湖南省兒童醫(yī)院
呼吸內(nèi)科
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在夜間，若小孩測量肛溫為37.8℃，則不屬于發(fā)燒，暫時無需進行特殊處理，可以0.5個小時后再復測體溫。若測量腋溫為37.8℃，則屬于低燒狀態(tài)。若小孩睡眠較安穩(wěn)，不存在翻來覆去或哭鬧的情況，依然處于睡眠狀態(tài)，也可以先觀察而不使用藥物，避免將小孩叫醒，可在0.5個小時后再進行體溫測量。
若小孩在觀察過程中體溫下降或未再上升，可繼續(xù)觀察并復測體溫。若0.5個小時后，小孩的體溫持續(xù)上升，甚至出現(xiàn)高熱、睡不安穩(wěn)、哭鬧等情況，可以酌情選用藥物進行降溫。小孩常用的退燒藥包括布洛芬及對乙酰氨基酚，在發(fā)熱病程中應盡量選用同一種退燒藥，以免增加藥物副作用。
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"當寶寶夜間咳嗽的時候，在第一時間要把寶寶抱起來，豎著抱，因為夜間的咳嗽很多都是與體位有關的咳嗽，比如夜間咳嗽最常見的是過敏性咳嗽、咳嗽變異性哮喘、哮喘都是夜間咳嗽為主。這些咳嗽一旦豎起來抱了以后，也許就能緩解，但是如果咳嗽、喘息厲害，應該給予及時做霧化，家里如果有霧化泵，備了藥就可以及時霧化治療緩解咳嗽，如果沒有藥，應該及時看就診。"
周擁│上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心
2018/11/05收聽(85556)
"37.8℃屬于低燒范圍。低燒是體溫在37.5℃-38℃之間，超過38.5℃則屬于高燒情況，所以小孩37.8℃屬于低燒范圍。低燒的時候可以給孩子先在頭上或者后頸處貼上退燒貼，然后做局部的物理降溫，可以用溫水泡泡雙腳，也可以搓搓腳心、手心，這樣也能夠促進血液循環(huán)。另外，還可以局部擦一擦脖子、腋窩、大腿根這些大血管流經(jīng)的地方，也能夠幫助物理降溫。最后可以吃退低燒的藥物，大于1歲的孩子可以口服小兒氨酚黃那敏顆粒，如果是小于1歲的孩子，可以口服中成藥，如雙黃連口服液或者藍芩口服液，都可以治療低燒。"
霍蓓蓓│河南省兒童醫(yī)院
2018/10/19收聽(61036)
"小孩子經(jīng)常的夜間咳嗽說明跟受涼有關系，或者咳嗽時間比較長，久咳傷到了肺陰，需要給孩子滋陰潤肺治療，可以服用半夏糖漿或者麥門冬湯加減治療。急性肺炎、氣管炎時也會導致夜間咳嗽嚴重，要積極的給予對癥治療，比如及時使用抗生素進行治療，配合上霧化吸入。因為急性肺炎咳嗽、咳痰癥狀本身就比較嚴重，特別是在夜間，及時的規(guī)范治療可以緩解。急性喉炎時也需要使用抗生素治療，常用的抗生素有頭孢克肟顆?；蛘甙⑵婷顾仡w粒，這幾天不能讓孩子吃熱量太高的食物，也不能吃生冷、硬的食物，綜合治療可以緩解。"
王艷麗│鄭州市第一人民醫(yī)院
2020/01/23收聽(36518)
夜間小孩體溫37.8℃，此時家長可以采取以下幾個措施，來幫助小孩降低體溫，具體如下：<...
夜間小孩體溫37.8℃，此時家長可以采取以下幾個措施，來幫助小孩降低體溫，具體如下：
肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/04/18播放(31292)
"有的孩子可能是白天咳嗽不明顯，到晚上咳嗽比較重，所以家長比較擔心。首先要看一下孩子有沒有發(fā)燒，除了咳嗽如果沒有發(fā)燒，我們要注意是不是過敏性鼻炎或者過敏性咳嗽，因為過敏引起的兩種疾病，導致的咳嗽可能有這個特點，就是夜間比較明顯。尤其是過敏性鼻炎的孩子，因為鼻腔有大量的分泌物，還有鼻塞癥狀，到了晚上因為是平臥位，鼻腔里邊的分泌物就會通過鼻子后腔流到嗓子里邊，就會刺激引起咳嗽，所以孩子坐起來以后咳嗽就能緩解，本身過敏性咳嗽也有這個特點，就會夜里面咳嗽或者早晚體位變動的時候咳嗽。如果有鼻子的癥狀，有鼻塞、鼻涕、夜間咳嗽，就要高度懷疑是鼻炎的癥狀，可以用一些海鹽水做鼻腔清洗，也可以吃一點抗過敏的藥物等等來緩解癥狀。當然，如果孩子除了夜里面咳嗽，還有發(fā)燒，我們就不要考慮是過敏引起，因為單純過敏引起的，一般不會有發(fā)燒，除非在過敏的基礎上又合并感染。所以這個時候就要去醫(yī)院就診，讓大夫來判斷孩子是單純的感冒還是支氣管炎、肺炎，不能單純的在家里治療。"
王云峰│中日友好醫(yī)院
2020/04/19收聽(35548)
"小孩夜間如果出現(xiàn)發(fā)燒，首先應該測體溫。體溫如果在三十九攝氏度以下，可以進行物理降溫，可以給孩子貼退熱貼或者用溫水擦浴。如果孩子手腳冰冷，身上有雞皮疙瘩，說明體溫還在迅速的上升期。應該每隔十分鐘左右測一次體溫。而且要給孩子多蓋衣被，或者用溫水擦浴。如果溫度升到了三十九度以上，就應該口服退熱藥。如果發(fā)熱時間短可以等到白天再看孩子的情況。如果還是有反復發(fā)熱，應該到醫(yī)院就診。如果夜間孩子出現(xiàn)了精神差、嗜睡、叫醒后對答不切題、嘔吐嚴重，甚至是抽搐的情況，應該立即就醫(yī)。"
孔元梅│浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2018/05/11收聽(76936)
"小孩夜間發(fā)燒就診不方便的話，應該馬上測量體溫，如果腋表體溫大于38.5℃或者肛溫大于39℃應該馬上給予口服退燒藥退熱，比如喝布洛芬或對乙酰氨基酚。吃完退燒藥之后要適當多補充水分，衣服穿著上要注意穿比較寬松的純棉質(zhì)衣服，蓋薄被子以有利于散熱退?？梢越o孩子服用清熱解毒類的中成藥來輔助退燒，也可以采取物理降溫的辦法，比如貼降溫貼、洗溫水澡或者溫水擦浴。經(jīng)以上處理后體溫如果仍然有反復，也應該帶孩子到醫(yī)院去看兒科急診，做相應的檢查、評估、治療。"
張先華│湖南省人民醫(yī)院
2019/11/12收聽(64426)
"對于小孩夜間咳嗽厲害，在處理上先要看誘因。有些孩子可能是因為呼吸道的感染所引起的咳嗽，夜間可能一方面和鼻涕倒流有關，另一方面因為呼吸道分泌物比較多，也可能導致咳嗽嚴重。所以建議首先要做相關對癥的針對咳嗽的處理，比如給孩子做霧化的治療，有助于緩解咳嗽癥狀。另外也可以用生理鹽水給孩子洗鼻子，要注意減少鼻涕緩解夜間的咳嗽。在夜間也建議調(diào)整孩子的體位，比如讓孩子側臥或者適當?shù)奶Ц呱习肷?。另外要注意保持孩子所處的環(huán)境濕度，不要太干燥，這些都對孩子夜間咳嗽厲害的癥狀有比較好的緩解作用。除此之外，還有一些孩子可能是過敏性咳嗽，如果確診是過敏性咳嗽，可以考慮給孩子添加抗過敏藥，包括穩(wěn)定氣道的藥，同時要注意讓孩子回避過敏原，這樣有助于幫助緩解咳嗽的表現(xiàn)。"
張曉蕊│北京大學人民醫(yī)院
2021/01/08收聽(34264)
"小夜間咳嗽厲害，一般可以采取綜合治療的辦法，比如可以用止咳糖漿、金振口服液、福爾可定安這一類藥物緩解咳嗽的癥狀，因為巨烈的咳嗽有時候會造成支氣管黏膜的損傷。另外也知道夜晚的時候，一般人體是迷走神經(jīng)占優(yōu)勢，支氣管相對處于收縮狀態(tài)，所以也可以用擴張支氣管的藥，比如丙卡特羅、沙丁胺醇、易坦靜，使支氣管放松，有利于小孩能緩解的咳嗽癥狀。除此之外，有的小孩是過敏體質(zhì)，可能在季節(jié)轉化時候對某些氣味、花粉會發(fā)生過敏反應。臨床上對這類病人可以用孟魯司特鈉等抗過敏藥物，家里有條件的備有霧化器，也可以加普米克令舒等霧化，使支氣管黏膜的水腫得到改善，從而有利于咳嗽癥狀的緩解。小孩咳得比較厲害，特別是在夜晚，要注意家里要保持適當?shù)目諝饬魍?，要增加一定濕度，在小孩咳嗽的時候盡量要避免喝奶、水造成嗆咳?？偠灾?，小孩咳得厲害的時候可以先采取這些辦法，看是不是能達到目的，緩解癥狀。如果咳嗽還是不能緩解，家長還是要帶小孩到醫(yī)院里面去看看，這個很有必要。"
宋善路│復旦大學附屬兒科醫(yī)院
2021/01/05收聽(28622)
"孩子夜間咳嗽的原因是溫差較大，夜間氣溫較低，容易刺激氣道咳嗽，也可能是由于支氣管黏膜發(fā)炎，夜間迷走神經(jīng)興奮，刺激氣道平滑肌痙攣，出現(xiàn)咳嗽加劇。夜間休息的時候，會導致呼吸道分泌物排出不順暢，也容易出現(xiàn)憋氣、咽喉干癢、咳嗽癥狀?？梢苑妙^孢克洛顆粒，搭配蒲地藍消炎口服液、右美沙芬顆粒、復方甘草口服溶液來進行消炎止咳治療，也可以采用霧化吸入的辦法來治療。平時可以給孩子做冰糖燉雪梨來食用，具有潤肺止咳的效果，還可以用川貝、甘草泡水喝。注意夜間的保暖措施，休息的時候盡量關好門窗，避免受涼，平躺的時候可以增加枕頭的高度，這樣可以盡量減少咳嗽的次數(shù)。夜間也可以給孩子加服一次止咳藥，咳嗽嚴重的時候讓孩子坐起來，不要平躺，多喝溫開水。"
張三軍│焦作市人民醫(yī)院
2018/09/13收聽(30220)
"小孩總是夜間出現(xiàn)咳嗽的厲害，這種情況可能與這些因素有關系：一方面可能與孩子呼吸道有炎癥、呼吸道有痰有關系。特別是呼吸道有痰，在晚上時隨著孩子體溫的變化，呼吸道內(nèi)的痰液可以發(fā)生移位，來刺激呼吸道，引起咳嗽加重。另一方面，可能孩子在夜間有一些冷空氣過敏等因素有關系。對于孩子的這種情況，建議給孩子服用小兒止咳化痰顆粒以及康敏或氯雷他定、鮮竹瀝液等進行積極的治療。通常經(jīng)過積極的治療，小孩子出現(xiàn)晚上咳嗽的情況會逐漸得到改善。"
高尚海│輝縣市第四人民醫(yī)院
2018/05/29收聽(23786)
"如果患兒夜間咳嗽的厲害，應該明確病因，針對不同的病因采取不同的治療方法。如果患兒夜間咳嗽的厲害是由于消化不良、積食而導致，可以通過服用小兒化積口服液進行治療，父母還應該給孩子多做腹部按摩以及捏脊等方法輔助治療。如果患兒夜間咳嗽是由于過敏引起的咳嗽變異性哮喘，可以通過服用二羥丙茶堿進行治療，也可以配合服用氯雷他定或者孟魯司特鈉等藥物進行治療。如果是由于氣管、支氣管部位的炎癥感染引起，可以通過服用阿莫西林顆粒以及福爾可定口服液等藥物進行治療，也可以給患兒采用霧化的治療方式緩解癥狀。"
遲瑛嬌│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/28收聽(81382)
"小孩總是夜間咳嗽厲害，這種情況與寶寶睡覺的時候迷走神經(jīng)興奮、呼吸道分泌物增多、支氣管痙攣有關系。另外，寶寶睡覺的時候，房間里可能有過多的塵螨、皮膚碎屑在床上，會影響呼吸道，刺激呼吸道導致過敏，孩子夜間咳嗽，要注意咳嗽變異性哮喘，咳嗽可能是唯一癥狀，表現(xiàn)為夜間咳或者是晨起咳嗽加重。孩子可能有濕疹或者是過敏性鼻炎史，家里大人可能也有過敏史，這種情況要做相應的檢查。如查過敏原、做肺功能，明確診斷，如果是咳嗽變異性哮喘，要按照哮喘治療原則進行治療。"
張忠浩│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2020/09/18收聽(87650)
"孩子夜間咳嗽，是由于支氣管炎和扁桃體炎等呼吸道炎癥導致的。睡眠平躺的時候呼吸道分泌物逆流，容易導致咽喉干癢，出現(xiàn)刺激性咳嗽，這種情況可以用消炎止咳類的藥物來治療?？梢苑眯夯抵箍阮w粒、蒲地藍消炎口服液、頭孢丙烯干混懸劑來進行治療。孩子夜間咳嗽厲害，可以在睡前服用一次復方甘草口服溶液，盡量減少夜間咳嗽。也可以在休息的時候適當把枕頭墊高一點，可以減少分泌物對于咽喉的刺激。平時保持室內(nèi)空氣溫、濕度適宜，夜間休息的時候注意盡量關好門窗，以免寒風刺激。平時多喝一些冰糖雪梨水、羅漢果水有助于潤肺止咳。"
2018/08/20收聽(23734)
"小孩發(fā)熱37.8℃，按臨床標準屬于低熱的范疇。對于低熱的處理，給家長的建議是：1、低熱對小孩的負面影響相對較小，臨床也不會誘發(fā)驚厥，因此通常不需要給予美林和泰諾林等藥物的退熱干預。2、低熱無疑對小孩的精神和食欲還是會有一些影響，因此，家長對小孩的飲食起居可以做一些適當?shù)恼{(diào)整，例如小孩低熱期間應該注意休息，保證充足的睡眠，飲食方面應該以清淡、富有營養(yǎng)的食物為主，這將有利于小孩疾病的康復。3、低熱的溫度常常波動在正常和不正常之間，臨床通常只需根據(jù)小孩的情況給予物理降溫即可，例如多喝水，注意水分的補充，或根據(jù)小孩體溫的變化適當增減衣服，有時也可以嘗試使用中藥退熱的制劑，如柴桂等來緩解癥狀。4、對于小孩的低熱，家長應該明白退熱處理只是權宜之計，臨床尋找低熱的病因明確疾病的診斷才是問題的關鍵。作為家長，應該記錄好小孩的發(fā)熱情況，仔細觀測其臨床伴發(fā)的癥狀，并及時帶孩子去醫(yī)院就診，才是正確的選擇。"
2018/11/20收聽(72406)
"發(fā)燒37.8℃是低燒的表現(xiàn)，引發(fā)的原因可能和受涼病毒感染有關。治療時應該選擇針對病因治療，可選擇抗病毒的藥物，又或者是抗感冒的藥物。對于體溫可以暫時無需使用退燒藥，通過多喝水的方式來控制，如果體溫進一步的上升，就應該選擇服用退燒藥，可以選擇布洛芬來達到治療的效果，但是在服用藥物時也必須要按照醫(yī)生的囑咐。另外，也應該看一下有沒有其他的癥狀，比如有沒有咳嗽以及咽喉疼痛等等，如果出現(xiàn)這一些癥狀，就應該選擇具有清熱解毒效果的藥物，比如選擇藍芩口服液，又或者是服用六神丸等等。如果存在細菌感染現(xiàn)象，可以選擇抗菌藥物，比如使用阿莫西林等等。"
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/02/03收聽(88230)
"大人發(fā)燒體溫測量是37.8℃，這時候看體溫測量的是否準確，如果是采用水銀柱體溫表，測量值還是比較準確的。發(fā)燒到這個程度屬于低燒，一般不會伴隨著特別明顯的不舒服，但有些人平時的體溫比較低，突然體溫升高到這個程度，也很可能伴隨著頭痛、全身肌肉酸痛、乏力等癥狀。如果癥狀不是太明顯，考慮能夠在一段時間之內(nèi)自己恢復到正常范圍，可以繼續(xù)觀察體溫與癥狀變化。如果癥狀特別明顯，有比較明顯全身疼痛的癥狀，也可以服用相關的藥物治療，主要口服布洛芬或者對乙酰氨基酚等非甾體類抗炎藥。如果這時候的體溫仍然繼續(xù)往上升，升到了38.5℃，即使沒有特別明顯的不舒服，也建議口服相應的藥物將體溫退下來。"
歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/08/26收聽(43422)
發(fā)燒37.8℃時的處理方法因人而異，具體可分為以下幾種情況：1、病情較輕：患者發(fā)... 徐京杭│北京大學第一醫(yī)院 2023/03/02播放(60704)
發(fā)燒37.8℃時的處理方法因人而異，具體可分為以下幾種情況：
1、病情較輕：患者發(fā)...
徐京杭│北京大學第一醫(yī)院
2023/03/02播放(60704)
"體溫在37.8℃左右，表示機體出現(xiàn)了低熱癥狀，可適當應用物理方法降溫，如溫水擦浴、酒精擦浴、敷冰袋，洗熱水澡等，通常來說推薦應用溫水擦浴，這種方法操作簡便，降溫效果好，而且沒有任何副作用。具體操作方法如下，取半盆32-34℃左右的溫開水，將無菌紗布或干凈毛巾浸濕后，擰至半干，一次查是發(fā)熱患者的額頭、面頰、頸部大動脈處、腋下、腹股溝，以及四肢，通過水分的陣發(fā)帶著機體多余的熱量，初始體溫降低。在此過程中注意是要保持適宜，不要開窗通風，可先擦拭患者一側身體，然后蓋上衣物或被子，再擦拭另一側，擦拭完畢后，及時為患者更換干凈的衣物，避免著涼，同時鼓勵患者多喝溫開水，促進排汗，也有利于溫度降低。如果對酒精不過敏，也可在進行擦浴的，溫水中加入適量酒精，降溫效果更好，另外在進行物理降溫的同時，也要積極查找發(fā)熱原因，并針對病因進行處置。"
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2020/12/15收聽(20474)
"寶寶發(fā)燒37.8℃，在臨床上可以簡單稱為低燒。低燒的患者在生活中必須喝大量的溫開水，這樣既能滿足機體對水分的需求，也能加快機體的新陳代謝，對退燒是非常有幫助的。另外寶寶在發(fā)燒期間，可以吃新鮮的蔬菜和水果，以滿足機體對維生素的需求，同時對退燒也是有幫助的。寶寶在發(fā)期間還必須注意休息，以免勞累，不要到戶外進行劇烈的活動和運動。寶寶還需要保證充足的睡眠，睡眠時間最好在10個小時以上。如果寶寶發(fā)燒，體溫還不能降下來，則需要口服退燒藥物進行治療，在臨床上常用的退燒藥物是撲熱息痛。"
許偉│棗莊市腫瘤醫(yī)院
2018/06/04收聽(38886)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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