì)胞增多則可判斷尿液帶血。根據(jù)患者同時(shí)合并的排尿癥狀，具體如下：

1、結(jié)石或感染：青年患者若合并尿痛、尿頻、尿急，常見(jiàn)原因?yàn)槊谀蛳到Y(jié)石或泌尿系感染；

2、腫瘤：若尿液帶血同時(shí)無(wú)任何排尿不適癥狀，患者年齡為＞60歲的中老年人群，需考慮為泌尿系統(tǒng)腫瘤，膀胱腫瘤為臨床中尿液帶血最常見(jiàn)疾病，常見(jiàn)臨床表現(xiàn)為無(wú)痛性全程肉眼血尿。

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尿液發(fā)黃并且中間有血絲，或者帶有血的原因有很多，可能是正?，F(xiàn)象，也可能是泌尿系感染、泌尿系結(jié)石...

高宛生│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/05/11播放(32932)

尿液帶血怎么辦

"尿液帶血屬于血尿，血尿原因很多，不同的病因治療方法也不一樣。如果出現(xiàn)血尿，患者需要去泌尿外科就診，檢查尿常規(guī)和泌尿系彩超。如果尿常規(guī)提示紅細(xì)胞增高，說(shuō)明真的存在血尿，然后通過(guò)泌尿系統(tǒng)彩超的檢查，可以篩查腎臟、輸尿管，甚至膀胱的病變，比如可以發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、泌尿系統(tǒng)結(jié)核等常見(jiàn)的引起血尿的原因。明確病因以后，根據(jù)具體的病變部位和具體的疾病，需要采用科學(xué)合理的治療方法來(lái)進(jìn)行治療。早期診斷，早期治療，對(duì)疾病的痊愈是有幫助的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院

2018/10/30收聽(tīng)(208)

尿液帶血是什么原因

在臨床中，引起尿液帶血的原因主要包括三大類，具體如下：

1、泌尿系統(tǒng)炎癥：比如尿道...

商建偉│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2023/10/17播放(78448)

尿液帶血是什么原因

"尿液帶血在生活中并不少見(jiàn)，尿液中帶血可以有很多的疾病造成一般常提示有泌尿系統(tǒng)的病變。對(duì)于中老年男性，尿液中帶血主要常見(jiàn)于泌尿系統(tǒng)腫瘤性疾病，常見(jiàn)的主要膀胱癌、腎癌、輸尿管癌等。由于這些泌尿系統(tǒng)腫瘤造成破潰引起出血，使尿液中帶血，一般可以呈洗肉水樣或者淡紅色。一旦發(fā)生，患者要積極的去泌尿外科做全面的檢查明確診斷，通?？梢孕忻谀蛳挡食瑱z查、尿液常規(guī)檢查、膀胱鏡、泌尿系統(tǒng)CT檢查等，明確具體的病因，根據(jù)不同的病因采用具體的治療方法。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院

2019/03/27收聽(tīng)(24106)

尿液帶血是什么病

"尿液帶血分以下幾種情況：如果是年輕人出現(xiàn)血尿，首先考慮泌尿系結(jié)石或者泌尿系感染的可能性比較大。泌尿系結(jié)石的表現(xiàn)是疼痛合并有血尿，或者疼痛過(guò)后出現(xiàn)血尿；泌尿系感染的血尿特征是同時(shí)伴有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)有發(fā)熱。檢查可以通過(guò)尿常規(guī)化驗(yàn)和泌尿系彩超進(jìn)行鑒別。如果是老年患者出現(xiàn)血尿，特別是無(wú)痛性全程肉眼血尿，就要高度懷疑是不是有泌尿系腫瘤的可能。出現(xiàn)這種情況，要完善泌尿系彩超或者CT，看有沒(méi)有泌尿系的占位，最后需要通過(guò)膀胱鏡活檢取病理診斷來(lái)進(jìn)行確診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

徐剛│馬鞍山市人民醫(yī)院

2018/11/19收聽(tīng)(81502)

尿液帶紅色是怎么回事

"尿液帶紅色，在臨床上還是比較常見(jiàn)的一種癥狀。有些病人可能是因?yàn)檠蛞饋?lái)的，有些病人可能是因?yàn)槌粤颂厥獾乃幬锘蛘呤澄锼饋?lái)的，對(duì)于吃了特殊藥物食物引起的尿液紅色，不需要進(jìn)行特殊的治療。隨著藥物或者食物的停用，尿液會(huì)逐漸的恢復(fù)正常的顏色。如果是因?yàn)檠蛩饋?lái)的尿液紅色，應(yīng)該引起特別的重視，應(yīng)該進(jìn)行詳細(xì)的檢查，明確具體的病因之后再進(jìn)行針對(duì)性的治療，比如由于尿路感染引起來(lái)的，就應(yīng)該積極的抗感染治療，泌尿系腫瘤所引起來(lái)的尿液紅色，應(yīng)該積極的手術(shù)治療，及時(shí)的將腫瘤切除。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

熊思清│吉安市中心人民醫(yī)院

2019/08/06收聽(tīng)(57418)

尿液帶紅色怎么回事

尿液出現(xiàn)紅色的常見(jiàn)原因如下：

1、肉眼血尿：在1000mL的尿液中如果含血量超過(guò)1...

趙佳暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/12/14播放(70940)

尿液帶白色怎么回事

"尿液帶有白色如果發(fā)生在女性患者，要考慮是女性陰道的分泌物污染引起的，不伴有其他臨床癥狀，平時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生，多喝水，可以不用做特別的處理。男性要考慮是前列腺炎引起的，這種現(xiàn)象稱為滴白現(xiàn)象，是前列腺炎比較典型的臨床癥狀，可以到醫(yī)院泌尿外科就診，取前列腺液做常規(guī)分析，明確診斷后再進(jìn)一步處理。如果有不潔性生活的男性，尿道口這種白色的分泌物要考慮是尿道炎引起的膿性分泌物，隨著病情的發(fā)展，還會(huì)伴有尿道口灼熱、疼痛、紅腫的現(xiàn)象，這時(shí)取分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)，查找病原菌后選擇敏感的抗生素進(jìn)行治療。治療期間不能同房，注意個(gè)人衛(wèi)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

馬恩光│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/11/23收聽(tīng)(66024)

尿液帶紅色是怎么回事

尿液帶紅最常見(jiàn)于肉眼血尿，當(dāng)病人合并有尿頻、尿急、尿痛癥狀時(shí)，常常提示有泌尿系感染。病人可以做尿常規(guī)檢查，如尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)尿中紅細(xì)胞、白細(xì)胞滿視野時(shí)，可以按泌尿系感染規(guī)范的治療。如尿液帶紅病人沒(méi)有其他癥狀，稱為無(wú)痛性肉眼血尿，病人出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，需及時(shí)到泌尿外科就醫(yī)。通過(guò)泌尿系彩超檢查，可以除外膀胱、腎臟、輸尿管有無(wú)占位性病變。尿液帶紅色還見(jiàn)于急性腎炎，當(dāng)病人發(fā)生急性腎炎時(shí)，也會(huì)出現(xiàn)肉眼血尿癥狀。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/07/28收聽(tīng)(12658)

尿液帶紅色怎么回事

如果出現(xiàn)尿液帶紅色，引起的原因可能是由于泌尿系的炎癥，或者是泌尿系結(jié)石所引起。泌尿系炎癥引起的血尿，常常臨床表現(xiàn)是患者有尿頻、尿急、尿痛的情況。當(dāng)進(jìn)行尿液常規(guī)檢測(cè)時(shí)往往能夠發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞過(guò)高，基本上能夠確定引起血尿的原因是由泌尿系炎癥所引起。另外一種情況是泌尿系結(jié)石，當(dāng)進(jìn)行泌尿系B超檢查時(shí)，可能會(huì)發(fā)現(xiàn)膀胱、腎臟，或者是輸尿管有結(jié)石，一般結(jié)石的患者很容易出現(xiàn)血尿的發(fā)生。因此應(yīng)當(dāng)根據(jù)結(jié)石的形狀、位置、大小選擇合適的排石的治療方法，將結(jié)石排出體外以后血尿的情況也會(huì)有所好轉(zhuǎn)。另外也可以口服排石的藥物，比如排石顆粒或復(fù)方金錢草顆粒等等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

商建偉│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2020/05/09收聽(tīng)(56180)

血帶是怎么回事

"女性如果出現(xiàn)血性白帶，有生理性和病理性兩種情況。生理性的白帶有血絲，常見(jiàn)于排卵期，由于雌激素水平下降導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落而陰道出血，伴隨著白帶排出而呈現(xiàn)血帶，持續(xù)兩三天后會(huì)自行消失，可不予特殊處理。病理性血帶臨床常見(jiàn)于重度的宮頸糜爛，如果未及時(shí)得到診治，糜爛面會(huì)有少量滲血，同房時(shí)會(huì)出現(xiàn)接觸性出血，因此也會(huì)出現(xiàn)血帶，需要及時(shí)?？凭驮\，予以藥物或物理治療。病理性血帶還見(jiàn)于宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌等惡性病變，臨床最早表現(xiàn)就是白帶內(nèi)有血，因此女性一旦發(fā)現(xiàn)血帶，就要引起重視，盡早行白帶常規(guī)、陰道鏡、宮腔鏡等檢查，明確病因后對(duì)癥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/09/23收聽(tīng)(10916)

尿液有血是怎么回事

尿液有血稱為血尿，血尿分為鏡下血尿和肉眼...

彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/09/04播放(33717)

尿液有血怎么回事

"尿液中發(fā)現(xiàn)血液，可稱之為肉眼血尿。產(chǎn)生血尿的原因有很多：1、應(yīng)該考慮泌尿系疾病，臨床上有98%以上的血尿是泌尿系本身疾病引起的，如泌尿系結(jié)石，會(huì)伴有腰痛、尿痛等；如尿路感染，會(huì)伴有發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛等癥狀；如泌尿系腫瘤，表現(xiàn)為無(wú)癥狀性血尿。此外，引起血尿的泌尿系疾病，還有多囊腎、泌尿系結(jié)核等。2、全身性疾病，如血液病，比如白血病、血友病等。3、尿路鄰近器官疾病，如闌尾、子宮、直腸等部位疾病侵及或刺激尿路時(shí)，可產(chǎn)生血尿，但是并不常見(jiàn)。從以上來(lái)看，血尿的原因有很多，常見(jiàn)的為泌尿系疾病。為排查血尿原因，可行血常規(guī)、尿常規(guī)、泌尿系彩超等檢查，根據(jù)以上檢查結(jié)果，如有異?？稍傩邢鄳?yīng)檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

李曉燕│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/03/15收聽(tīng)(34928)

女性尿液帶血是什么病

"女性尿液帶血最常見(jiàn)的是泌尿道感染，但也要警惕是否有其他疾病。任何人出現(xiàn)血尿都要注意排除泌尿道腫瘤的可能性，比如腎癌、膀胱癌以及輸尿管癌等，通過(guò)做泌尿系統(tǒng)的B超檢查可以做出初步的判斷。女性尿血有可能是結(jié)石導(dǎo)致，結(jié)石可能會(huì)有疼痛、血尿、惡心、嘔吐、尿頻、尿急等癥狀，B超也可以發(fā)現(xiàn)是否有結(jié)石。女性尿血也可能是泌尿道結(jié)核導(dǎo)致，結(jié)核會(huì)有血尿、蛋白尿等，同時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)尿中找到抗酸桿菌，尿液的酸堿性是酸性。對(duì)于女性尿血最常見(jiàn)的是泌尿道感染，多喝水，吃消炎藥可以快速緩解。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2019/05/27收聽(tīng)(63170)

尿液中帶綠色怎么回事

"尿液中帶綠色的原因，有以下幾個(gè)方面：首先，服用抗生素。其次，病菌造成的尿路感染，或者尿液中膽紅素被氧化成膽綠素，可能會(huì)產(chǎn)生淡綠色的尿液。再次，若處于服用大量抗生素的治療期間，藥物會(huì)對(duì)腎臟的代謝功能產(chǎn)生影響，而出現(xiàn)尿液呈淡綠色的現(xiàn)象。若是由于綠膿桿菌導(dǎo)致的尿路感染，在排尿過(guò)程中也會(huì)呈現(xiàn)淡綠色，并且伴有尿頻、尿急、小腹墜脹、腰痛等癥狀。最后，若是由于尿液中存在的膽紅素未能及時(shí)排出，造成血清膽紅素的濃度升高，膽紅素氧化形成膽綠素隨尿液排出呈現(xiàn)尿帶綠色。尿液呈現(xiàn)淡綠色需要及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)尿液常規(guī)、泌尿系彩超及尿培養(yǎng)等檢查，可以確定致病原因，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)一步治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院

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蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院

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"尿液帶紅色，無(wú)痛，常見(jiàn)的有以下幾種可能：第一、泌尿系腫瘤：如果是老年人出現(xiàn)無(wú)痛性血尿，要特別警惕泌尿系腫瘤，要做泌尿系的B超、CT，必要時(shí)做尿道鏡、膀胱鏡甚至輸尿管鏡，來(lái)排除有沒(méi)有腫瘤的可能。第二、尿道肉阜：尿液帶紅色，無(wú)痛，要警惕老年女性的尿道肉阜，尿道肉阜多見(jiàn)于在絕經(jīng)期前后的女性，注意觀察在尿道外口6點(diǎn)、12點(diǎn)鐘方向有沒(méi)有紅色小息肉，出現(xiàn)了小的紅色小息肉，如果有明確排尿不暢或者排小便(即排尿)后用手紙擦拭有紅色的血液，建議用激光冷凍方法進(jìn)行治療。如果是比較大的紅色小息肉，建議在麻醉的情況下用電刀進(jìn)行切除，留置尿管2-3天就治好了。第三、飲食因素：尿液帶紅色而且無(wú)痛，要警惕是不是因?yàn)檫M(jìn)食了紅色的藥物或食物，紅色的食物比如紅色火龍果、大量紅瓤西瓜，紅色藥物包括一些治療結(jié)核的利福平等等，所以醫(yī)生也會(huì)仔細(xì)詢問(wèn)是不是這方面的原因?qū)е铝四蛞杭t色，但其實(shí)不是血尿。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:51''

王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2021/08/27收聽(tīng)(59130)

尿液帶紅色無(wú)痛是怎么回事

尿液為紅色而且無(wú)痛，要明確是尿色發(fā)紅還是血尿，具體分析如下：

一、生理性因素：

韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/04/26播放(42709)

吐痰帶血怎么回事

"對(duì)于吐痰帶血，這個(gè)時(shí)候要分清血到底是來(lái)源于哪里，因?yàn)閷?duì)于咽喉炎、牙齦炎，肺部的一些疾病都可能導(dǎo)致吐痰帶血。假如是牙齦炎的話，這個(gè)血液可能會(huì)在隨著痰液吐出來(lái)，這個(gè)時(shí)候一般血液會(huì)呈現(xiàn)黃或者是紅色，比較清淡。如果是咽喉或者是來(lái)自于肺部，它會(huì)呈現(xiàn)血絲的癥狀。這種一般可能是肺火較旺或者是肺部的有一些炎癥，時(shí)間久了以后就導(dǎo)致吐痰帶血絲。如果出血比較嚴(yán)重，最好去醫(yī)院做個(gè)胸透或者是拍片檢查一下，確診之后，有針對(duì)性的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

李恒│濟(jì)南市中心醫(yī)院

2018/07/21收聽(tīng)(59254)

擦屁股帶血怎么回事

"在排便后，手紙上有血，這個(gè)最常見(jiàn)的情況就是痔瘡。多數(shù)會(huì)在進(jìn)食辛辣刺激食物或者喝酒后或者熬夜或者大便干燥后出現(xiàn)，痔瘡的出血，疼痛不多。多數(shù)是大便表面上帶血或者是便后手紙上有血。如果排便疼痛伴有出血，這個(gè)情況最?？紤]的是肛裂。一般來(lái)痔瘡的出血，多考慮用內(nèi)科保守治療。第一、避免久坐，因?yàn)榫米鴷?huì)使會(huì)陰部血液不循環(huán)，血液回流障礙；第二、避免進(jìn)食辛辣刺激食物，避免煙酒；第三、保持大便軟化，別干燥，因?yàn)榇蟊愀稍飼?huì)使痔黏膜破潰出血；第四、溫?zé)崴?。可以促進(jìn)會(huì)陰部的血液循環(huán)，促進(jìn)痔核變小甚至吸收；第五、痔瘡栓納肛，如果是肛裂出血，和痔瘡的治療基本相似這個(gè)最重要的就是大便不能干燥?？梢杂盟▌┘{肛，如果超過(guò)三個(gè)月還是不緩解，可以考慮手術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/08/12收聽(tīng)(88638)

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