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北京醫(yī)院
藥學(xué)部
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蘇麥卡又稱為托伐普坦片，主要用于治療低鈉血癥。托伐普坦片屬于血管加壓素V2受體拮抗劑，能夠增加自由水的排泄，以及尿液的排泄，從而可以提高血清鈉的水平。在臨床上，托伐普坦片主要用于低鈉血癥的患者，適合用于容量正?；蚋呷萘康牡外c血癥。
另外，托伐普坦片也可以用于入量有所限制的低鈉血癥，使用時需要注意，此藥物不適合用于低容量型的低鈉血癥。同時托伐普坦片也不能用于無尿，以及緊急的低鈉血癥的糾正治療，并且在使用藥物期間，應(yīng)該注意定期監(jiān)測血鈉的水平。
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蘇麥卡也叫做托伐普坦片。蘇麥卡是商品名，托伐普坦片是藥物名。其主要作用是臨床上治療高血容量性，以及正常容量性低鈉血癥，包括患者并發(fā)有心力衰竭、肝硬化，以及抗利尿激素分泌異常的患者。其主要的治療作用是應(yīng)用于心血管系統(tǒng)的疾病，以及部分肝硬化、肝膽方面患者，也可以應(yīng)用于泌尿系統(tǒng)疾病的患者的治療。但是注意患者過快糾正血鈉濃度，有可能引起患者嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，如腦水腫以及其他的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。肝硬化患者有可能致使患者胃腸道出血，以及出現(xiàn)脫水和血容量減少的可能性。另外對于下述患者要禁忌使用，也就是不要用?；颊叱霈F(xiàn)急需快速升高血清鈉濃度，但是對口渴并不敏感或者口渴不能正常反應(yīng)的患者，以及低血容量性低鈉血癥的患者都不能服用。另外患者在服藥期間應(yīng)定時的抽血，監(jiān)測患者血液內(nèi)離子的含量，尤其是血鈉的含量。
邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2019/05/15收聽(58444)
托伐普坦片屬于一種利尿藥，利水的作用遠遠大于利鈉的作用，主要治療比較明顯的高容量性，或者正常容量性的低鈉血癥，也可以治療抗利尿激素分泌異常綜合征、肺癌類癌綜合征，引起的抗凝藥激素分泌異常、肝硬化以及心力衰竭。對大量的腹水也有明顯的效果，應(yīng)用該藥多是給予呋塞米、螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪等利尿劑效果差時，可以選擇該藥，價格相對較貴。需要緊急升高血壓以及預(yù)防，或治療嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的患者，要禁用，高鈉血癥對該類藥物過敏，或者無尿的患者，盡量不要應(yīng)用，低容量性低鈉血癥，也不建議應(yīng)用。
肖明│山東省立第三醫(yī)院
2019/08/21收聽(47244)
托伐普坦片如果是由于疾病治療的需要，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下長期服用，但是必須要加強監(jiān)測。托伐普坦主... 張碧華│北京醫(yī)院 2023/07/03播放(94392)
托伐普坦片如果是由于疾病治療的需要，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下長期服用，但是必須要加強監(jiān)測。托伐普坦主...
張碧華│北京醫(yī)院
2023/07/03播放(94392)
托伐普坦可以治療多囊腎，2012年的11月份發(fā)表在新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志上的全球研究，匯集了全球12... 邱建新│上海市第一人民醫(yī)院 2023/10/30播放(28011)
托伐普坦可以治療多囊腎，2012年的11月份發(fā)表在新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志上的全球研究，匯集了全球12...
邱建新│上海市第一人民醫(yī)院
2023/10/30播放(28011)
托伐普坦主要抑制多囊腎囊液的分泌，減低腎囊腫的增大速度，就會在一定程度上延緩多囊腎的進展，效果... 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/12/26播放(38074)
托伐普坦主要抑制多囊腎囊液的分泌，減低腎囊腫的增大速度，就會在一定程度上延緩多囊腎的進展，效果...
馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/12/26播放(38074)
"阿托伐他汀片是臨床常用的一個他汀的藥物，他汀類藥物的作用主要是抑制羥甲基戊二酸單酰輔酶，從而抑制了肝臟內(nèi)源性合成膽固醇的過程。我們體內(nèi)膽固醇過高，特別是低密度脂蛋白膽固醇過高，和我們體內(nèi)動脈粥樣硬化密切相關(guān)，當(dāng)動脈粥樣硬化發(fā)生在冠狀動脈，就會發(fā)生冠心病。當(dāng)動脈粥樣硬化發(fā)生在顱內(nèi)動脈，就會發(fā)生缺血性腦卒中。因此，我們必須要控制低密度脂蛋白膽固醇在一個合適的范圍內(nèi)，當(dāng)膽固醇升高的時候，我們一般會選擇他汀類藥物來降低膽固醇。阿托伐他汀片就是我們最常用的一個降膽固醇的藥物，而且它的降膽固醇作用非常強。當(dāng)然，我們在使用阿托伐他汀片的時候，要關(guān)注它引起的肌炎、肌痛，甚至橫紋肌溶解的風(fēng)險，主要表現(xiàn)為大塊肌肉的疼痛、乏力。我們還要關(guān)注阿托伐他汀可能會導(dǎo)致肝臟轉(zhuǎn)氨酶升高，有一定的肝毒性問題。"
劉治軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/09/03收聽(15322)
"阿托伐他汀鈣片可以治療高膽固醇血癥、冠心病以及動脈粥樣硬化癥，可以有效降低血液中膽固醇水平，尤其是低密度脂蛋白膽固醇水平，既能夠治療高膽固醇血癥，還能夠有效抑制動脈粥樣硬化的進展。低密度脂蛋白膽固醇是動脈粥樣硬化的危險因子，它可以附著在血管壁，在動脈內(nèi)皮下沉積形成動脈粥樣斑塊的隆起，服用阿托伐他汀鈣可以有效降低低密度脂蛋白膽固醇水平，延緩動脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展。服用阿托伐他汀鈣期間要定期復(fù)查肝功能，如果肝酶沒有超過正常值的三倍，可以長期服用。"
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/04/08收聽(93810)
阿托伐他汀片的主要作用，具體如下：1、降血脂：他汀類的降脂藥主要的功效和作用，是... 張碧華│北京醫(yī)院 2023/12/12播放(87962)
阿托伐他汀片的主要作用，具體如下：
1、降血脂：他汀類的降脂藥主要的功效和作用，是...
2023/12/12播放(87962)
阿托伐他汀片屬于降血脂藥物，如果患者血清當(dāng)中血脂升高，比如甘油三酯高或者低密度脂蛋白高，都可以... 陳艷芳│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/12/23播放(57340)
阿托伐他汀片屬于降血脂藥物，如果患者血清當(dāng)中血脂升高，比如甘油三酯高或者低密度脂蛋白高，都可以...
陳艷芳│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/12/23播放(57340)
阿托伐他汀鈣片是降脂藥物，主要的有效成分是阿托伐他汀，屬于他汀類的降脂藥物。這個藥物主要通過抑... 陳頔│北京醫(yī)院 2023/10/08播放(29368)
阿托伐他汀鈣片是降脂藥物，主要的有效成分是阿托伐他汀，屬于他汀類的降脂藥物。這個藥物主要通過抑...
陳頔│北京醫(yī)院
2023/10/08播放(29368)
"立普妥也叫阿托伐他汀鈣片，主要的有效成分是阿托伐他汀，屬于他汀類的降脂藥物，其作用如下：第一、阿托伐他汀，主要是通過抑制膽固醇合成過程中的關(guān)鍵酶，從而減少了膽固醇的合成，具有降血脂的效果。第二、阿托伐他汀可以降低膽固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯，并且還具有升高高密度脂蛋白的作用，高密度脂蛋白是對血管有益的一種血脂的指標(biāo)。第三、研究表明阿托伐他汀鈣片，還可以穩(wěn)定斑塊、延緩動脈粥樣硬化的進程，起到降低心、腦血管事件發(fā)生的作用。在臨床上阿托伐他汀鈣片，主要可以用于高脂血癥的患者，適合用于高膽固醇血癥，也可以用于混合性的血脂升高，并且還可以用于冠心病、腦卒中的患者，可以降低心血管、腦血管事件發(fā)生的概率。"
2020/09/09收聽(77698)
"商品名立普妥，通用名阿托伐他汀鈣片，主要降低低密度膽固醇，同時還具有穩(wěn)定斑塊的作用。如果糖尿病患者合并了高血壓、心腦血管疾病、頸動脈硬化癥以及高膽固醇血癥等，為預(yù)防心梗和腦梗的發(fā)生，需要長期服用立普妥。如果只有高膽固醇血癥，可以通過飲食控制，仍不能使血脂達標(biāo)的可以服用立普妥，3-4周后復(fù)查血脂，降到正常就可以停藥。所以服用的時間以及劑量根據(jù)患者的具體病情而定。"
姜群群│聯(lián)勤保障部隊第970醫(yī)院（威海院區(qū)）
2018/08/30收聽(10794)
"博蘇片主要用于原發(fā)性高血壓、心絞痛的治療?？诜?，1日1次，起始量為2.5mg，最大劑量每日不超過10mg，對有輕微或者中度肝腎功能不全者劑量不需要調(diào)整，晚期腎功能不全者及嚴(yán)重肝功能不全者，每日的劑量不宜超過10mg。服藥的初期可能有輕度的乏力、胸悶、頭暈、心動過緩、嗜睡、心悸、頭痛和下肢浮腫，繼續(xù)服藥后均能自動的減輕或者消失，在極少數(shù)情況下會出現(xiàn)胃腸道紊亂及皮膚的反應(yīng)。偶可見血壓明顯下降、脈搏緩慢或房室傳導(dǎo)失常，產(chǎn)生刺激或者四肢冰涼，在極少的情況下會導(dǎo)致肌肉的無力。"
柳瑞│聊城市人民醫(yī)院
2018/09/28收聽(45198)
"阿托伐他汀鈣的主要作用是降血脂，主要降低膽固醇和低密度脂蛋白。常規(guī)的血脂檢查包括總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和載脂蛋白，阿托伐他汀可以有效降低總膽固醇和低密度脂蛋白。另外，阿托伐他汀還作為冠心病和腦梗死的二級預(yù)防藥物，具有穩(wěn)定斑塊、預(yù)防急性心腦血管病發(fā)生的作用。對于急性冠脈綜合征和急性腦血管病的患者，阿托伐他汀可以明顯降低致死性心肌梗死發(fā)生的風(fēng)險，也可以降低急性腦卒中的發(fā)生風(fēng)險。對于需要行急診冠狀動脈支架植入的患者，術(shù)前服用阿托伐他汀，可以明顯降低做手術(shù)過程中的風(fēng)險。"
馬妹花│邯鄲市第一醫(yī)院
2019/06/27收聽(77580)
"阿托伐他汀鈣屬于他汀類的調(diào)血脂藥物，除了可以降低血脂以外，在動脈粥樣硬化的血管性疾病的一級和二級預(yù)防，以及預(yù)防血管事件方面，也有良好的作用。如果在服藥期間沒有明顯的不良反應(yīng)，可以長期服用，這是因為他汀類藥物除了能夠用于抑制肝臟內(nèi)源性膽固醇的合成以外，它還可以改善內(nèi)皮功能、抗血栓以及穩(wěn)定斑塊、抑制血管炎癥過程及抗氧化。因此，阿托伐他汀鈣臨床適用于有癥狀的動脈粥樣硬化患者的心肌梗死和中風(fēng)的二級預(yù)防，特別是對有動脈粥樣硬化危險因素患者的一級預(yù)防，以及糖尿病性和腎性高脂血癥。它的一般不良反應(yīng)比較輕，不會影響使用，比較嚴(yán)重的不良反應(yīng)為橫紋肌溶解綜合征，表現(xiàn)為肌痛、無力、肌酸磷酸激酶升高等癥狀。如果服藥過程中出現(xiàn)了腿部或其它部位肌肉疼痛等癥狀，應(yīng)及時到醫(yī)院就診。"
王錦秋│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2021/05/15收聽(43688)
阿托伐他汀鈣片是商品的通用名，進口藥為立普妥，國產(chǎn)的為阿樂，作用主要是降低低密度膽固醇，同時還具有穩(wěn)定斑塊的作用，是預(yù)防心梗、腦梗的常用藥物。特別是糖尿病患者，合并了高血壓、心腦血管疾病、頸動脈硬化癥，往往是需要長期服藥的。大夫會根據(jù)患者的情況，判斷是低危、中危、高危，而膽固醇的控制目標(biāo)亦不同。如果只是單純的高膽固醇血癥，對于中青年患者，首先通過飲食控制，如果飲食控制1月后膽固醇仍未達標(biāo)，可以服用阿托伐他汀鈣片，3-4周后復(fù)查血脂，一般不需要長期服藥。
2018/08/24收聽(49760)
"阿托伐他汀鈣片適應(yīng)證為高膽固醇血癥患者，如家族性高膽固醇血癥、原發(fā)性高脂蛋白血癥、多基因高膽固醇血癥等，并且對于降低2型糖尿病、冠心病或存在有其他危險因素患者發(fā)生腦卒中、心臟病發(fā)作，或其他心臟并發(fā)癥風(fēng)險具有預(yù)防性作用。此類型藥物屬于他汀類藥物，患者服用后可以降低血液中低密度脂蛋白，以及極低密度脂蛋白的水平，增加高密度脂蛋白水平，從而起到降低血液系統(tǒng)甘油三酸酯的形成，預(yù)防血脂栓塞的情況發(fā)生。但是需要注意，患者在服藥期間要避免食用高脂肪、高膽固醇的類型食物，以免影響藥物治療效果。日常生活中要注重合理飲食結(jié)構(gòu)，適度進行體育鍛煉，保持充足、規(guī)律作息。"
徐東│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/07/28收聽(91856)
"博蘇片主要用于原發(fā)性高血壓、心絞痛的治療，口服，1日1次，起始量為2.5mg，最大劑量每日不超過10mg。對有輕微或者中度肝腎功能不全者劑量不需要調(diào)整，晚期腎功能不全者以及嚴(yán)重的肝功能不全者，每日的劑量不宜超過10mg。服用的初期可能有輕度的乏力、胸悶、頭暈、心動過緩、嗜睡、心悸、頭痛和下肢浮腫等情況，繼續(xù)服藥后均能自動地減輕或者消失，在極少數(shù)的情況下會出現(xiàn)胃腸道紊亂以及皮膚的反應(yīng)，偶爾可見血壓明顯下降、脈搏緩慢或房室傳導(dǎo)異常。"
2018/10/03收聽(74844)
阿托伐他汀屬于他汀類藥物，具有降血脂、抗動脈硬化的作用，與其它他汀類藥物的作用機制相同。通過抑... 陳頔│北京醫(yī)院 2023/03/26播放(44768)
阿托伐他汀屬于他汀類藥物，具有降血脂、抗動脈硬化的作用，與其它他汀類藥物的作用機制相同。通過抑...
2023/03/26播放(44768)
"阿托伐他汀鈣，是他汀類的血脂調(diào)節(jié)藥，它能夠使膽固醇的合成減少，也能夠使低密度脂蛋白受體合成增加。主要作用部位在肝臟，結(jié)果就使得膽固醇和低密度脂蛋白水平降低，中度的降低血清甘油三酯水平和增高血的高密度脂蛋白。蛋白的結(jié)合率非常的高，能夠達到98%，大部分都是以代謝物的形式經(jīng)膽汁排出。阿托伐他汀，它主要是用于飲食控制的基礎(chǔ)上治療原發(fā)性高膽固醇血癥。當(dāng)然對于家族性遺傳性的高膽固醇血癥，也是有作用的，另外也適用于混合性的高脂血癥。但是前提都是在飲食的基礎(chǔ)上。所以阿托伐他汀鈣的作用主要是降低膽固醇，降低低密度脂蛋白，同時能夠中度的降低甘油三酯。"
張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/03收聽(40658)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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