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袁遠(yuǎn)宏
副主任醫(yī)師

湖南省兒童醫(yī)院

急診科

兒童發(fā)燒頭暈是腦炎嗎

2023-06-11 07:24播放 :

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兒童發(fā)熱、頭暈較常見(jiàn)，不僅可見(jiàn)于神經(jīng)系統(tǒng)腦炎，還可見(jiàn)于感冒、肺炎等呼吸道疾病或血液系統(tǒng)疾病。小兒出現(xiàn)發(fā)熱、頭暈，特別在體溫升高時(shí)出現(xiàn)各種不適，如全身疼痛、頭暈、乏力等，多為病毒感染導(dǎo)致，但并不一定為腦炎。

腦炎由病毒直接侵犯或由病毒及其它異種蛋白引起超敏反應(yīng)導(dǎo)致大腦急性炎癥性疾病，患者存在反復(fù)嘔吐、發(fā)熱、精神欠佳、抽搐、意識(shí)障礙等表現(xiàn)，較小嬰兒可出現(xiàn)煩躁、哭鬧、嗜睡或進(jìn)食差等表現(xiàn)。

孩子若出現(xiàn)頭暈、發(fā)熱，經(jīng)對(duì)癥治療情況未能緩解或出現(xiàn)精神方面異常，如嗜睡、煩躁、譫妄、頻繁噴射性嘔吐及劇烈頭痛等，需高度懷疑為腦炎導(dǎo)致。此時(shí)需到醫(yī)院就診，必要時(shí)做頭顱CT和腦脊液等檢查協(xié)助診斷。

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兒童發(fā)燒頭暈怎么辦

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兒童發(fā)燒頭暈怎么辦

"兒童發(fā)燒后出現(xiàn)頭暈要看頭暈和發(fā)熱的情況有多久，有沒(méi)有其他的并發(fā)癥，多數(shù)的孩子是上呼吸道感染，出現(xiàn)38℃左右的發(fā)熱也可以有些頭暈的表現(xiàn)，可以給孩子多喝些熱水，清淡飲食，適當(dāng)?shù)慕o他做些物理降溫，如果溫度下來(lái)頭暈緩解那就不必過(guò)于緊張。但是如果發(fā)燒很高而且頭暈非常厲害，甚至伴有嘔吐、惡心的癥狀，一定要及時(shí)的觀察孩子發(fā)熱是單純的上呼吸道感染，還是合并有神經(jīng)系統(tǒng)的炎癥，甚至是比較重的腦炎，除了頭暈、發(fā)熱可能還會(huì)伴有頭痛、惡心、嘔吐等癥狀，一定要馬上到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，只有知道了發(fā)熱、頭暈是什么原因引起的，才能夠真正的做到對(duì)癥治療。也有些孩子確實(shí)癥狀比較輕，只是輕癥的感冒，伴有的頭暈通過(guò)適當(dāng)?shù)慕禍睾缶途徑?，不用過(guò)度的緊張。但是除了這種情況外的發(fā)熱、頭暈，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，然后進(jìn)一步明確治療方案。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

王志新│中日友好醫(yī)院

2020/03/05收聽(tīng)(24502)

兒童發(fā)燒頭暈怎么辦

"兒童發(fā)燒，同時(shí)伴有頭暈的表現(xiàn)，在臨床上還是比較常見(jiàn)的。引起的原因可能與兒童受涼以后引起的發(fā)燒有關(guān)系。頭暈是孩子在發(fā)燒期間所伴隨的癥狀，可能是由于發(fā)燒影響到中樞神經(jīng)系統(tǒng)導(dǎo)致頭暈。對(duì)于這種情況，建議帶孩子到醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行血常規(guī)等檢查，通過(guò)檢查來(lái)明確引起孩子發(fā)燒、頭暈的原因，根據(jù)病因進(jìn)行積極的治療，使孩子的發(fā)燒、頭暈得到較快的控制。如果孩子體溫正常以后仍然出現(xiàn)頭暈的表現(xiàn)，就需要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，比如進(jìn)行腦CT檢查，明確兒童出現(xiàn)頭暈的另外的原因，再進(jìn)行進(jìn)一步的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:54''

高尚海│輝縣市第四人民醫(yī)院

2018/05/22收聽(tīng)(11060)

孩子發(fā)燒頭暈是腦炎嗎

"腦炎或者是腦膜炎，會(huì)有比較常見(jiàn)的一些表現(xiàn)，比如說(shuō)高熱，還有就是反反復(fù)復(fù)的抽搐，然后精神狀態(tài)不好、嘔吐，這些相關(guān)的表現(xiàn)。單純的發(fā)熱加上頭暈，不能說(shuō)一定是腦炎。因?yàn)槠胀ǖ纳虾粑栏腥具@些都有可能會(huì)引起頭暈的相關(guān)表現(xiàn)。還有就是一些大的孩子，發(fā)熱以后腦血管擴(kuò)張，引起腦體積相對(duì)的增加，也可能會(huì)導(dǎo)致頭暈、頭痛相應(yīng)的表現(xiàn)。所以說(shuō)單純的發(fā)熱、頭暈不，不能說(shuō)他是腦炎的，要綜合情況考慮所以說(shuō)還要觀察有沒(méi)有其他的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

戴楊│鹿寨縣婦幼保健院

2018/04/24收聽(tīng)(30868)

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2023/11/14播放(78092)

小孩頭暈嗜睡是腦炎嗎

"小孩頭暈、嗜睡不一定都是腦炎，如果孩子發(fā)熱、嘔吐、腹瀉引起脫水，病毒感染以后引起心肌炎，都可以引起頭暈、嗜睡的癥狀，所以頭暈、嗜睡并不一定是腦炎。但是如果發(fā)熱、噴射性嘔吐，伴有頭暈、嗜睡，要警惕可能有腦炎的情況。建議到醫(yī)院做檢查，醫(yī)生會(huì)根據(jù)查體看孩子神經(jīng)系統(tǒng)是否有陽(yáng)性體征，來(lái)進(jìn)行初步判斷，還需要做腦電圖、頭部CT、核磁檢查，必要時(shí)要做腰穿、腦脊液檢查。腦脊液檢查是診斷腦炎的金標(biāo)準(zhǔn)，可以判斷孩子是病毒性腦炎、細(xì)菌性腦炎，還是結(jié)核性腦膜炎。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

孫清梅│黑龍江省醫(yī)院

2021/02/19收聽(tīng)(47826)

小孩頭暈嗜睡是腦炎嗎

"小孩子如果出現(xiàn)頭暈、嗜睡，不一定是腦炎，因?yàn)橐痤^暈、嗜睡的疾病有很多，比如急性腸胃炎，寶寶嘔吐、腹瀉了，脫水以后機(jī)體也會(huì)出現(xiàn)頭暈，還有嗜睡。還有比如寶寶發(fā)燒了，發(fā)燒得很厲害，消耗了體內(nèi)的能量，也會(huì)出現(xiàn)嗜睡和頭暈，但是經(jīng)過(guò)處理，熱度退掉，頭暈、嗜睡就好轉(zhuǎn)。腦炎的時(shí)候除了有頭暈、嗜睡，還會(huì)有嘔吐，平時(shí)有高熱，或者體檢會(huì)有腦膜刺激征，主要是腦組織因?yàn)椴《净蛘呒?xì)菌感染以后，腦組織的細(xì)胞受到損害，引起腦水腫，出現(xiàn)了一系列神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。所以出現(xiàn)了頭暈、嗜睡的癥狀不一定是腦炎，需要進(jìn)一步檢查，進(jìn)一步排除，給予早期的診斷和治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

丁建華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心

2020/12/15收聽(tīng)(59486)

孩孑頭痛頭暈是腦炎嗎

"腦炎或者腦膜炎是感染性的疾病，是由于感染了細(xì)菌、真菌、病毒等病原菌所導(dǎo)致的腦和腦膜的炎癥，因此除了頭疼和頭暈之外，還應(yīng)該有發(fā)熱、腦膜刺激癥，以及意識(shí)改變等表現(xiàn)，所以單純憑孩子的頭痛和頭暈不能夠來(lái)診斷腦炎。如果有頭痛和頭暈的癥狀，家長(zhǎng)應(yīng)該測(cè)量體溫看看是否有發(fā)熱。如果孩子出現(xiàn)了頭痛和頭暈的情況，也可以注意詢問(wèn)病史，問(wèn)一問(wèn)孩子近期是否有頭的外傷，因?yàn)橥鈧那闆r下可能也會(huì)導(dǎo)致頭痛和頭暈。如果是有頭痛和頭暈，家長(zhǎng)在自己判斷不清楚的情況下，建議帶孩子到醫(yī)院專(zhuān)科去就診，醫(yī)生通過(guò)詢問(wèn)病史、查體和完善相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查，才能明確是否有腦炎的診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

母艷蕾│北京醫(yī)院

2020/06/11收聽(tīng)(11214)

腦炎嚴(yán)重嗎

腦炎指腦實(shí)質(zhì)受病原體侵襲而引起的炎癥性疾病。臨床上病因較多，最常見(jiàn)病因?yàn)椴《靖腥荆浯伟?xì)菌...

吳靈芝│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/01/23播放(70478)

腦炎嚴(yán)重嗎

腦炎當(dāng)然很?chē)?yán)重，是引起人死亡的一個(gè)最嚴(yán)重的疾病，實(shí)際上人進(jìn)化了幾千年，對(duì)自己的重要器官都有著非...

國(guó)紅│北京醫(yī)院

2023/07/27播放(68360)

小腦炎嚴(yán)重嗎

"小腦炎嚴(yán)重程度跟感染的因素有關(guān)，細(xì)菌性、結(jié)核性、真菌性小腦炎比較嚴(yán)重，甚至有生命危險(xiǎn)。一般病毒性的小腦炎不是單純皰疹引起的小腦炎，可能相對(duì)會(huì)比較輕，通過(guò)積極的治療，如抗病毒、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、改善腦功能治療等等可以改善癥狀。出現(xiàn)小腦炎要及時(shí)治療，盡早明確診斷，針對(duì)病因治療，避免發(fā)展成嚴(yán)重的結(jié)果，可以有效控制小腦炎，留下比較小的后遺癥。如果沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)病毒、細(xì)菌或者病因，拖延時(shí)間或者是癥狀比較嚴(yán)重，累及腦干就比較嚴(yán)重，容易造成生命危險(xiǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2021/01/18收聽(tīng)(23510)

腦炎嚴(yán)重嗎

"腦炎是一種非常嚴(yán)重的疾病，在所有的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染當(dāng)中是最嚴(yán)重的一種，主要是指各種病原體直接侵犯大腦實(shí)質(zhì)，包括各種大腦神經(jīng)細(xì)胞，引起相應(yīng)的炎癥反應(yīng)。臨床癥狀大多數(shù)比較嚴(yán)重，可能會(huì)有一定程度的后遺癥，特別嚴(yán)重的患者還會(huì)因此而死亡。臨床癥狀主要包括發(fā)熱、頭疼、惡心、嘔吐、神志不清、精神行為異常、反復(fù)癲癇發(fā)作，甚至是持續(xù)癲癇狀態(tài)，有的患者會(huì)因持續(xù)癲癇發(fā)作而死亡。如果非常嚴(yán)重的腦水腫無(wú)法控制導(dǎo)致腦疝形成，患者也會(huì)突發(fā)心跳、呼吸停止而死亡。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

舒志強(qiáng)│馬鞍山市人民醫(yī)院

2019/05/22收聽(tīng)(44776)

腦炎嚴(yán)重嗎

"腦炎是需要高度重視的疾病，因?yàn)槟X炎會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的后果，甚至一部分人會(huì)喪命。一般需要分析腦炎對(duì)神經(jīng)組織的影響程度，會(huì)產(chǎn)生一系列的臨床表現(xiàn)。但總的來(lái)說(shuō)，腦炎需要高度重視，及早的發(fā)現(xiàn)，正確的診斷和全面的檢查。一般要及時(shí)進(jìn)行頭部核磁共振檢查、腦脊液穿刺檢查，分析腦炎的類(lèi)型，從而進(jìn)行合適的診斷和治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

朱鳳磊│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2019/05/31收聽(tīng)(26296)

腦炎嚴(yán)重嗎

腦炎有很多種類(lèi)，虛性的腦炎是其他疾病引起的反應(yīng)性的腦部炎癥。有的會(huì)表現(xiàn)為很輕微，甚至被人忽視，類(lèi)似感冒，頭疼，沒(méi)精神，出現(xiàn)表情淡漠，行為稍微有點(diǎn)異常，兩、三天好了，然后慢慢的恢復(fù)正常，這樣的屬于輕型的腦炎，非常輕微的腦炎。但是大部分都沒(méi)有這么輕微，可能是比較重一些，會(huì)出現(xiàn)癲癇、頭疼、嘔吐、精神癥狀、糊涂、智能減退等這樣的癥狀，更嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)昏迷，甚至危及生命而死亡。所以不能籠統(tǒng)的說(shuō)腦炎是否嚴(yán)重，輕型的腦炎就是很輕微，經(jīng)過(guò)治療可以徹底的治愈。而嚴(yán)重的腦炎可能危及到生命。腦炎是否嚴(yán)重事實(shí)上是與腦炎的本身程度有關(guān)系，如果腦炎被拖延，病情會(huì)越來(lái)越重。所以不應(yīng)該把腦炎當(dāng)成很輕微的疾病來(lái)對(duì)待。當(dāng)然非常早的時(shí)期，也不應(yīng)該把它當(dāng)成特別嚴(yán)重的疾病去看待，要分不同的時(shí)期，不同的狀況。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

仲威振│青島鹽業(yè)職工醫(yī)院

2018/06/01收聽(tīng)(30074)

腦炎嚴(yán)重嗎

"腦炎是否嚴(yán)重，取決于患者腦炎的感染部位、病情的嚴(yán)重程度以及診斷、治療是否合適。如果是輕度的腦炎，經(jīng)過(guò)合理診斷、治療，大部分有好的臨床預(yù)后。如果腦炎病情重，比如意識(shí)不清、肢體嚴(yán)重癱瘓，還伴有癲癇頻繁發(fā)作，這樣的腦炎比較嚴(yán)重，往往臨床用藥效果反應(yīng)不佳，而且癲癇的發(fā)作難以控制，有的患者甚至是致命性的。因此一定要重視腦炎，進(jìn)行合理的診斷、正確的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

朱鳳磊│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2019/06/03收聽(tīng)(38818)

腦炎嚴(yán)重嗎

"　　腦炎屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染性疾病，引起腦炎的原因有病毒、細(xì)菌、結(jié)核以及免疫因素。腦炎其實(shí)挺嚴(yán)重，部分病人以精神癥狀為主，也有病人以癲癇發(fā)作為主。對(duì)于腦炎，如果是病毒性腦炎，病人一般出現(xiàn)高熱，嚴(yán)重的時(shí)候出現(xiàn)抽搐。對(duì)于病毒性腦炎，經(jīng)過(guò)急性的治療大多數(shù)預(yù)后良好。　　對(duì)于細(xì)菌性腦炎，是由于細(xì)菌感染引起，主要是給予病人抗炎治療，臨床上大部分病例預(yù)后良好。但是對(duì)于結(jié)核性腦膜炎，由于結(jié)核菌可以導(dǎo)致腦組織滲出比較明顯，病人可以出現(xiàn)梗阻性腦積水。所以結(jié)核性腦膜炎一般預(yù)后比較差，早期要給予病人抗結(jié)核足量、聯(lián)合的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/12/10收聽(tīng)(81386)

兒童發(fā)燒能洗澡嗎

"兒童洗溫水澡實(shí)際上是一種物理降溫措施，洗澡可以清潔皮膚，避免汗腺阻塞，有利于人體散熱，這樣方法得當(dāng)不僅可以使體溫降低0.5℃-1℃，還會(huì)因?yàn)榘l(fā)燒而顯得煩躁的孩子安靜下來(lái)，安穩(wěn)入睡。不過(guò)在給孩子洗澡時(shí)要注意一些問(wèn)題，首先要關(guān)好門(mén)窗，并且調(diào)整室內(nèi)溫度在25℃左右。洗澡的水溫一般要比體溫低2℃-3℃，洗澡時(shí)間不宜太長(zhǎng)，一般在5-10分鐘。一天中可以多次洗澡，洗完后要把身上的水擦干，用毛巾包好，穿好衣服，避免著涼。如果孩子出現(xiàn)高燒在38.5℃以上，且出現(xiàn)寒戰(zhàn)，肢體發(fā)冷、眼發(fā)花等狀況就不宜洗澡了。因?yàn)檫@時(shí)的孩子對(duì)冷戰(zhàn)的刺激都比較敏感，血管和肌肉都處于收縮狀態(tài)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

許偉│棗莊市腫瘤醫(yī)院

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兒童發(fā)燒能喝牛奶嗎

兒童發(fā)燒的時(shí)候是不太適合喝牛奶的，發(fā)燒最常見(jiàn)的原因就是呼吸系統(tǒng)疾病和消化系統(tǒng)疾病。如果是呼吸系統(tǒng)疾病引起的孩子發(fā)燒，這個(gè)時(shí)候喝牛奶容易生痰。如果是消化系統(tǒng)引起的發(fā)燒，孩子的乳糖耐受性比較低，容易發(fā)生拉肚子的情況。有呼吸道疾病的孩子屬于寒涼體質(zhì)，喝牛奶就會(huì)加重身體的寒濕程度，使寒痰增多，免疫力低下。感冒發(fā)燒和咳嗽的時(shí)候，體內(nèi)消化和吸收功能相對(duì)減弱，消化酶分泌也會(huì)減少，活性也是相對(duì)降低的，體內(nèi)高溫容易使蛋白質(zhì)發(fā)生變性，蛋白質(zhì)變的不太容易消化和吸收，牛奶中含有蛋白質(zhì)的成分是比較高的，要適量減少牛奶的攝入。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

王陽(yáng)陽(yáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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兒童發(fā)燒可以喝牛奶嗎

"兒童發(fā)燒可以喝牛奶，但不要喝得太多。兒童發(fā)燒以后消化功能會(huì)減退，而牛奶屬于高蛋白的飲食，如果發(fā)燒后喝太多牛奶，可能會(huì)引起消化不良，比如出現(xiàn)腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、不想吃飯等不良反應(yīng)。兒童出現(xiàn)發(fā)燒以后，首先要注意休息，鼓勵(lì)兒童多喝水。其次在飲食上還要注意給兒童吃好消化而富有營(yíng)養(yǎng)的食物，比如蔬菜瘦肉粥、蔬菜面條、雞蛋羹、西紅柿雞蛋面條等。然后可以適量吃富含維生素C的蔬菜和水果，比如西瓜、橙子、蘋(píng)果、香蕉等，及小白菜、萵筍葉、菠菜、小青菜等，而不要吃油膩、油炸和辛辣、刺激的食物，尤其注意不能暴飲暴食。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

樊茂蓉│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

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