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    孩子腦癱是怎么形成的

    2023-02-10 04:22播放 :

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    腦癱是腦性癱瘓,是多種原因造成的孩子非進(jìn)行性的腦損傷,常伴有智力、行為異常,主要表現(xiàn)是運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育異常、運(yùn)動(dòng)功能受限、姿勢(shì)異常,主要是與圍產(chǎn)期的腦損傷有關(guān)系,具體如下:

    1、缺血性腦病、新生兒腦卒中、顱內(nèi)出血、新生兒感染;

    2、早產(chǎn)兒腦損傷,如腦室周圍腦白質(zhì)軟化、腦室內(nèi)出血;

    3、腦發(fā)育異常,比如腦血管畸形、巨腦回,或染色體、代謝異常,是結(jié)構(gòu)的問題;

    4、產(chǎn)后問題,最主要的是核黃疸,現(xiàn)在對(duì)黃疸的認(rèn)識(shí)越來越高,如果高于正常值,就是病理性黃疸,如果黃疸特別高,通過血腦屏障會(huì)造成核黃疸,核黃疸對(duì)腦細(xì)胞的損害不可逆;

    5、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,也會(huì)造成腦損傷;

    6、產(chǎn)前因素,在母親體內(nèi)的時(shí)候,在胚胎發(fā)育期的時(shí)候,孩子生長(zhǎng)發(fā)育落后;TORCH感染,母體有毒物吸收,也是其中的一個(gè)危險(xiǎn)因素。

    近年來雖然兒科和新生兒科醫(yī)療方面有很大的發(fā)展,可是腦性癱瘓發(fā)病率沒有減低。在媽媽懷孕早期,胚胎就出現(xiàn)異常,還有胎盤絨毛膜炎亦可造成此病。

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    "孩子腦癱形成的原因主要是腦發(fā)育成熟前各種因素?fù)p傷腦部的功能,主要分三個(gè)階段,即出生前、圍生期和出生后。出生前的因素主要有孕期母親抽煙、酗酒、病毒感染、高血壓、高血糖和懷孕期間重度的貧血等因素。還有懷孕期間的絨毛膜羊膜炎這些感染性的因素。生的時(shí)候圍生期的損傷主要有重度缺血缺氧性腦病、窒息,宮內(nèi)窘迫、早產(chǎn)。還有一些新生兒的相關(guān)疾病,比如說新生兒硬腫癥等疾病。生下之后引起腦癱的原因,包括新生兒腦病,比如說窒息了之后通過搶救,雖然心肺功能恢復(fù)了,但腦功能沒有恢復(fù),導(dǎo)致的顱腦損傷。還有膽紅素腦病,就是因?yàn)椴±硇渣S疸,黃疸指數(shù)過高、持續(xù)的時(shí)間過長(zhǎng),然后膽紅素侵害了腦部的基底核引起的膽紅素腦病。還有一些生下來之后的各種各樣的腦炎,導(dǎo)致了腦組織永久性的損傷。還有一些中毒和窒息,比如說小孩發(fā)育期間出現(xiàn)了捂熱綜合征或者是一些窒息、溺水等類的疾病,也可以導(dǎo)致腦性癱瘓。總體來講,導(dǎo)致腦癱的最常見的原因有早產(chǎn)、缺血性腦病和膽紅素腦病這三種。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:19''

    高永強(qiáng)鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院

    2020/07/27收聽(18122)

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    "孩子腦癱主要采取綜合治療,可以采取康復(fù)治療、藥物治療和手術(shù)治療等方法,降低痙攣肌肉的肌張力,改善孩子的運(yùn)動(dòng)功能。一般治療要加強(qiáng)護(hù)理,根據(jù)孩子現(xiàn)有的情況,制定合適的康復(fù)方案,促使孩子進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,最大限度使孩子運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)。如果孩子語言障礙和智力低下明顯,要加強(qiáng)語言、文體和音樂訓(xùn)練,提高孩子的智能發(fā)育。對(duì)于運(yùn)動(dòng)障礙的孩子要進(jìn)行理療、按摩,改善孩子患肢的運(yùn)動(dòng)功能。康復(fù)治療是目前治療腦癱的主要治療方式,醫(yī)生會(huì)通過正確評(píng)價(jià)每個(gè)孩子的神經(jīng)發(fā)育水平、運(yùn)動(dòng)功能特點(diǎn),制定出最合適的康復(fù)方案。具體主要包括以下幾種:第一、首先是家庭的康復(fù)訓(xùn)練,家庭康復(fù)訓(xùn)練包括校正孩子異常的姿勢(shì)。針對(duì)孩子運(yùn)動(dòng)障礙的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,幫助孩子正常學(xué)習(xí)翻身、坐立、爬行、站立、行走、語言等技能。第二、特殊的教育,在特殊的學(xué)校康復(fù)機(jī)構(gòu)中,對(duì)于不能適應(yīng)正常學(xué)校教學(xué)環(huán)境的腦癱孩子,進(jìn)行特殊的教育康復(fù)形式,將醫(yī)療、康復(fù)、教育融于一體。第三、引導(dǎo)式教育,引導(dǎo)式教育是一種集體游戲式的綜合康復(fù)方法,使孩子接受日常生活中的各種刺激,逐漸形成功能性的運(yùn)動(dòng)和動(dòng)作。第四、感覺整合訓(xùn)練,感覺整合訓(xùn)練可以對(duì)身體內(nèi)外的直覺做出反應(yīng)。第五、音樂治療,通過音樂治療可以幫助提高孩子四肢協(xié)調(diào)能力、語言表達(dá)能力以及對(duì)學(xué)習(xí)興趣的能力。第六、藥物治療,目前主要采取對(duì)癥治療,比如緩解孩子的手足徐動(dòng)癥,可以采取小劑量的安坦,改善孩子的肌張力。對(duì)于合并癲癇發(fā)作的孩子,可以根據(jù)病情采用相應(yīng)的抗癲癇藥物。第七、手術(shù)治療,根據(jù)孩子的病情可以采取一定的手術(shù),配合康復(fù)訓(xùn)練更具有重要意義。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:47''

    周小鳳首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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