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楊彥芳
主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

腎內(nèi)科

24小時尿蛋白定量多久出結(jié)果

2023-04-20 15:40播放 :

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視頻內(nèi)容

24小時蛋白定量檢測，3-4個小時可以出結(jié)果。24小時尿蛋白定量檢測要留好24小時尿量，一般建議清早起來第1次的尿排凈，從第2次開始，一直到第2天清晨的第1次尿，留存于固定的容器內(nèi)。24小時蛋白定量檢測時，需要正?；顒?、飲食，可以真實反映尿蛋白的排泄。

留好24小時尿以后混勻，用攪拌棒攪拌，然后用量器量取尿量，取10ml放于試管內(nèi)送檢。通過每毫升尿里面的蛋白量乘以總尿量，可以計算出24小時的尿蛋白定量。24小時蛋白定量檢測如果是上午檢查，一般下午可以出結(jié)果。

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如果早晨留取的早，就是在10點前留取24小時尿液標本，送到化驗室，下午2-3點就可以出結(jié)果。如果太晚，有可能出結(jié)果比較晚，當然這與每個化驗室檢測能力有關(guān)，有些化驗室當天出結(jié)果，有些化驗室需要第二天或者第三天才能出結(jié)果。24小時尿蛋白定量正常人是<150mg，如果超過這個值，說明腎臟可能出現(xiàn)問題，需要進一步做血液、尿液以及影像學(xué)檢查，進行鑒別診斷。因為24小時尿液的蛋白定量基本上從腎臟出來，所以如果尿蛋白>150mg/24h，說明腎臟可能出現(xiàn)問題，需要進一步檢查尿液、血液以及影像學(xué)。綜合判斷尿蛋白增加是由于腎臟病變造成的尿蛋白增加，還是由于機體其他系統(tǒng)異常，造成腎臟繼發(fā)性損害。

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"24h尿蛋白定量檢查一般當天就能出結(jié)果，發(fā)現(xiàn)有蛋白尿的時候，一般會讓病人做24小時尿蛋白定量，其目的就是為了看尿蛋白的量，因為尿蛋白的排出并不是恒定的過程，如果做尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽性，并不能代表尿蛋白的量，可能只是在這個時間點出現(xiàn)了陽性，其他的數(shù)量都很少，此時就可以做24h尿蛋白定量，要求準確留取24小時尿。一般情況下，是早上七點鐘的晨尿不要，從七點鐘以后，所有的尿都留在一個容器里，一直留到第二天早上七點，把這一次尿也要留下來，然后測一下尿量，混勻后取一管送去做檢查，一般送到檢驗科以后，當天能出結(jié)果，出來的結(jié)果再乘以尿量就可以得到24小時尿蛋白定量的結(jié)果。通常情況下正常人每天24小時尿中排出的蛋白一般小于150mg，如果大于150mg，就意味著出現(xiàn)了蛋白尿。如果24小時尿蛋白定量大于3.5g，就意味著是大量蛋白尿，往往提示患有腎病綜合征。"

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"24小時尿蛋白定量，是指收集24小時內(nèi)排出的所有尿液，測定24小時的尿量，并對尿液中蛋白質(zhì)進行定量的一種反映腎功能情況的尿液檢測方法。24小時尿蛋白定量中的24小時尿量，就是把早上第一次的小便排干凈之后，從第二次的小便開始記錄。記錄第一次小便的時間，直到第二天，這個時間為24小時。把這24小時內(nèi)每一次所有小便，都放在一個容器里混合均勻，然后從中抽取100-200ml拿到醫(yī)院去化驗。在正常情況下，腎小球濾過膜只能通過分子量較小的物質(zhì)。正常人每天尿液中蛋白質(zhì)一般為40-80mg，這一含量用蛋白質(zhì)定性試驗的方法一般不能檢出。患某些疾病使蛋白質(zhì)漏出增加，可能被檢測出尿蛋白陽性。所以，尿蛋白定性檢測報告的結(jié)果是粗略的24小時尿蛋白，定量檢測可以精確地檢測出小便中排出的蛋白量。"

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"24小時的尿蛋白定量正常值小于0.15g，也就是150mg。升高，主要提示有腎臟損傷，見于生理性的原因和病理性的原因。生理性的原因比較常見的就是暴飲暴食，吃了很多高蛋白的食物，比如大量的吃肉.再就是大劇烈的運動以后，可能會出現(xiàn)一過性的尿蛋白升高，會影響臨床結(jié)果，再次復(fù)查會消失。病理性的原因主要見于糖尿病腎臟的損傷，以及各種類型的腎炎、腎盂腎炎，都會導(dǎo)致尿蛋白升高。"

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