中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院
胃腸外科
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十二指腸梗阻治療方法和其它腸道梗阻治療方法類似。首先是解除病因，疏通腸道。其次可以進行支架治療，但十二指腸由于部位特殊，因此支架置入較困難。因為十二指腸有大乳頭，即膽汁和胰液流出道，支架置入術(shù)不能把流出道堵塞，因此放置支架較困難。
十二指腸如果不能置入支架或病因不能進行解除，可以進行短路手術(shù)，將胃和下游空腸進行吻合，食物、消化液可以從胃直接進入空腸，但只是姑息性治療手段。十二指腸梗阻盡量以疏通為主，例如腫瘤可以進行腫瘤切除，其它部位可以根據(jù)具體情況進行具體分析。
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"十二指腸梗阻在臨床上是比較常見的梗阻，主要的原因可能是十二指腸的炎癥、潰瘍以及十二指腸腸道外的疾病，導(dǎo)致壓迫引起的梗阻。十二指腸形成梗阻時一定要找到具體的原因，根據(jù)病因進行系統(tǒng)規(guī)范的治療。如果是由于單純的炎癥和潰瘍，可以通過治療炎癥藥物以及抑制潰瘍生成的藥物，進一步緩解腸梗阻的癥狀，可以采取保守治療。如果是由于十二指腸腸外的胰腺或其他占位性的病變，如膽道腫瘤等方面引起的十二指腸梗阻，要針對具體的病因進行治療。嚴重的需要切除十二指腸以及胰頭、胃大部分，都是治療十二指腸梗阻的主要手術(shù)方法。"
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2020/01/21收聽(23492)
十二指腸梗阻治療可進行保守治療。保守治療即若十二指腸梗阻，先下胃管將胃里梗阻的物質(zhì)吸出，尋找狹... 侯波│山西省人民醫(yī)院 2023/01/11播放(83574)
十二指腸梗阻治療可進行保守治療。保守治療即若十二指腸梗阻，先下胃管將胃里梗阻的物質(zhì)吸出，尋找狹...
侯波│山西省人民醫(yī)院
2023/01/11播放(83574)
十二指腸梗阻屬于腸梗阻一種類型，造成十二指腸梗阻的病因很多，臨床上患者主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔... 鮑傳裕│海南省人民醫(yī)院 2023/07/04播放(80438)
十二指腸梗阻屬于腸梗阻一種類型，造成十二指腸梗阻的病因很多，臨床上患者主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔...
鮑傳裕│海南省人民醫(yī)院
2023/07/04播放(80438)
十二指腸梗阻最佳的治療方法就是胃腸減壓。... 徐智│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/12/26播放(42488)
十二指腸梗阻最佳的治療方法就是胃腸減壓。...
徐智│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/12/26播放(42488)
十二指腸梗阻顧名思義就是十二指腸部位發(fā)生梗阻，可由多種原因引起，最常見的原因還是十二指腸腫瘤。... 夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/04/06播放(44784)
十二指腸梗阻顧名思義就是十二指腸部位發(fā)生梗阻，可由多種原因引起，最常見的原因還是十二指腸腫瘤。...
夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/04/06播放(44784)
"十二指腸梗阻是新生兒時期高位腸梗阻最常見病因，發(fā)病率為1/5000-1/10000活產(chǎn)兒。導(dǎo)致十二指腸梗阻的因素可分為內(nèi)在病變和外在病變或兩種因素聯(lián)合導(dǎo)致，內(nèi)在病變包括十二指腸閉鎖狹窄、無孔型隔膜、有孔型隔膜，蹼狀物呈風(fēng)帶樣改變，蹼狀物呈風(fēng)帶樣改變是十二指腸隔膜的一種，由于近端腸管蠕動，腸內(nèi)液體推動作用，使近端腸管呈氣球樣擴張。外在病變包括環(huán)狀胰腺、腸旋轉(zhuǎn)不良、十二指腸前門靜脈，盡管環(huán)狀胰腺在十二指腸降部形成一個狹窄環(huán)，通常不認為其直接導(dǎo)致十二指腸梗阻，通常會伴發(fā)腸狹窄或者腸閉鎖。"
魯巍│武漢兒童醫(yī)院
2017/09/22收聽(51694)
先天性十二指腸梗阻其實叫良性十二指腸預(yù)激綜合征或者腸系膜上動脈卡壓綜合征，即腸系膜上動脈卡壓了... 康文欽│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/05/18播放(62524)
先天性十二指腸梗阻其實叫良性十二指腸預(yù)激綜合征或者腸系膜上動脈卡壓綜合征，即腸系膜上動脈卡壓了...
康文欽│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/05/18播放(62524)
臨床上引起十二指腸梗阻病因很多，如十二指腸潰瘍導(dǎo)致梗阻形成。十二指腸癌癥主要指十二指腸壺腹部癌... 鮑傳裕│海南省人民醫(yī)院 2023/04/12播放(52566)
臨床上引起十二指腸梗阻病因很多，如十二指腸潰瘍導(dǎo)致梗阻形成。十二指腸癌癥主要指十二指腸壺腹部癌...
2023/04/12播放(52566)
"十二指腸梗阻，最常見的就是腹脹、反酸、惡心、嘔吐。需要完善胸部平片、上腹部平片檢查，可以看到胃腔大量處理物；完善胃鏡檢查，可以看到胃腔內(nèi)處理物質(zhì)增多、幽門口狹窄、十二指腸無法觀察，這種情況需要胃腸減壓的治療。經(jīng)常出現(xiàn)十二指腸梗阻是惡性的情況，需要給予外科手術(shù)或放置十二指腸支架。良性的情況，可以給予球囊擴張、內(nèi)鏡下ESD治療。"
王強│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/05/29收聽(14332)
十二指腸梗阻是否難治療，要根據(jù)具體的情況進行判斷，具體分析如下：1、難：十二指腸... 夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/04/06播放(39734)
十二指腸梗阻是否難治療，要根據(jù)具體的情況進行判斷，具體分析如下：
1、難：十二指腸...
2023/04/06播放(39734)
十二指腸梗阻的病人，如果是完全性梗阻，大概能活2-3個月。 沈滌華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/08/25播放(44066)
沈滌華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/08/25播放(44066)
"十二指腸梗阻具體的手術(shù)方式，根據(jù)十二指腸引起梗阻的病變具體決定。如果單純是由于粘連或潰瘍導(dǎo)致的，這種情況通過手術(shù)當(dāng)中十二指腸周圍局部粘連松解，術(shù)后通過應(yīng)用抗?jié)兊乃幬?，可能十二指腸梗阻的癥狀就會逐漸緩解，最終達到治愈。如果是由于十二指腸部位的惡性腫瘤，這種情況可能比較復(fù)雜，有時為了解決梗阻的問題，可能需要做胃、十二指腸大部分切除，嚴重的需要切除胰腺的鉤突以及胰腺的頭部等重要的臟器，解除梗阻。十二指腸梗阻出現(xiàn)時一定要積極的到醫(yī)院進行詳細檢查，查找到確切的病因，進行術(shù)前充分的評估，選取合適的手術(shù)治療方案。"
2020/01/21收聽(69558)
十二指腸梗阻是小兒外科的消化道畸形，是上消化道梗阻表現(xiàn)，常有三種原因：1、小腸在胚胎... 高志剛│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 2023/01/08播放(99310)
十二指腸梗阻是小兒外科的消化道畸形，是上消化道梗阻表現(xiàn)，常有三種原因：1、小腸在胚胎...
高志剛│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
2023/01/08播放(99310)
"十二指腸梗阻最常見的臨床表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹、排氣、排便減少等癥狀，良性、惡性的疾病都有可能會導(dǎo)致十二指腸梗阻。良性疾病包括十二指腸球部潰瘍，惡性包括十二指腸原發(fā)性腫瘤、轉(zhuǎn)移性腫瘤導(dǎo)致。因局部的梗阻、壓迫會導(dǎo)致腸管部位狹窄、梗阻，導(dǎo)致食物排空方面的障礙，所以患者會出現(xiàn)腹部劇烈疼痛。攝入食物后在胃腸道部位反復(fù)發(fā)酵刺激胃黏膜，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)嘔吐的表現(xiàn)，隨著癥狀的加重嘔吐的次數(shù)也會更加頻繁。梗阻、壓力得不到解除，這些食物在腸胃反復(fù)發(fā)酵產(chǎn)生較多氣體，所以腹脹的癥狀也會更加明顯。梗阻的患者排便或排氣的次數(shù)逐漸減少，疾病加重排氣和排便會逐漸消失。"
周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2020/01/03收聽(25510)
喉梗阻為耳鼻喉科醫(yī)生經(jīng)常遇到的棘手急診問題，需結(jié)合喉梗阻分度和病因選擇治療方法：... 吳春萍│復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院 2023/09/21播放(53272)
喉梗阻為耳鼻喉科醫(yī)生經(jīng)常遇到的棘手急診問題，需結(jié)合喉梗阻分度和病因選擇治療方法：
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吳春萍│復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院
2023/09/21播放(53272)
尿道梗阻的治療方法 張祥生│河南省人民醫(yī)院 2023/03/09播放(55926)
張祥生│河南省人民醫(yī)院
2023/03/09播放(55926)
胃梗阻大多數(shù)情況下是在胃幽門位置引起幽門梗阻，梗阻治療要根據(jù)梗阻具體病理類型來進行治療，具體方... 李欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/12/04播放(97470)
胃梗阻大多數(shù)情況下是在胃幽門位置引起幽門梗阻，梗阻治療要根據(jù)梗阻具體病理類型來進行治療，具體方...
李欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/12/04播放(97470)
有喉梗阻的病人，一定要積極對待，因為喉梗阻可以危及生命，要根據(jù)呼吸困難的程度以及原因，積極進行... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/07/14播放(42115)
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淋巴管瘤多數(shù)是由于淋巴管上皮細胞異常增生形成的瘤體，多數(shù)情況下為良性腫瘤，因此治療需根據(jù)腫瘤大... 肖江衛(wèi)│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2023/07/24播放(77842)
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肖江衛(wèi)│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2023/07/24播放(77842)
"十二指腸淋巴瘤常為惡性腫瘤，所以臨床上一旦發(fā)現(xiàn)，如果有手術(shù)適應(yīng)證，建議首選手術(shù)治療。根據(jù)淋巴瘤的大小、部位采取不同的手術(shù)方式：比較小的考慮局部切除，可能有一定的復(fù)發(fā)率，適用于年老體弱、不能耐受大手術(shù)的患者；比較理想的手術(shù)方式，考慮行胰十二指腸切除術(shù)；如果腫瘤直徑比較大，可以做新型的輔助放化療，控制腫瘤的生長，逐漸減小后再行根治性手術(shù)治療；對于不能耐受手術(shù)的患者，只能采取保守的放化療，或者做基因?qū)W檢查，看是否適合靶向治療。"
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/03/29收聽(73200)
北京世紀壇醫(yī)院 朱斌
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湘雅二醫(yī)院 劉奎杰
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銀川市第一人民醫(yī)院 胡志國
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