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    黃斑病變檢查方法
    
            
    
                 2023-01-29 01:15播放 : 

                
    
                    
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    黃斑因?yàn)橹饕c視力有關(guān)，所以當(dāng)黃斑發(fā)生病變時(shí)主要表現(xiàn)為視力改變，還會(huì)有其它的視覺(jué)異常，所以在臨床檢查時(shí)，首先要查視力，這是最基本的檢查，同時(shí)還會(huì)進(jìn)行視野檢查。
    另外，現(xiàn)在有很多新的檢查技術(shù)專門用于黃斑疾病，比如OCT或者OCTA，能夠提供非常準(zhǔn)確的診斷依據(jù)，能夠明確性質(zhì)、部位、病變程度，從而有助于盡快做出診斷，制定合理有效的治療方式，改善患者的預(yù)后。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    黃斑病變有哪些治療方法
    
    
    "引起黃斑病變的原因也很多，比如視網(wǎng)膜的炎癥、病變、血管的病變都會(huì)波及的黃斑，出現(xiàn)黃斑的病變。平常說(shuō)的黃斑病變多數(shù)情況下是指老年性黃斑變性，老年性黃斑變性分兩種類型，一個(gè)叫干性黃斑變性，一個(gè)叫濕性黃斑變性。有哪些治療的辦法？如果是因?yàn)檠鄣子胁∽?，波及的黃斑引起的黃斑病變，首先要治療眼底的那些病變，比如有糖尿病，一定要治療糖尿病的視網(wǎng)膜病變，然后如果是有血管炎癥要根據(jù)情況做恰當(dāng)?shù)闹委?。如果是老年性黃斑變性，干性的黃斑變性，主要是因?yàn)辄S斑區(qū)出現(xiàn)了退行性的變化，這個(gè)病變的發(fā)生過(guò)程比較漫長(zhǎng)一些，我們需要注意的就是定期到醫(yī)院去檢查，沒(méi)有特別有效的治療辦法，當(dāng)然可以用葉黃素類的營(yíng)養(yǎng)藥補(bǔ)充葉黃素、β-胡蘿卜素，這一類的營(yíng)養(yǎng)品對(duì)黃斑的營(yíng)養(yǎng)是有幫助的。另外，如果是濕性黃斑變性，這個(gè)時(shí)候黃斑會(huì)出現(xiàn)出血、長(zhǎng)新生血管，黃斑會(huì)水腫，我們就需要做抗新生血管藥物的眼球里邊的注射，這個(gè)叫抗新生血管生長(zhǎng)因子的藥物注射。在做這些治療和接觸之前都一定要做詳細(xì)檢查把病變的性質(zhì)、位置弄清楚了以后，在醫(yī)生的幫助下給患者制定治療方案。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:53''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    施愛群│中日友好醫(yī)院
    
        
    2020/03/22收聽(80900)
    
    
    

    


    
    
    黃斑病變治療方法
    
    
    黃斑病變的治療，過(guò)去是一種完全沒(méi)有辦法的，2000年的時(shí)候就出現(xiàn)了光動(dòng)力，有了光動(dòng)力之后，使得這個(gè)病的新生血管可以得到抑制，這種方法最大的一個(gè)問(wèn)題就是這些患者的新生血管雖然抑制住，可是這些患者的視力并不見得有明顯的提高。后來(lái)科學(xué)家們又進(jìn)行了一系列的研究，發(fā)現(xiàn)病變黃斑區(qū)長(zhǎng)的新生血管，它的原因是因?yàn)橛幸环N叫血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子VEGF高度表達(dá)之后所導(dǎo)致的，科學(xué)家就想既然這個(gè)因子高度表達(dá)導(dǎo)致了這個(gè)病，我們把這個(gè)因子中和掉，這個(gè)病不就治好了嗎？說(shuō)得容易，研究的歷程是非常長(zhǎng)的，一直到2006年的時(shí)候，美國(guó)就有科學(xué)家就找到一種抗VEGF的藥，這個(gè)藥打到眼睛里面去之后，就和這個(gè)因子結(jié)合起來(lái)，結(jié)合起來(lái)之后就發(fā)現(xiàn)新生血管慢慢就衰退消掉了，患者黃斑病變就控制住了，而且視力可以得到明顯的提高。有的患者甚至恢復(fù)到正常的視力。所以從2006年之后黃斑病變就終于得到了一個(gè)有效的治療方法，這個(gè)藥物也在2012年的時(shí)候就進(jìn)入了中國(guó)，現(xiàn)在使得很多黃斑病變的患者在進(jìn)行抗VEGF的治療之后，能夠控制住病情，提高視力、當(dāng)然如果這個(gè)病變來(lái)的時(shí)候太晚了，病變反反復(fù)復(fù)的發(fā)作之后就形成了疤痕，對(duì)于這些患者可能即使打的這個(gè)藥，他的視力也不見得有明顯的提高。總而言之這個(gè)病叫早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    陳中山│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
    
        
    2017/07/10收聽(27780)
    
    
    

    


    
    
    黃斑病變的治療方法
    
    
    黃斑病變的治療不能一概而論，應(yīng)該根據(jù)具體的黃斑病變的性質(zhì)具體決定，根據(jù)疾病年齡分布的特點(diǎn)，如果是兒童期發(fā)生的黃斑病變，多數(shù)都是遺傳性的疾病，目前對(duì)于這一類的疾病整個(gè)醫(yī)學(xué)界都還沒(méi)有特別好的、有效的治療方法，期待基因治療能夠盡早地應(yīng)用于臨床。對(duì)于中年時(shí)期容易發(fā)生的黃斑病變叫中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變或者簡(jiǎn)稱中漿，這種疾病是一種自限性的疾病，多數(shù)患者不經(jīng)過(guò)任何的治療，視力都可以自行的恢復(fù)，但是對(duì)于一些慢性的或者反復(fù)發(fā)作的中漿患者可以考慮進(jìn)行激光治療。進(jìn)入到老年階段，黃斑病變主要是以退行性的改變，還有變性類的疾病為主，其中老年性的黃斑病變是老年人第一位的致盲眼病，目前一線的治療方法是眼內(nèi)注射生物制劑，來(lái)對(duì)抗眼內(nèi)產(chǎn)生的生長(zhǎng)因子，叫血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子，通過(guò)抑制眼內(nèi)新生血管所導(dǎo)致的一系列的并發(fā)癥。除了老年性黃斑病變以外，黃斑前膜和黃斑裂孔也是非常容易發(fā)生在老年階段的黃斑病變，這兩種疾病目前主要的治療手段是通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:52''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    陳慧瑾│北京大學(xué)第三醫(yī)院
    
        
    2017/10/17收聽(43160)
    
    
    

    


































    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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