查尿蛋白一般不需要空腹,大多數(shù)時(shí)候建議查清晨第一次的尿,這主要是因?yàn)槟蛞簼饪s。如果是少量蛋白尿,能夠通過(guò)清晨第一次尿檢測(cè)出來(lái),但大部分時(shí)候可以通過(guò)查隨機(jī)尿,特別是查隨機(jī)的尿白蛋白和尿肌酐的比值,來(lái)了解是否有蛋白尿。
如果是做尿常規(guī)體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)有蛋白尿且定性陽(yáng)性,可以進(jìn)一步做尿微量白蛋白與尿肌酐比值的篩查。如果比值超過(guò)了300mg/g,可以進(jìn)一步做24小時(shí)尿蛋白定量的監(jiān)測(cè)。如果檢測(cè)出來(lái)24小時(shí)尿蛋白定量>150mg,則稱為蛋白尿陽(yáng)性。
這時(shí)需要尋找引起蛋白尿增多的原發(fā)疾病是什么,比如急性腎炎、慢性腎炎、紫癜腎炎、狼瘡腎炎,或者腎病綜合征、糖尿病、腎病、高血壓、腎損害,或者是其他系統(tǒng)性的疾病,比如多骨瘤、腎損害、淀粉樣變腎病等。
因此,查尿常規(guī)一般不需要空腹,能查清晨的第一次尿最好,否則可以查任意時(shí)間點(diǎn)的尿常規(guī),或者是尿微量白蛋白與尿肌酐比值來(lái)了解有沒(méi)有蛋白尿。