如果短時間內(nèi)喝水老是嗆咳，需排除正常人也可能出現(xiàn)的偶然事件，例如過度緊張、過度勞累等導(dǎo)致的情況，或咽部發(fā)炎、扁桃體腫大所導(dǎo)致的情況。如果排除常見的情況后，出現(xiàn)長時間喝水老是嗆咳，有可能患者以前咽部神經(jīng)受到損傷。最常見的是腦梗后的患者，腦梗會導(dǎo)致咽部肌肉不靈便，所以在吞咽尤其是喝水時，要求咽部肌肉配合得非常好，就會容易出現(xiàn)飲水嗆咳現(xiàn)象。尤其是腦干的出血、梗死，最容易出現(xiàn)飲水嗆咳情況。
另外周圍的神經(jīng)出現(xiàn)問題，例如運動神經(jīng)元病，其中有一種類型稱為延髓麻痹，表現(xiàn)為進食下咽困難、喝水老是咳、說話聲音也較啞等現(xiàn)象。查體時會看到患者舌頭和咽部肌肉萎縮，主要是咽部神經(jīng)元的變性、壞死。吉蘭-巴雷綜合征、重癥肌無力，也可以出現(xiàn)喝水老是嗆咳的情況。所以出現(xiàn)這種情況，如果長時間存在，還是建議到神經(jīng)內(nèi)科進行正規(guī)的診治。
